Приложение к Постановлению от 18.11.2011 г № 71-ПГ
Отзыв
на наградные материалы на награждение государственной
наградой Российской Федерации (наградой Тверской области)
_______________________________________________________________________
(наименование награды)
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________________
3. Должность, место работы ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Образование ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Общий стаж работы __________ Стаж работы в отрасли _________________
6. Сведения о поощрениях ______________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Обоснование представления с указанием конкретных заслуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ходатайствую о представлении данной кандидатуры к награждению
(присвоению звания).
Первый заместитель (заместитель)
Председателя Правительства Тверской области ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"____" ____________ 20__ года