Приложение к Приказу от 28.07.2017 г № 7-НП Порядок
АКТ
мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями
___________________________________________________________________________
(наименование органа регионального государственного экологического
надзора/государственного казенного учреждения)
________________________ "____" ________________ 20___ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
Вид мероприятия по контролю без взаимодействия с юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями _________________________________________
Мероприятие по контролю без взаимодействия с юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями
начато "___" __________ 20__ г. в "___" ч.___ "___" мин.
окончено "___" __________ 20__ г. в "___" ч.___ "___" мин.
___________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного лица, составившего акт)
Мероприятие по контролю без взаимодействия с юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями проведено в соответствии с
___________________________________________________________________________
(указываются основания проведения мероприятий по контролю без
взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями)
Лицо(а), участвовавшее(ие) при проведении мероприятия по контролю без
взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями:
___________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии) лиц, привлекаемых к проведению
мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями)
Перечень мероприятий, проводимых в ходе мероприятий по контролю без
взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями ___
___________________________________________________________________________
(фотографирование, отбор проб и др. с указанием марки и ключевых параметров
применяемых технических средств)
Краткая характеристика района (маршрута, территории, акватории,
транспортного средства) мероприятий, проводимых в ходе мероприятий по
контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными
предпринимателями _________________________________________________________
Обстоятельства, установленные в ходе проведения мероприятий по контролю
без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными
предпринимателями, в том числе сведения о выявленных нарушениях
законодательства __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о результатах мероприятий по контролю без взаимодействия с
юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и выявленных
нарушениях обязательных требований в области охраны окружающей среды,
а также лицах, их допустивших)
Приложение к акту (при наличии): ______________________________________
___________________________________________________________________________
(фототаблица, план-схема, образцы и др.)
Подписи должностных лиц,
принимавших участие
в мероприятиях по контролю
без взаимодействия юридических лиц
и индивидуальных предпринимателей
________________ ___________ ________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)