Приложение к Постановлению от 24.09.2008 г № 01-13/587
ВЫБОРЫ ________________________________________________
(наименование выборов)
"___" _____________ 200__ г.
(дата проведения выборов)
Участковая избирательная комиссия избирательного
участка N _______
ВЕДОМОСТЬ
выдачи избирательных бюллетеней членам участковых
избирательных комиссий для выдачи их избирателям
на избирательном участке и для голосования
вне помещения для голосования
| Время |
Количество
избирательных
бюллетеней |
Фамилия, имя,
отчество члена
УИК |
Подпись в
получении
избирательных
бюллетеней |
Подпись
председателя
УИК в выдаче
избирательных
бюллетеней |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
Председатель участковой
избирательной комиссии ___________ _________________________________
подпись инициалы, фамилия
МП
Секретарь участковой
избирательной комиссии ___________ _________________________________
подпись инициалы, фамилия
"___" _____________ 200__ г.