Приложение к Постановлению от 03.05.2011 г № 703

Дата регистрации	Рег. N

В конкурсную комиссию
по проведению конкурса
по благоустройству
"Дом, в котором мы живем"
ЗАЯВКА
на участие в конкурсе по благоустройству
"Дом, в котором мы живем"
от ______________________________

Номинация	Наименование ТОС	Ф.И.О. руководителя ТОС	Адрес объекта, заявленного на конкурс	Контактный телефон	Примечание
1	2	3	4	5	6

    Приложение: - фотоматериалы на _______ л.
                - копия  документов,  подтверждающих  полномочия  участника
                 представлять на конкурсе ТОС.
    "______" _______________ 2011 г.            ___________________________
                                                    (подпись участника)