Постановление Правительства Тверской области от 28.07.2014 № 363-пп

Об организации деятельности по выпуску и обращению в Тверской области универсальных электронных карт

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО

ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В ЛЕ Н И Е

 

28.07.2014

 

№ 363-пп       

 

г. Тверь

 

 

Оборганизации деятельности по

выпуску иобращению в Тверской области

универсальныхэлектронных карт

 

(В редакции Постановления Правительства Тверской области от18.08.2015 № 396-пп)

 

В целях реализации натерритории Тверской области Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Оборганизации предоставления государственных и муниципальных услуг", ЗаконаТверской области от 17.07.2013 N 68-ЗО "Об отдельных вопросах организациидеятельности по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт в Тверской области" Правительство Тверской областипостановляет:

1. Утвердить Порядокдоставки универсальных электронных карт, выпускаемых и выдаваемых по заявлениямграждан, а также гражданам, не подавшим в установленные сроки заявлений овыдаче им указанной карты и не обратившимся с заявлениями об отказе отполучения универсальной электронной карты (приложение 1).

2. Утвердить Порядоквыдачи дубликата универсальной электронной карты и определения размера платы завыдачу такого дубликата (приложение 2).

3. УтвердитьПорядок направления гражданами, не подавшими до 1января 2017 года заявлений о выдаче им универсальной электронной карты ине обратившимся с заявлениями об отказе от получения универсальной электроннойкарты, информации о выборе банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамкахэлектронного банковского приложения, а также установление срока направлениятакой информации (приложение 3). (В редакцииПостановления Правительства Тверской области от18.08.2015 № 396-пп)

4. Министерствупромышленности и информационных технологий Тверской области в срок до01.09.2014 разработать и утвердить порядок подачи заявления на заменууниверсальной электронной карты.

5. Контрольза выполнением настоящего Постановления возложить на заместителяПредседателя Правительства Тверской области Меньщикова А.В.

Отчет об исполненииПостановления представлять ежегодно в срок до 1 апреля года, следующего за отчетным.

6. НастоящееПостановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

 

 

Губернатор Тверской области                                        А.В.Шевелев

 

 

 

Приложение1

кПостановлению Правительства

Тверскойобласти

от 28июля 2014 г. N 363-пп

 

Порядок

доставкиуниверсальных электронных карт, выпускаемых

ивыдаваемых по заявлениям граждан, а также гражданам,

неподавшим в установленные сроки заявлений о выдаче им

указаннойкарты и не обратившимся с заявлениями об отказе

отполучения универсальной электронной карты

 

1. НастоящийПорядок регулирует отношения, связанные с доставкой универсальных электронныхкарт, выпускаемых и выдаваемых по заявлениям граждан, а также гражданам, неподавшим в установленные Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Оборганизации предоставления государственных и муниципальных услуг" срокизаявлений о выдаче им указанной карты и не обратившимся с заявлениями об отказеот получения универсальной электронной карты.

2. Понятия,используемые в настоящем Порядке:

а)универсальная электронная карта - материальный носитель, содержащийзафиксированную на нем в визуальной (графической) и электронной (машиносчитываемой) формах информацию о пользователе картойи обеспечивающий доступ к информации о пользователе картой, используемой дляудостоверения прав пользователя картой на получение государственных,муниципальных и иных услуг;

б) заявитель -гражданин Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных федеральнымизаконами, иностранный гражданин либо лицо без гражданства, обратившийся сзаявлением о выдаче универсальной электронной карты;

в)уполномоченный представитель заявителя - лицо, представляющее интересыгражданина и действующее от его имени на основании документа, подтверждающегоего полномочия, оформленного в установленном законодательством РоссийскойФедерации порядке, в том числе лица, представляющие по доверенности законныхпредставителей несовершеннолетних;

г) уполномоченнаяорганизация Тверской области - организация, уполномоченная ПравительствомТверской области на осуществление деятельности по выпуску, выдаче иобслуживанию универсальных электронных карт на территории Тверской области;

д)пункты приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт - места приемазаявлений о выдаче универсальной электронной карты и выдачи универсальной электроннойкарты, перечень которых определяется уполномоченной организацией Тверскойобласти по согласованию с исполнительным органом государственной властиТверской области, уполномоченным на организацию деятельности по выпуску, выдачеи обслуживанию универсальной электронной карты, Министерством финансов Тверскойобласти, Министерством экономического развития Тверской области и Министерством Тверской области по обеспечениюконтрольных функций. Уполномоченная организация Тверскойобласти вправе привлекать для организации пунктов приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт организации, заключившие с ней соответствующиедоговоры и обеспечивающие необходимые требования безопасности в отношенииперсональных данных, а также иной конфиденциальной информации, в том числесведений, составляющих банковскую и иную охраняемую законом тайну, всоответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Доставкауниверсальной электронной карты на территории Тверской области осуществляется:

а) в пункты приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт;

б) по месту жительствазаявителя для вручения ему универсальной электронной карты лично (для инвалидови лиц с ограниченными возможностями здоровья).

4. Информацияо пунктах приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт, онормативных правовых актах, регламентирующих деятельность по выпуску, выдаче иобслуживанию универсальных электронных карт на территории Тверской области,размещается в Федеральной государственной информационной системе "Единыйпортал государственных и муниципальных услуг", на официальных сайтахПравительства Тверской области, уполномоченного исполнительного органагосударственной власти Тверской области и уполномоченной организации Тверскойобласти в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

5. Доставкауниверсальных электронных карт осуществляется с учетом требований обеспечениябезопасности в отношении персональных данных, а также иной конфиденциальнойинформации, в том числе сведений, составляющих банковскую и иную охраняемуюзаконом тайну, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. Доставкаизготовленных универсальных электронных карт обеспечивается уполномоченнойорганизацией Тверской области.

Доставкауниверсальных электронных карт может также осуществляться организацией,заключившей соответствующий договор с уполномоченной организацией Тверскойобласти и соблюдающей требования безопасности в отношении персональных данных,а также иной конфиденциальной информации, в том числе сведений, составляющихбанковскую и иную охраняемую законом тайну, в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации при доставке и хранении универсальных электронных карт.

7. В случае выдачиуниверсальных электронных карт, выпускаемых и выдаваемых по заявлениям граждан,доставка данных карт осуществляется по адресу пунктов приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт, указанных в заявлениях граждан на выдачууниверсальных электронных карт, за исключением доставки универсальныхэлектронных карт лицам, указанным в подпункте "б" пункта 3 настоящегоПорядка.

8. Вслучае выдачи универсальных электронных карт гражданам, не подавшим вустановленные сроки заявлений о выдаче им универсальных электронных карт и необратившимся в уполномоченную организацию Тверской области с заявлениями оботказе от получения указанной карты по формам согласно приложению к настоящемуПорядку, доставка универсальных электронных карт осуществляется в пункты приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт, указанные гражданами принаправлении информации в уполномоченную организацию Тверской области овыборе банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронногобанковского приложения универсальной электронной карты, в срок, не превышающийтридцати календарных дней со дня получения уполномоченной организацией Тверскойобласти универсальной электронной карты от организации, осуществляющейперсонализацию универсальной электронной карты.

9. Еслизаявитель либо уполномоченный представитель заявителя при подаче заявления овыборе банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронногобанковского приложения универсальной электронной карты, не проинформировалуполномоченную организацию Тверской области об удобном для полученияуниверсальной электронной карты пункте приема заявлений и выдачи универсальныхэлектронных карт, доставка универсальной электронной карты осуществляется впункт приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт на усмотрениеуполномоченной организации Тверской области в срок, не превышающий тридцати календарныхдней со дня получения уполномоченной организацией Тверской областиуниверсальной электронной карты от организации, осуществляющей персонализациюуниверсальной электронной карты.

10. Инвалидам и лицамс ограниченными возможностями здоровья, не имеющим возможности самостоятельноявиться в пункт приема заявлений и выдачи универсальныхэлектронных карт, уполномоченной организацией Тверской области организуетсядоставка универсальных электронных карт по месту их жительства на территорииТверской области. О необходимости доставки универсальной электронной картылично заявителю заявитель либо уполномоченный представитель заявителяуведомляет уполномоченную организацию Тверской области в письменной форме путемнаправления в адрес уполномоченной организации Тверской области заявления сприложением копий документов, подтверждающих социальный статус заявителя.

11. Доставкауниверсальной электронной карты лично заявителю осуществляется в срок, непревышающий тридцати календарных дней со дня получения уполномоченнойорганизацией Тверской области универсальной электронной карты от организации,осуществляющей персонализацию универсальной электронной карты.

12. Сотрудник пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт не позднее 5 рабочихдней со дня доставки универсальной электронной карты в пункт приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт информирует заявителя о готовностиуниверсальной электронной карты к выдаче.

Уведомлениео готовности универсальной электронной карты к выдаче направляется заявителю вписьменном виде по месту его жительства либо, при наличии соответствующегосогласия и номера мобильного телефона и (или) адреса электронной почты взаявлении о выдаче универсальной электронной карты, в виде текстового сообщенияна номер мобильного телефона и (или) по электронной почте.

В уведомлении оготовности универсальной электронной карты к выдаче указывается адрес пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт, а также контактныйтелефон пункта приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт.

В случае, если уведомление о готовности универсальной электроннойкарты направляется инвалиду или лицу с ограниченными возможностями здоровья, товремя и срок доставки универсальной электронной карты предварительно согласовываетсяс заявителем устно посредством телефонной связи или письменно путем направленияв адрес заявителя письменного уведомления о времени и сроке доставкиуниверсальной электронной карты.

13. Выдачауниверсальной электронной карты осуществляется лично заявителю либо егоуполномоченному представителю в день обращения в пункт приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт.

14. Заявитель,обратившийся в пункт приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт,предъявляет документ, удостоверяющий его личность.

Уполномоченныйпредставитель заявителя предъявляет также документ, подтверждающий егополномочия, оформленный в установленном законодательством Российской Федерациипорядке.

15. Сотрудник пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт проводит в присутствиизаявителя проверку предоставленных заявителем документов, в том числе проверку:

а) соответствияличности заявителя предъявленному документу, удостоверяющему его личность;

б) соответствиявнешности заявителя фотографии на изготовленной универсальной электроннойкарте, за исключением случаев выдачи карты несовершеннолетним лицам до 14 лет;

в) соответствиясведений документа, удостоверяющего личность заявителя, визуальным сведениям наизготовленной универсальной электронной карте.

16. В случае обращенияуполномоченного представителя заявителя сотрудник пункта приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт также проводит проверку:

а) соответствияличности уполномоченного представителя заявителя предъявленному документу,удостоверяющему его личность;

б) соответствияпредставленного документа, подтверждающего полномочия уполномоченногопредставителя заявителя, требованиям законодательства Российской Федерации;

в) соответствиявнешности заявителя на документе или нотариально заверенной копии документа,удостоверяющего личность заявителя, фотографии на изготовленной универсальнойэлектронной карте, за исключением случаев выдачи карты несовершеннолетним лицамдо 14 лет;

г) соответствиясведений документа или нотариально заверенной копии документа, удостоверяющеголичность заявителя, визуальным сведениям на изготовленной универсальнойэлектронной карте.

17. В случаеустановления соответствия представленных документов требованиям настоящегоПорядка гражданин или его уполномоченный представитель подписывает расписку ополучении универсальной электронной карты (далее - расписка), в которойсодержатся:

а) данные документа,удостоверяющего личность заявителя;

б) данные документа,удостоверяющего личность уполномоченного представителя заявителя, в случаеполучения универсальной электронной карты уполномоченным представителемзаявителя, а также реквизиты документа, подтверждающего его полномочия наполучение универсальной электронной карты, заверенные сотрудником пункта приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт, копии которых прикладываютсяк расписке;

в) номер изготовленнойуниверсальной электронной карты;

г) дата, время и местовручения универсальной электронной карты;

д) фамилия, имя иотчество лица, выдавшего универсальную электронную карту.

Типовая форма распискио получении универсальной электронной карты утверждается уполномоченнойорганизацией Тверской области.

18. Сотрудник пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт на основании расписки,подписанной заявителем или его уполномоченным представителем:

а) выдаетуниверсальную электронную карту заявителю либо его уполномоченномупредставителю;

б) разъясняетзаявителю либо его уполномоченному представителю порядок использованияуниверсальной электронной карты;

в) переводитподписанную расписку в электронный вид;

г) вносит информацию винформационную систему пункта приема заявлений и выдачи универсальныхэлектронных карт о выдаче универсальной электронной карты заявителю.

19. Информация о выдачеуниверсальной электронной карты заявителю из информационной системы пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт направляетсясотрудником пункта приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт винформационную систему уполномоченной организации Тверской области в течение 3часов с момента выдачи универсальной электронной карты.

20. Оригиналподписанной заявителем или уполномоченным представителем заявителя распискиподлежит направлению в уполномоченную организацию Тверской области в течениечетырнадцати календарных дней со дня ее подписания.

21. Вдень выдачи универсальной электронной карты уполномоченная организация Тверскойобласти вносит информацию о выдаче универсальной электронной карты в рееструниверсальных электронных карт, выданных на территории Тверской области, впорядке, установленном Приказом Министерства экономического развития РоссийскойФедерации от 22.07.2011 N 362 "Об установлении порядка ведения единогореестра универсальных электронных карт, выданных на территории РоссийскойФедерации, а также реестров универсальных электронных карт, содержащих сведения о выданных на территории субъектов РоссийскойФедерации универсальных электронных картах".

22. Уполномоченнаяорганизация Тверской области уведомляет федеральную уполномоченную организациюо факте выдачи универсальной электронной карты гражданам в установленномпорядке.

23. Действуяот имени и в интересах пользователя универсальной электронной карты бездоверенности, уполномоченная организация Тверской области информирует о фактевыдачи универсальной электронной карты банк, заключивший договор с федеральнойуполномоченной организацией и выбранный заявителем или уполномоченнымпредставителем заявителя при подаче заявления или указанный в информации овыборе банка, направленной заявителем или уполномоченным представителемзаявителя в уполномоченную организацию Тверской области в соответствии сзаконодательством.

Вслучае выдачи универсальных электронных карт гражданам, не выбравшим в порядке,установленном Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организациипредоставления государственных и муниципальных услуг", банк,обеспечивающий предоставление услуг в рамках электронного банковскогоприложения универсальной электронной карты, уполномоченная организация Тверскойобласти информирует о факте выдачи универсальной электронной карты банк,определенный по результатам конкурса по отбору банка, обеспечивающегопредоставление услуг в рамкахэлектронного банковского приложения, проведенный всоответствии с положениями Закона Тверской области от 17.07.2013 N 68-ЗО"Об отдельных вопросах организации деятельности по выпуску, выдаче иобслуживанию универсальных электронных карт в Тверской области".

24. Выдачауниверсальной электронной карты не производится, а универсальная электроннаякарта возвращается на хранение в уполномоченную организацию Тверской области вслучаях:

а) явногонесоответствия внешности заявителя фотографии на изготовленной универсальнойэлектронной карте и (или) фотографии в документе, удостоверяющем его личность,а также несоответствия сведений в документе, удостоверяющем личность заявителя,визуальным сведениям на изготовленной универсальной электронной карте;

б) явногонесоответствия внешности уполномоченного представителя заявителя фотографии вдокументе, удостоверяющем его личность, а также несоответствия сведений вдокументе, удостоверяющем личность уполномоченного представителя заявителя,сведениям в документе, подтверждающем его полномочия;

в) отказа заявителя отполучения универсальной электронной карты путем представления в пункт приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт лично либо черезуполномоченного представителя заявителя заявления об отказе в полученииуниверсальной электронной карты по форме согласно приложению к настоящему Порядку.

25. Отказ в выдачеуниверсальной электронной карты письменно оформляется сотрудником пункта приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт с указанием причин, покоторым заявителю отказано в выдаче универсальной электронной карты.

Форма письменногоотказа в выдаче универсальной электронной карты утверждается уполномоченнойорганизацией Тверской области.

26. В случае неявкизаявителя за получением изготовленной универсальной электронной карты поистечении 60 календарных дней с момента направления уведомления о ее готовностик выдаче либо отказа от ее получения универсальная электронная карта передаетсяна хранение в уполномоченную организацию Тверской области.

Срок храненияуниверсальной электронной карты составляет один год с момента неявки заявителяза получением изготовленной универсальной электронной карты или отказа в ееполучении.

По истечении данногосрока универсальная электронная карта подлежит уничтожению.

 

 

 

Приложение

к Порядку доставкиуниверсальных электронных карт, выпускаемых и выдаваемых по заявлениям граждан,а также гражданам, не подавшим в установленные сроки заявлений о выдаче имуказанной карты и не обратившимся с заявлениями об отказе от полученияуниверсальной электронной карты

 

 

                                                                           Форма № 1

 

 

Заявление об отказе

от получения универсальной электронной карты

(заполняется заявителем лично)

 

В уполномоченную организацию Тверской области _________________________________________________________________________________________________

 

Я,___________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество(при наличии) заявителя

 

1.      Датарождения (число, месяц, год) _______________________________________________,

2.      Месторождения __________________________________________________________

                                       (страна,республика/край/область/регион/населенный пункт)

__________ __________ _________________________________________________________

3.      Адресместа жительства __________________ ________ _________________________

                                                           (индекс, страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

_____________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

4.      Адресфактического пребывания ___ ________ _________________________________

                                                           (индекс, страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

_____________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

5.      Сведенияо гражданстве заявителя ____________________________________________

6.      Документ удостоверяющий личность _________________________________________

Серия __________________ №____________________ выдан _______________________

____________________________________________________________________________

(кем и когдавыдан, код подразделения)

7.      Страховойномер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

8.      Телефонконтактный/телефон мобильный (при наличии) _________________________

9.      Электроннаяпочта (при наличии) ___________________________________________

 

отказываюсь отполучения универсальной электронной карты.

 

Я проинформирован(а) и согласен (согласна) с тем, что указанные мнойперсональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и(или) данные, формируемые в информационных системах операторов персональныхданных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электроннойкарты, обрабатываются исключительно с целью недопущения выпуска мнеуниверсальной электронной карты.

Персональные данные обрабатываются посредством следующих действий: сбор,систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),использование, передача информации для предупреждения выпуска, выдачиуниверсальной электронной карты и электронных приложений, обезличивание,блокирование, уничтожение.

С условиямиобработки персональных данных ознакомлен(а) и согласен(согласна). Мое согласие на обработку персональных данныхдано во исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ«О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме для уполномоченной организации Тверскойобласти – государственного автономного учреждения Тверской области«Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальныхуслуг» и предоставленного по месту оформления универсальной электронной карты.

 

Достоверностьуказанных сведений подтверждаю.

 

Дата заполнения ________________                                ____________________

число, месяц, год                                                  личная подпись

 

 

Заполняется лицом, принявшим отказ

Фамилия, имя, отчество (если имеется)________________________________

Должность________________________________________________________

Дата приема заявления______________________________________________

Код пункта приема заявления ___________

Серия заявления ______________________

Номер заявления ______________________

 

М.П.

 

 

____________________________________

(подпись лица, принявшего заявление)

 

 

 

Форма№ 2

 

Заявление об отказе

от получения универсальной электронной карты

(заполняетсяуполномоченным представителем заявителя)

 

 

В уполномоченную организацию Тверской области _________________________________________________________________________________________________

 

Я,_______________________________________________________________________

фамилия, имя,отчество (если имеется) уполномоченного представителя заявителя

__________________________________________________________________________

документ,удостоверяющий личность: серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения(при наличии)

__________________________________________________________________________

документ, подтверждающийполномочия уполномоченного представителя заявителя: серия, номер, кем и когдавыдан

__________________________________________________________________________

контактныеданные законного представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон(при наличии)

__________________________________________________________________________

являясь уполномоченным представителемзаявителя

1. Фамилия, имя, отчество (если имеется)заявителя _____________________________ ___________________________________________________________________________

2. Дата рождения заявителя (число, месяц, год)_________________________________

3. Место рождениязаявителя______________________________________ ________ ___

                                       (страна, республика/край/область/регион/населенныйпункт)

_______ __________ _________________________________________________________

4. Адрес места жительства заявителя __________ ________ ________________________

                                                                                                         (индекс,страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

__________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

5. Адрес фактического пребывания заявителя__________________________________

                                                                              (индекс,страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

__________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

6. Сведения о гражданстве заявителя _______________ ___________________________

7. Документ удостоверяющий личность заявителя ______ _________ _______________

Серия __________________ №____________________ выдан _____ _________ _______

____________________________________________________________ ____________ __

(кем и когдавыдан, код подразделения)

8. Страховой номер индивидуального лицевогосчета (СНИЛС) заявителя (при наличии)

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

9. Телефон заявителя контактный/телефонмобильный (при наличии) ______________________________________

10. Электронная почта заявителя (при наличии)__________________________________,

 

отказываюсьот получения универсальной электронной карты на имя___________________________________________________________________________.

фамилия, имя, отчество(при наличии) заявителя

 

Я проинформирован(а) и согласен (согласна) стем, что указанные мной персональные данные, содержащиеся в заявлении,сопровождающие его данные и (или) данные, формируемые в информационных системахоператоров персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживанииуниверсальной электронной карты, обрабатываются исключительно с цельюнедопущения выпуска мне универсальной электронной карты.

Персональные данные обрабатываются посредствомследующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение(обновление, изменение), использование, передача информации для предупреждениявыпуска, выдачи универсальной электронной карты и электронных приложений,обезличивание, блокирование, уничтожение.

С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а)и согласен (согласна). Мое согласие на обработку персональныхданных дано во исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме для уполномоченной организации Тверскойобласти – государственного автономного учреждения Тверской области«Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальныхуслуг» и предоставленного по месту оформления универсальной электронной карты.

 

Достоверность указанных сведений подтверждаю.

 

Датазаполнения ________________               ____________________

число, месяц, год                                                                 личнаяподпись

 

 

Заполняется лицом, принявшимотказ

Фамилия, имя, отчество (если имеется)________________________________

Должность______________________________________________________

Дата приема заявления______________________________________________

Код пункта приема заявления ___________

Серия заявления ______________________

Номер заявления ______________________

 

М.П.

 

 

____________________________________

(подпись лица, принявшего заявление)

 

 

 

Приложение2

кПостановлению Правительства

Тверскойобласти

от 28июля 2014 г. N 363-пп

 

Порядок

выдачидубликата универсальной электронной карты

иопределения размера платы за выдачу такого дубликата

 

1. Настоящий Порядокрегулирует отношения, связанные с выдачей дубликата универсальных электронныхкарт на территории Тверской области.

2. Понятия, используемыев настоящем Порядке:

а)универсальная электронная карта - материальный носитель, содержащийзафиксированную на нем в визуальной (графической) и электронной (машиносчитываемой) формах информацию о пользователе картойи обеспечивающий доступ к информации о пользователе картой, используемой дляудостоверения прав пользователя картой на получение государственных,муниципальных и иных услуг;

б) пользовательуниверсальной электронной картой - гражданин Российской Федерации, а также вслучаях, предусмотренных федеральными законами, иностранный гражданин либо лицобез гражданства;

в) заявитель -гражданин Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных федеральнымизаконами, иностранный гражданин либо лицо без гражданства, обратившийся сзаявлением о выдаче дубликата универсальной электронной карты;

г)уполномоченный представитель заявителя - лицо, представляющее интересыгражданина и действующее от его имени на основании документа, подтверждающегоего полномочия, оформленного в установленном законодательством РоссийскойФедерации порядке, в том числе лица, представляющие по доверенности законныхпредставителей несовершеннолетних;

д) уполномоченнаяорганизация Тверской области - организация, уполномоченная ПравительствомТверской области на осуществление деятельности по выпуску, выдаче иобслуживанию универсальных электронных карт на территории Тверской области;

е)пункты приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт - места приемазаявлений о выдаче универсальной электронной карты и выдачи универсальнойэлектронной карты, перечень которых определяется уполномоченной организациейТверской области по согласованию с исполнительным органом государственнойвласти Тверской области, уполномоченным на организацию деятельности по выпуску,выдаче и обслуживанию универсальной электронной карты Министерством финансовТверской области, Министерством экономического развития Тверской области и Министерством Тверской области по обеспечениюконтрольных функций. Уполномоченная организация Тверскойобласти вправе привлекать для организации пунктов приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт организации, заключившие с ней соответствующиедоговоры и обеспечивающие необходимые требования безопасности в отношенииперсональных данных, а также иной конфиденциальной информации, в том числесведений, составляющих банковскую и иную охраняемую законом тайну, всоответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Выдача дубликатауниверсальной электронной карты производится гражданам, являющимся пользователямиуниверсальной электронной карты, в случае:

а) утратыуниверсальной электронной карты;

б) невозможностииспользования универсальной электронной карты вследствие физическогоповреждения и (или) повреждения электронной памяти, не позволяющего дальнейшееиспользование указанной карты по назначению в полном объеме.

4. Дубликатуниверсальной электронной карты выдается на платной основе.

Размер платы за выдачудубликата универсальной электронной карты устанавливается нормативным правовымактом Правительства Тверской области и определяется исходя из затрат наизготовление заготовки одной универсальной электронной карты и ееперсонализации.

Втечение 10 дней со дня вступления в силу нормативного правового актаПравительства Тверской области, определяющего размер платы за выдачу дубликатауниверсальной электронной карты, информация о размере платы за выдачу дубликатауниверсальной электронной карты подлежит размещению во всех пунктах приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт, на официальных сайтахПравительства Тверской области, уполномоченного исполнительного органагосударственной власти Тверской области и уполномоченной организации Тверской области винформационно-телекоммуникационной сети Интернет.

5. Выдача дубликатауниверсальной электронной карты заявителю лично производится припредоставлении:

а) документа,удостоверяющего личность заявителя в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

б) заявления о выдачедубликата универсальной электронной карты по форме 1 согласно приложению кнастоящему Порядку;

в) фотографиизаявителя в электронном виде или на бумажном носителе в соответствии стехническими требованиями, установленными правилами федеральной уполномоченнойорганизации, согласованными Министерством экономического развития РоссийскойФедерации, за исключением случаев выдачи дубликата карты несовершеннолетнимлицам до 14 лет.

При необходимости иналичии технической возможности фотографирование заявителя для размещенияфотографии на универсальную электронную карту производится в пункте приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт;

г) квитанции об уплатеденежных средств за выдачу дубликата универсальной электронной карты или иногодокумента, подтверждающего оплату денежных средств за выдачу дубликатауниверсальной электронной карты (далее - квитанция).

6. Выдача дубликатауниверсальной электронной карты уполномоченному представителю заявителяпроизводится при предоставлении:

а) документа,удостоверяющего личность уполномоченного представителя заявителя в соответствиис законодательством Российской Федерации;

б) документа илинотариально заверенной копии документа, удостоверяющего личность заявителя всоответствии с законодательством Российской Федерации;

в) документа,подтверждающего полномочия представителя заявителя, оформленного в соответствиис требованиями законодательства Российской Федерации;

г) заявления о выдачедубликата универсальной электронной карты за подписью заявителя илиуполномоченного представителя заявителя по формам заявления о выдаче дубликатауниверсальной электронной карты согласно приложению к настоящему Порядку;

д) фотографиизаявителя в электронном виде или на бумажном носителе в соответствии стехническими требованиями, установленными правилами федеральной уполномоченнойорганизации, согласованными Министерством экономического развития РоссийскойФедерации, за исключением случаев выдачи дубликата карты несовершеннолетнимлицам до 14 лет;

е) квитанции об уплатеденежных средств за выдачу дубликата универсальной электронной карты или иногодокумента, подтверждающего оплату денежных средств за выдачу дубликатауниверсальной электронной карты.

7. Прием заявлений овыдаче дубликата универсальной электронной карты и выдача дубликатовуниверсальных электронных карт осуществляются в пунктах приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт.

8. Информацияо пунктах приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт, онормативных правовых актах, регламентирующих деятельность по выпуску, выдаче иобслуживанию универсальных электронных карт на территории Тверской области,размещается в Федеральной государственной информационной системе "Единыйпортал государственных и муниципальных услуг", на официальных сайтахПравительства Тверской области, уполномоченного исполнительного органа государственнойвласти Тверской области и уполномоченной организации Тверской области винформационно-телекоммуникационной сети Интернет.

9. Бланки заявлений овыдаче дубликата универсальной электронной карты выдаются в пунктах приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт или оформляются заявителемлибо уполномоченным представителем заявителя лично.

10. Сотрудники пунктовприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт оказывают заявителюили уполномоченному представителю заявителя консультацию и помощь в заполнениибланка заявления о выдаче дубликата универсальной электронной карты.

11. Внесениеисправлений в заявление о выдаче дубликата универсальной электронной карты недопускается.

12. Сотрудник пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт проводит в присутствиизаявителя или уполномоченного представителя заявителя проверку представленныхдокументов, в том числе проверку:

а) соответствияличности заявителя или уполномоченного представителя заявителя предъявленномудокументу, удостоверяющему его личность;

б) в случае обращенияуполномоченного представителя заявителя, соответствия документа,подтверждающего полномочия уполномоченного представителя заявителя, требованиямзаконодательства Российской Федерации;

в) данных, указанных взаявлении о выдаче дубликата универсальной электронной карты, на соответствиеданным, содержащимся в документах или нотариально заверенных копиях документов,удостоверяющих личность заявителя;

г) разборчивостизаполнения и полноты сведений, указанных в заявлении о выдаче дубликатауниверсальной электронной карты;

д) наличия квитанции,а также соответствия суммы в указанных документах размеру платы за выдачудубликата универсальной электронной карты, установленной нормативным правовым актомПравительства Тверской области.

13. Сотрудник пунктаприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт осуществляет проверкуфакта наличия у заявителя ранее выданной универсальной электронной карты.

14. Основаниями дляотказа в приеме заявления о выдаче дубликата универсальной электронной картыявляются:

а) явноенесоответствие внешности гражданина фотографии на изготовленной универсальнойэлектронной карте и (или) фотографии в документе, удостоверяющем его личность,за исключением случаев выдачи дубликата универсальной электронной картынесовершеннолетним лицам до 14 лет, а также несоответствие сведений вдокументе, удостоверяющем личность заявителя, визуальным сведениям наизготовленном дубликате универсальной электронной карты;

б) явное несоответствиевнешности уполномоченного представителя заявителя фотографии в документе,удостоверяющем его личность, а также несоответствие сведений в документе,удостоверяющем личность уполномоченного представителя заявителя, сведениям вдокументе, подтверждающем его полномочия;

в) несоответствиезаявления о выдаче дубликата универсальной электронной карты форме,установленной настоящим Порядком;

г) наличие в заявлениио выдаче дубликата универсальной электронной карты подчисток, приписок либозачеркнутых слов;

д) указание взаявлении о выдаче дубликата универсальной электронной карты недостоверныхсведений;

е) отсутствие оплатылибо несоответствие размера оплаты за выдачу дубликата универсальнойэлектронной карты размеру платы, установленному нормативным правовым актомПравительства Тверской области.

15. Вслучае наличия оснований для отказа в выдаче дубликата универсальнойэлектронной карты, предусмотренных настоящим Порядком, сотрудник пункта приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт оформляет письменный отказ ввыдаче дубликата универсальной электронной карты с указанием причин отказа ивозвращает заявителю или уполномоченному представителю заявителя заявление овыдаче дубликата универсальной электронной карты и квитанцию в день подачизаявления.

Форма письменногоотказа в выдаче универсальной электронной карты утверждается уполномоченнойорганизацией Тверской области.

Повторная подачазаявления о выдаче дубликата универсальной электронной карты допускается послеустранения оснований, по которым было отказано в выдаче дубликата универсальнойэлектронной карты.

16. В целяхподтверждения достоверности указанных в заявлении о выдаче дубликатауниверсальной электронной карты сведений и последующего предоставлениягосударственных и иных услуг с использованием универсальной электронной картызаявитель своей подписью на заявлении дает согласие на обработку персональныхданных в целях выпуска дубликата универсальной электронной карты.

17. В случаеустановления соответствия предъявленных заявителем или уполномоченнымпредставителем заявителя документов требованиям настоящего Порядка сотрудникпункта приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт:

а) заполняетсоответствующую часть бланка заявления о выдаче дубликата универсальнойэлектронной карты;

б) формирует заявку навыпуск дубликата универсальной электронной карты в автоматизированном рабочемместе пункта приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт;

в) при наличиитехнической возможности и необходимости фотографирует заявителя для размещенияфотографии на универсальной электронной карте;

г) формирует архивпоступивших документов заявителя или уполномоченного представителя заявителя;

д)выдает заявителю или уполномоченному представителю заявителя выписку из журналаприема заявлений со следующими реквизитами: фамилия, имя, отчество (приналичии) заявителя, регистрационный номер заявления, дата подачи заявления овыдаче дубликата универсальной электронной карты, реквизиты пункта приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт, предполагаемая датаготовности дубликата универсальной электронной карты, реквизиты пункта приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт, в котором будет выдан дубликат универсальной электронной карты,указанный заявителем или уполномоченным представителем заявителя при подачезаявления.

18. Порядокформирования архива поступивших документов от заявителя или уполномоченногопредставителя заявителя, формирования заявки о выпуске дубликата универсальнойэлектронной карты, форма выписки из журнала приема заявлений, порядокнаправления оригиналов заявлений в уполномоченную организацию Тверской области,порядок уведомления заявителя об отказе в выпуске дубликата универсальнойэлектронной карты, порядок уведомления заявителя или уполномоченного представителязаявителя о состоянии выпуска дубликата универсальной электронной картыопределяются уполномоченной организацией Тверской области посогласованию с исполнительным органом государственной власти Тверской области,уполномоченным на организацию деятельности по выпуску, выдаче и обслуживаниюуниверсальной электронной карты.

19. Выпуск дубликатауниверсальной электронной карты осуществляется с необходимым для заявителяперечнем электронных приложений универсальной электронной карты.

Дубликат универсальнойэлектронной карты изготавливается на основании записи в реестре универсальныхэлектронных карт, выданных на территории Тверской области, подтверждающей, чтозаявителю ранее была выдана универсальная электронная карта. В случаеотсутствия указанной записи уполномоченная организация Тверской областиписьменно информирует заявителя или уполномоченного представителя заявителя оботказе в выдаче дубликата универсальной электронной карты с указанием причиныотказа.

20. О факте выдачидубликата универсальной электронной карты заявителю или уполномоченномупредставителю заявителя уполномоченная организация Тверской области уведомляетфедеральную уполномоченную организацию в установленном порядке.

21. В уведомлении оготовности дубликата универсальной электронной карты к выдаче указываются адреспункта приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт и срок, втечение которого дубликат универсальной электронной карты будет храниться впункте приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт.

22. Выдача дубликатауниверсальной электронной карты осуществляется в течение месяца со дня подачизаявления о выдаче дубликата универсальной электронной карты.

Дубликат универсальнойэлектронной карты выдается с новым номером в реестре универсальных электронныхкарт, выданных на территории Тверской области.

23. Выдача дубликатауниверсальной электронной карты осуществляется лично заявителю илиуполномоченному представителю заявителя в пункте приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт.

24. В случае неявкизаявителя за получением дубликата универсальной электронной карты по истечении60 календарных дней с момента направления уведомления о готовности дубликатауниверсальной электронной карты к выдаче дубликат универсальной электроннойкарты передается на хранение в уполномоченную организацию Тверской области.

Срок хранениядубликата универсальной электронной карты составляет один год с момента неявкизаявителя за получением дубликата универсальной электронной карты.

По истечении данногосрока дубликат универсальной электронной карты подлежит уничтожению.

25. При утратедубликата универсальной электронной карты пользователь дубликата универсальнойэлектронной карты в течение 2 дней со дня его утраты информирует уполномоченнуюорганизацию Тверской области о необходимости блокировки дубликата универсальнойэлектронной карты.

26. Информированиеуполномоченной организации Тверской области об утрате дубликата универсальнойэлектронной карты осуществляется:

а) подачей письменногозаявления об утрате дубликата универсальной электронной карты в пункт приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт;

б) устно по телефону сиспользованием кодового слова, указываемого при подаче заявления о выдачедубликата универсальной электронной карты.

 


 

 

Приложение

к Порядку выдачидубликата

универсальной электроннойкарты

и определения размера платыза выдачу такого дубликата

 

 

                                                                                                         Форма№ 1

 

 Заявление о выдаче дубликата универсальнойэлектронной карты

(заполняетсязаявителем лично)

 

 

 

Заявление

овыдаче дубликата универсальной электронной карты

 

В уполномоченную организацию Тверской области__________________________________________________________________

Я, ___________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество(при наличии) заявителя

1. Дата рождения (число, месяц, год)__________________________________________

2. Место рождения______________________________ __________ _________________

                                       (страна,республика/край/область/регион/населенный пункт)

_______________________________________________________________

3. Адрес места жительства _________________________________________

                                                                                     (индекс,страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

_______________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

4. Адрес фактического пребывания ___________________________________

                                                           (индекс, страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

______________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

5. Сведения о гражданстве ____ ________ ______________ ____________ ____________

6. Документ удостоверяющий личность__________________________ __________ ___

Серия _______________ № ____________________выдан ___________ ___________ __

____________________________________________________________ _____________ _

(кем и когдавыдан, код подразделения)

7. Страховой номер индивидуального лицевогосчета (СНИЛС) (при наличии)

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

8. Телефон контактный/телефон мобильный (приналичии) _______________________________________________________________

9. Электронная почта (при наличии)__________________________________

10. Обращались ли ранее с заявлением о выдачедубликата универсальной электронной карты:

Да / Нет (лишнеезачеркнуть)

11. Получали ли ранее дубликат универсальнойэлектронной карты:

Да / Нет (лишнеезачеркнуть)

 

Сведения о ранее выданной  универсальной электронной карте:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 

прошу выдать мне дубликат универсальной электроннойкарты, предусмотренной Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Оборганизации предоставления государственных и муниципальных услуг», в связи с _____________________________________________________________________________.

(основаниедля выдачи дубликата универсальной электронной карты)

 

Изготовленный дубликат универсальной электроннойкарты на мое имя прошу направить по следующему адресу:_____________________________________________________________________________.

(адреспункта выдачи универсальных электронных карт)

 

Япроинформирован(а) о том, что указанные мнойперсональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его и (или)формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных,участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты,обрабатываются исключительно с целью выпуска мне дубликата универсальнойэлектронной карты.

Персональные данные обрабатываются посредствам следующих действий:сбор; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение);использование; передача информации для предупреждения выпуска, выдачиуниверсальной электронной карты и электронных приложений; обезличивание;блокирование; уничтожение.

С условиямиобработки персональных данных ознакомлен(а) исогласен(на). Мое согласие на обработку персональных данныхдано во исполнение пункта 1 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006№ 152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме в адрес уполномоченной организации Тверскойобласти – государственного автономного учреждения Тверской области«Многофункциональный цент предоставления государственных и муниципальных услуг»и представленного по месту оформления универсальной электронной карты.

 

Достоверностьуказанных сведений подтверждаю.

 

 

Дата заполнения____________________                        ____________________

(число,месяц, год)                                                (личнаяподпись)

 

 


 

Заполняется лицом, принявшим заявление

Фамилия, имя, отчество (если имеется)________________________________

Должность________________________________________________________

Дата приема заявления______________________________________________

Код пункта приема заявления ___________

Серия заявления ______________________

Номер заявления ______________________

 

М.П.

 

 

____________________________________

(подпись лица, принявшего заявление)

 

 

--------------------------------------------------------------------------

Линия отрыва

 

Отрывной талон

к заявлению № _____

о выдаче дубликатауниверсальной электронной карты

(заполняетсялицом, принимающим заявление, и передается заявителю)

 

Подлежит предъявлению в уполномоченную организациюпри получении дубликата универсальной электронной карты.

 

Дата регистрации заявления

 

Уполномоченная организация

 

Фамилия, имя, отчество заявителя

 

Фамилия, имя, отчество ответственного сотрудника

 

 

Подпись ответственного сотрудника

 

Телефоны уполномоченной организации

 

__________________

 


Дата регистрации заявления

 

Уполномоченная организация

 

Фамилия, имя, отчество заявителя

 

Фамилия, имя, отчество ответственного сотрудника

 

 

Подпись ответственного сотрудника

 

Телефоны уполномоченной организации

 

 

 

 

                                                                                                   Форма№ 2

 

 Заявление о выдаче дубликата универсальнойэлектронной карты

(заполняетсяуполномоченным представителем заявителя)

 

Заявление

овыдаче дубликата универсальной электронной карты

 

В уполномоченную организацию Тверской области ____________________________________________________________________________________________

 

Я,_______________________________________________________________________

фамилия, имя,отчество (если имеется) уполномоченного представителя заявителя

_________________________________________________________________________

документ,удостоверяющий личность: серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения(при наличии)

_________________________________________________________________________

документ,подтверждающий полномочия уполномоченного представителя заявителя: серия,номер, кем и когда выдан

__________________________________________________________________________

контактныеданные законного представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон(при наличии)

__________________________________________________________________________

 

являясь уполномоченным представителемзаявителя

1. Фамилия, имя, отчество (если имеется)заявителя ____________________________ _____________________________________________________________________________

2. Дата рождения заявителя (число, месяц, год)_________________________________

3. Место рождениязаявителя______________________________________ ________ ___

                                        (страна, республика/край/область/регион/населенныйпункт)

__________________________________________________________________________

Адрес места жительства заявителя ___________________________________________

                                                                                                          (индекс,страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

__________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

4. Адрес фактического пребывания заявителя__________________________________

                                                                              (индекс,страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

__________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

5. Сведения о гражданстве заявителя _________________ _________________________

6. Документ удостоверяющий личность заявителя ______ _________ ________________

Серия ________________ № ____________________выдан _____ _________ _________

____________________________________________________________ ____________ __

(кем и когдавыдан, код подразделения)

7. Страховой номер индивидуального лицевогосчета (СНИЛС) заявителя (при наличии)

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

8. Телефон заявителя контактный/телефонмобильный (при наличии) _________________________________________

9. Электронная почта заявителя (при наличии)___________________________________,

10. Обращались ли ранее с заявлением о выдачедубликата универсальной электронной карты:

Да / Нет (лишнеезачеркнуть)

11. Получали ли ранее дубликат универсальнойэлектронной карты:

Да / Нет (лишнеезачеркнуть)

Сведения о ранее выданной  универсальной электронной карте:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 

прошу выдать ____________________________________________________________.

                 фамилия, имя, отчество (приналичии) заявителя

дубликат универсальной электронной карты,предусмотренной Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организациипредоставления государственных и муниципальных услуг», в связи с_______________________________________________________________.

(основание длявыдачи дубликата универсальной электронной карты)

 

Изготовленный дубликат универсальной электроннойкарты на мое имя прошу направить по следующему адресу: __________________________________________________________________.

(адреспункта выдачи универсальных электронных карт)

 

Я проинформирован(а) о том, что указанные мной персональные данные,содержащиеся в заявлении, сопровождающие его и (или) формируемые винформационных системах операторов обработки персональных данных, участвующих ввыпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты, обрабатываются исключительнос целью выпуска мне дубликата универсальной электронной карты.

Персональные данные обрабатываются посредствам следующих действий:сбор; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение);использование; передача информации для предупреждения выпуска, выдачиуниверсальной электронной карты и электронных приложений; обезличивание;блокирование; уничтожение.

С условиямиобработки персональных данных ознакомлен(а) исогласен(на). Мое согласие на обработку персональных данныхдано во исполнение пункта 1 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006№ 152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме в адрес уполномоченной организации Тверскойобласти – государственного автономного учреждения Тверской области«Многофункциональный цент предоставления государственных и муниципальных услуг»и представленного по месту оформления универсальной электронной карты.

 

Достоверностьуказанных сведений подтверждаю.

 

 

Дата заполнения____________________                        _______________________

(число,месяц, год)                                                           (личнаяподпись)

 

 

Заполняется лицом, принявшим заявление

Фамилия, имя, отчество (если имеется)________________________________

Должность________________________________________________________

Дата приема заявления______________________________________________

Код пункта приема заявления ___________

Серия заявления ______________________

Номер заявления ______________________

 

М.П.

 

 

____________________________________

(подпись лица, принявшего заявление)

 


 

 

--------------------------------------------------------------------------

Линия отрыва

 

Отрывнойталон

к заявлению № _____

о выдаче дубликатауниверсальной электронной карты

(заполняется лицом,принимающим заявление, и передается заявителю)

 

Подлежит предъявлению в уполномоченную организациюпри получении дубликата универсальной электронной карты.

 

Дата регистрации заявления

 

Уполномоченная организация

 

Фамилия, имя, отчество заявителя

 

Фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя заявителя

 

Фамилия, имя, отчество ответственного сотрудника

 

 

Подпись ответственного сотрудника

 

Телефоны уполномоченной организации

 

__________________

 


Дата регистрации заявления

 

Уполномоченная организация

 

Фамилия, имя, отчество заявителя

 

Фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя заявителя

 

Фамилия, имя, отчество ответственного сотрудника

 

 

Подпись ответственного сотрудника

 

Телефоны уполномоченной организации

 

 

 

 

Приложение3

к ПостановлениюПравительства

Тверскойобласти

от 28июля 2014 г. N 363-пп

 

Порядок

направлениягражданами, не подавшими до 1 января 2017 года

заявленийо выдаче им универсальной электронной карты

и не обратившимися с заявлениями об отказе отполучения

универсальнойэлектронной карты, информации о выборе банка,

обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронного

банковскогоприложения, а также установления срока

направлениятакой информации

(В редакции Постановления Правительства Тверской области от18.08.2015 № 396-пп)

 

1. НастоящийПорядок регулирует отношения, возникающие в процессе направления гражданами, неподавшими до 1 января 2017 года заявление овыдаче им универсальной электронной карты и не обратившимися с заявлениями оботказе от получения универсальной электронной карты, информации о выборе банка,обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронного банковскогоприложения универсальной электронной карты (далее - банк-эмитент электронногобанковского приложения), в целях организации взаимодействия уполномоченнойорганизации Тверской области и определенного по результатам конкурса по отборубанка, обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронного банковскогоприложения, проведенного в соответствии с положениями Закона Тверской областиот 17.07.2013 N 68-ЗО "Об отдельных вопросах организации деятельности повыпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных картв Тверской области". (В редакцииПостановления Правительства Тверской области от18.08.2015 № 396-пп)

2. Понятия,используемые в настоящем Порядке:

а)уполномоченная организация Тверской области - организация, уполномоченнаяПравительством Тверской области на осуществление деятельности по выпуску,выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт на территории Тверскойобласти;

б) заявитель -гражданин Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных федеральнымизаконами, иностранный гражданин либо лицо без гражданства, обратившийся сзаявлением о выборе банка-эмитента электронного банковского приложенияуниверсальной электронной карты;

в)уполномоченный представитель заявителя - лицо, представляющее интересыгражданина и действующее от его имени на основании документа, подтверждающегоего полномочия, оформленного в установленном законодательством РоссийскойФедерации порядке, в том числе лица, представляющие по доверенности законныхпредставителей несовершеннолетних;

г)пункты приема заявлений и выдачи универсальных электронных карт - места приемазаявлений о выдаче универсальной электронной карты и выдачи универсальнойэлектронной карты, перечень которых определяется уполномоченной организациейТверской области по согласованию с исполнительным органом государственнойвласти Тверской области, уполномоченным на организацию деятельности по выпуску,выдаче и обслуживанию универсальной электронной карты, Министерством финансовТверской области, Министерством экономического развития Тверской области и Министерством Тверской области по обеспечениюконтрольных функций. Уполномоченная организация вправе привлекать дляорганизации пунктов приема заявлений и выдачи универсальных электронных карторганизации, заключившие с ней соответствующие договоры и обеспечивающиенеобходимые требования безопасности.

3. Заявители,выдача универсальных электронных карт которым осуществляется в порядке,установленном статьей 26 Федерального закона от27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных имуниципальных услуг» (далее - Федеральный закон), направляют информациюо выборе банка-эмитента электронного банковского приложения в уполномоченнуюорганизацию Тверской области в срок, установленный Федеральным законом, еслиболее ранний срок не установлен постановлением Правительства РоссийскойФедерации или законом Тверской области.  (В редакции Постановления ПравительстваТверской области от18.08.2015 № 396-пп)

4. Бланкизаявлений о выборе банка-эмитента электронного банковского приложенияуниверсальной электронной карты выдаются в пунктах приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт или оформляются заявителем или уполномоченнымпредставителем заявителя самостоятельно в соответствии с формой 1 или 2заявления о выборе банка-эмитента электронного банковского приложенияуниверсальной электронной карты согласно приложению к настоящему Порядку.

5. Информированиеуполномоченной организации Тверской области о выборе банка-эмитентаэлектронного банковского приложения осуществляется лично гражданином илиуполномоченным представителем заявителя путем подачи заявления о выборебанка-эмитента электронного банковского приложения в пункте приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт.

6. Сотрудники пунктовприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт оказывают заявителямконсультационную помощь в оформлении заявления.

7. При подачезаявления сотрудник пункта приема заявлений и выдачи универсальных электронныхкарт регистрирует поступившее заявление, после чего направляет его вуполномоченную организацию Тверской области в срок, не превышающий 5 рабочихдней со дня регистрации заявления.

8. При подачезаявления в пункте приема заявлений и выдачи универсальных электронных картзаявитель предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Уполномоченныйпредставитель заявителя помимо документа, удостоверяющего его личность,предъявляет документ, подтверждающий его полномочия, оформленный вустановленном законодательством Российской Федерации порядке.

9. Основаниями дляотказа в приеме заявления являются:

а) несоответствиеличности заявителя или уполномоченного представителя заявителя предъявленномудокументу, удостоверяющему личность;

б) отсутствие ууполномоченного представителя заявителя документа, подтверждающего егополномочия на представление интересов гражданина, оформленного в установленномзаконодательством Российской Федерации порядке;

в) подача заявлениянесовершеннолетним заявителем, не достигшим возраста четырнадцати лет;

г) отсутствие согласиязаконного представителя на подключение электронного банковского приложения приподаче заявления несовершеннолетним заявителем в возрасте от четырнадцати довосемнадцати лет;

д) указание взаявлении более одного банка-эмитента электронного банковского приложения.

10. Прием и обработказаявлений осуществляется в соответствии с требованиями законодательстваРоссийской Федерации в сфере обработки персональных данных.

 

 

 

Приложение

к Порядку направления гражданами,

 не подавшими до 1 января 2017 года

заявлений о выдаче им универсальной

электронной карты и не обратившимися

с заявлениями об отказе от получения

универсальной электронной карты, информации

о выборе банка, обеспечивающего предоставление услуг

в рамках электронного банковского приложения,

 а такжеустановления срока направления такой информации

(В редакцииПостановления Правительства Тверской области от18.08.2015 № 396-пп)

 

                                                                                                            Форма № 1

 

 

Заявление

овыборе банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронногобанковского приложения универсальной электронной карты

(заполняетсязаявителем лично)

 

 

В уполномоченную организацию Тверской области ____________________________________________________________________________

Я,_______________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество(при наличии) заявителя

1. Дата рождения (число, месяц, год)__________________________________________

2. Место рождения______________________________ __________ _________________

                                       (страна,республика/край/область/регион/населенный пункт)

_______________________________________________________________

3. Адрес места жительства _________________________________________

                                                                                    (индекс, страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

_______________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

4. Адрес фактического пребывания ___________________________________

                                                           (индекс, страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

______________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

5. Сведения о гражданстве ____ ________ ______________ ____________ ____________

6. Документ удостоверяющий личность__________________________ __________ ___

Серия _______________ № ____________________выдан ___________ ___________ __

____________________________________________________________ _____________ _

(кем и когдавыдан, код подразделения)

7. Страховой номер индивидуального лицевогосчета (СНИЛС) (при наличии)

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

8. Телефон контактный/телефон мобильный (приналичии) _________________________________________________________________

9. Электронная почта (при наличии)__________________________________

Всоответствии с частью 6 статьи 26 Федерального закона от 27.07.2010 №210-ФЗ «Оборганизации предоставления государственных и муниципальных услуг» прошу выдатьмне универсальную электронную карту с электронным банковским приложением_____________________________________________________________________________

(наименование одного банка из числа банков, заключившихдоговор с организацией, определяемой Правительством Российской Федерации вцелях организации взаимодействия уполномоченных организацийсубъектов Российской Федерации и осуществления иных функций поорганизации деятельности по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК)

 

Япроинформирован(а) о том, что указанные мнойперсональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его и (или)формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных,участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты,обрабатываются исключительно с целью выпуска мне универсальной электроннойкарты.

Персональные данные обрабатываются посредствам следующих действий:сбор; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение);использование; передача информации для предупреждения выпуска, выдачиуниверсальной электронной карты и электронных приложений; обезличивание;блокирование; уничтожение.

С условиямиобработки персональных данных ознакомлен(а) исогласен(на). Мое согласие на обработку персональных данныхдано во исполнение пункта 1 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006№ 152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме в адрес организации, уполномоченнойПравительством Тверской области на осуществление деятельности по выпуску,выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт, и представленного поместу подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты.

 

Достоверностьуказанных сведений подтверждаю.

 

 

 

Дата заполнения___________________               ________________________

(число,месяц, год)                                    (личная подпись)

 

 


 

 

                                                                                                                Форма № 2

 

 

 

 

Место

для фотографиизаявителя

 

 

Заявление

овыборе банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронногобанковского приложения универсальной электронной карты

(заполняетсяуполномоченным представителем заявителя)

 

 

 

 

 

В уполномоченную организацию Тверскойобласти _________________________________________________________________________________________________

 

Я,___________________________________________________________________________

фамилия, имя,отчество (если имеется) уполномоченного представителя заявителя

_____________________________________________________________________________

документ,удостоверяющий личность: серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения(при наличии)

_____________________________________________________________________________

документ,подтверждающий полномочия уполномоченного представителя заявителя: серия,номер, кем и когда выдан

_____________________________________________________________________________

контактныеданные законного представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон(при наличии)

_____________________________________________________________________________

 

являясь уполномоченным представителемзаявителя

1. Фамилия, имя, отчество (если имеется)заявителя ___________________________________________________________________________________________________________

2. Дата рождения заявителя (число, месяц, год)__________________________________

3. Место рождениязаявителя_______________________________________ ________ ___

                                       (страна,республика/край/область/регион/населенный пункт)

__________ __________ _________________________________________________________

4. Адрес места жительства заявителя __________ ________ _________________________

                                                                                                         (индекс, страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

_____________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

5. Адрес фактического пребывания заявителя____________________________________

                                                                              (индекс,страна, республика/край/область/регион/населенный пункт)

_____________________________________________________________________________

(улица, дом,строение, корпус, квартира)

6. Сведения о гражданстве заявителя _________________ ___________________________

7. Документ удостоверяющий личность заявителя ______ _________ __________________

Серия __________________ №____________________ выдан _____ _________ _________

____________________________________________________________________________

(кем и когдавыдан, код подразделения)

8. Страховой номер индивидуального лицевогосчета (СНИЛС) заявителя (при наличии)

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

 

-

 

 

9. Телефон заявителя контактный/телефонмобильный (при наличии) _________________________________________

10. Электронная почта заявителя (при наличии)___________________________________,

 

в соответствии счастью 6 статьи 26 Федерального закона от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организациипредоставления государственных и муниципальных услуг» прошу выдать_____________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество(при наличии) заявителя

универсальную электронную карту сэлектронным банковским приложением_____________________________________________________________________________

(наименование одного банка из числа банков, заключившихдоговор с организацией, определяемой Правительством Российской Федерации вцелях организации взаимодействия уполномоченных организацийсубъектов Российской Федерации и осуществления иных функций поорганизации деятельности по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК)

 

Япроинформирован(а) о том, что указанные мнойперсональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его и (или)формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных,участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты,обрабатываются исключительно с целью выпуска мне универсальной электроннойкарты.

Персональные данные обрабатываются посредствам следующих действий:сбор; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение);использование; передача информации для предупреждения выпуска, выдачиуниверсальной электронной карты и электронных приложений; обезличивание;блокирование; уничтожение.

С условиямиобработки персональных данных ознакомлен(а) исогласен(на). Мое согласие на обработку персональных данныхдано во исполнение пункта 1 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006№ 152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме в адрес организации, уполномоченнойПравительством Тверской области на осуществление деятельности по выпуску,выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт, и представленного поместу подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты.

 

Достоверностьуказанных сведений подтверждаю.

 

 

 

Дата заполнения___________________               ________________________

(число, месяц, год)                                          (личная подпись)