Закон Тверской области от 25.12.2019 № 92-ЗО
О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
ТВЕРСКАЯ ОБЛАСТЬ
З А К О Н
О внесении изменений в Территориальнуюпрограмму
государственных гарантий бесплатногооказания гражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов
ПринятЗаконодательным Собранием
Тверской области 20 декабря 2019года
Статья 1
Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее – Программа), утвержденную законом Тверской области от04.02.2019 № 1-ЗО (с изменениями, внесенными законом Тверской областиот 20.06.2019 № 34-ЗО), следующие изменения:
1) раздел «Объемы и источникифинансирования» Паспорта Программы изложить в следующей редакции:
«
| Объемы и источники финансирования | 2019 год: средства областного бюджета Тверской области – 4 652 160,1 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования – 15 295 607,7 тыс. руб.; 2020 год: средства областного бюджета Тверской области – 4 752 061,9 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования – 16 309 842,3 тыс. руб. (расчетные данные); 2021 год: средства областного бюджета Тверской области – 4 935 566,8 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования – 17 286 941,7 тыс. руб. (расчетные данные) |
»;
2) в разделе VII Программы:
а) в абзаце втором цифры «5 723,6» заменитьцифрами «6 218,1»;
б) в абзаце девятом цифры «75 590,6» заменить цифрами«75 593,0»,цифры «32 335,0» заменить цифрами «32 338,1»;
в) в абзаце двадцать четвертом цифры «6 142,95»заменить цифрами «6 140,01»;
г) в абзаце двадцать шестом цифры «3 643,6»заменить цифрами «3 643,7»;
3) Приложение 3 к Программе изложить в новой редакции(Приложение 1 к настоящему закону);
4) Приложение 4 к Программеизложить в новой редакции (Приложение 2 к настоящему закону);
5) строку 24приложения 6 к Программе изложить в следующей редакции:
«
| 24. | частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тверь», г. Тверь | + | - |
».
Статья 2
Настоящий закон вступает в силу со дня егоофициального опубликования.
Губернатор
Тверской области И.М. Руденя
Тверь
25 декабря 2019 года
Приложение 1
к закону Тверскойобласти
«О внесении изменений в Территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»
«Приложение3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатногооказания гражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов
Стоимость Территориальной программы поисточникам финансового обеспечения
на2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
| Источники финансового обеспечения Территориальной программы | № строки | 2019 год | плановый период | ||||
| 2020 год | 2021 год | ||||||
| Утвержденная стоимость Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы | |||||
| всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахован ное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахован ное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахован ное лицо) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 19 947 767,8 | 15 302,87 | 21 061 904,2 | 16 183,48 | 22 222 508,5 | 17 103,18 |
| I. Средства областного бюджета Тверской области | 02 | 4 652 160,1* | 3 643,7 | 4 752 061,9 | 3 751,2 | 4 935 566,8 | 3 926,1 |
| II. Стоимость Территориальной программы ОМС всего | 03 | 15 295 607,7** | 11 659,17 | 16 309 842,3 | 12 432,28 | 17 286 941,7 | 13 177,08 |
| 1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 07), | 04 | 15 295 607,7 | 11 659,17 | 16 309 842,3 | 12 432,28 | 17 286 941,17 | 13 177,08 |
| 1.1. субвенции из бюджета ФОМС | 05 | 15 289 000,4 | 11 654,13 | 16 303 235,0 | 12 427,24 | 17 280 334,4 | 13 172,04 |
| 1.2. межбюджетные трансферты областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС | 06 | | | | | ||
| 1.3. прочие поступления | 07 | 6 607,3 | 5,04 | 6 607,3 | 5,04 | 6 607,3 | 5,04 |
| 2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них: | 08 | | | | | ||
| 2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тверской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | | | | | ||
| 2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тверской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | | | | | ||
*без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельнымкатегориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственнымипрепаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и10);
**без учета расходов на выполнение территориальным фондом обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственныевопросы» и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
| Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
| всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 99 598,0 | 75,92 | 94 403,0 | 71,96 | 94 403,0 | 71,96 |
| На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 92 025,0 | 70,15 | 259 361,6 | 197,70 | 377 038,6 | 287,40 |
»;
Приложение 2
к закону Тверскойобласти
«О внесении изменений в Территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»
«Приложение4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатногооказания гражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов
Утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее оказания в 2019 году
| Виды и условия оказания медицинской помощи | № стро-ки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставле-ния медицинской помощи в расчете на 1 застрахован-ное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле-ния медицинской помощи) (руб.) | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | | |||||||
| руб. | тыс. руб. | в % к ито-гу | ||||||||||||
| за счет средств областно-го бюджета Тверской области | за счет средств ОМС | за счет средств областного бюджета Тверской области | за счет средств ОМС | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тверской области*, в том числе: | 01 | | Х | Х | 3 643,7 | Х | 4 652 160,1 | Х | | |||||
| 1. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0432 | 6 218,1 | 269,1 | Х | 343 525,9 | Х | Х | |||||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,015 | 2 270,4 | 36,2 | | 46 296,7 | | | |||||
| 2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,73 | 441,9 | 322,6 | Х | 411 943,5 | Х | Х | |||||
| 04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,008 | 597,8 | 4,8 | Х | 6 098,4 | Х | | ||||||
| 04.1.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,007 | 396,0 | 2,8 | Х | 3 524,4 | Х | | ||||||
| 04.1.2 | включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,001 | 1980 | 2,0 | Х | 2 574,0 | Х | | ||||||
| 05 | обращение | 0,144 | 1 277,3 | 184,0 | Х | 234 895,5 | Х | Х | ||||||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | | | | Х | | Х | Х | |||||
| 07 | обращение | | | | Х | | Х | Х | ||||||
| 3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,0146 | 75 593,0 | 1 101,2 | Х | 1 406 029,4 | Х | Х | |||||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,002 | 7 609,9 | 12,7 | Х | 16 216,8 | Х | Х | |||||
| 4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,004 | 13 045,5 | 52,1 | Х | 66 532,1 | Х | Х | |||||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | | | | | | | | |||||
| 5. паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 2 022,9 | 186,2 | Х | 237 690,8 | Х | Х | |||||
| 6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | Х | Х | 1 528,5 | Х | 1 951 542,9 | Х | Х | |||||
| 7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в подведомственных организациях | 14 | случай госпитализации | 0,00018 | 254 434,3 | 47,0 | | 60 046,5 | Х | Х | |||||
| II. Средства областного бюджета Тверской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение**: | 15 | | Х | Х | | Х | 0,0 | Х | | |||||
| - санитарного транспорта | 16 | - | Х | Х | | Х | 0,0 | Х | | |||||
| - КТ | 17 | - | Х | Х | | Х | 0,0 | Х | | |||||
| - МРТ | 18 | - | Х | Х | | Х | 0,0 | Х | | |||||
| - иного медицинского оборудования | 19 | - | Х | Х | | Х | 0,0 | Х | | |||||
| III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | Х | Х | 11 659,17 | Х | 15 295 607,7 | | |||||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34) | 21 | вызов | 0,3 | 2 314,0 | Х | 694,20 | Х | 910 721,0 | Х | |||||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1+ 35.1 | 22.1 | посещения с профилактическими и иными целями | 2,88 | 473,8 | Х | 1 364,54 | Х | 1 790 139,6 | Х | |||
| 30.1.1+ 35.1.1 | 22.1.1 | в т.ч. посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | Х | Х | Х | Х | Х | | |||||
| 30.1.1.1+35.1.1.1 | 22.1.1.1. | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63 | 1 021,5 | Х | 643,55 | Х | 844 269,8 | | |||||
| 30.1.1.2+35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,16 | 1 185,6 | Х | 189,69 | Х | 248 857,4 | | |||||
| 35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи*** | | Х | Х | Х | Х | Х | | |||||
| 35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи*** | | | Х | | Х | | Х | |||||
| 35.1.2.2 | 22.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи*** | | | Х | | Х | | Х | |||||
| 30.2+ 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | Х | 336,78 | Х | 441 824,5 | Х | |||||
| 30.3+ 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1 314,8 | Х | 2 327,20 | Х | 3 053 031,3 | Х | |||||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31+ 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17443 | 32 338,1 | Х | 5 640,63 | Х | 7 399 917,4 | Х | |||||
| медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 76 708,5 | Х | 698,15 | Х | 915 899,5 | | |||||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,6 | Х | 138,69 | Х | 181 947,2 | Х | |||||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)**** | 23.3 | случай госпитализации | 0,00430 | 171 438,3 | | 737,82 | | 967 940,7 | | |||||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе: | 24 | случай лечения | 0,062 | 19 266,1 | Х | 1 194,54 | Х | 1 567 104,6 | Х | |||||
| - медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 70 586,6 | Х | 445,51 | Х | 584 457,0 | | |||||
| при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2) | 24.2 | случай | 0,000854 | 113 907,5 | Х | 97,25 | Х | 127 576,4 | | |||||
| - паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 38) | 25 | койко-день | | | | | | | | |||||
| - затраты на ведение дела СМО | 26 | - | | | Х | 101,28 | Х | 132 869,3 | Х | |||||
| иные расходы (равно строке 39) | 27 | | | | | | | | | |||||
| из строки 20 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | | Х | Х | Х | 11 557,89 | Х | 15 162 738,4 | Х | |||||
| - скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,3 | 2 314,0 | Х | 694,20 | Х | 910 721,00 | Х | |||||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещения с профилактическими и иными целями | 2,88 | 473,8 | Х | 1 364,54 | Х | 1 790 139,6 | | |||||
| 30.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||
| 30.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63 | 1 021,5 | Х | 643,55 | Х | 844 269,8 | | ||||||
| 30.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,16 | 1 185,6 | Х | 189,69 | Х | 248 857,4 | Х | ||||||
| 30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | Х | 336,78 | Х | 441 824,5 | | ||||||
| 30.3 | обращение | 1,77 | 1 314,8 | Х | 2 327,20 | Х | 3 053 031,3 | | ||||||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 32 338,1 | Х | 5 640,63 | Х | 7 399 917,4 | | |||||
| -медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 76 708,5 | | 698,15 | | 915 899,5 | | |||||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,6 | Х | 138,69 | Х | 181 947,2 | | |||||
| высокотехнологичная медицинская помощь**** | 31.3 | случай госпитализации | 0,00430 | 171 438,3 | | 737,82 | | 967 940,7 | | |||||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 32 | случай лечения | 0,062 | 19 266,1 | Х | 1 194,54 | Х | 1 567 104,6 | | |||||
| - медицинская помощь по профилю «онкология» | 32.1 | случай лечения | 0,00631 | 70 586,6 | Х | 445,51 | Х | 584 457,0 | | |||||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000854 | 113 907,5 | Х | 97,25 | Х | 127 576,4 | | |||||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | | Х | Х | Х | | Х | | | |||||
| - скорая медицинская помощь | 34 | вызов | | | Х | | Х | | Х | |||||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещения с профилактическими и иными целями | | | Х | | Х | | Х | |||||
| 35.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||
| 35.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | | | Х | | Х | | Х | ||||||
| 35.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | | | Х | | Х | | Х | ||||||
| 35.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||
| 35.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | | | Х | | Х | | Х | ||||||
| 35.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | | | Х | | Х | | Х | ||||||
| 35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | | | Х | | Х | | Х | ||||||
| 35.3 | обращение | | | Х | | Х | | Х | ||||||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | | | Х | | Х | | Х | |||||
| - медицинская помощь по профилю «онкология» | 36.1 | случай госпитализации | | | Х | | Х | | Х | |||||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | | | Х | | Х | | Х | |||||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | | | Х | | Х | | Х | |||||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | | | Х | | Х | | Х | |||||
| -медицинская помощь по профилю «онкология» | 37.1 | случай лечения | | | Х | | Х | | Х | |||||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | | | Х | | Х | | Х | |||||
| - паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | | | Х | | Х | | Х | |||||
| иные расходы | 39 | | Х | Х | Х | | Х | | Х | |||||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | | Х | Х | 3 643,7 | 11 659,17 | 4 652 160,1 | 15 295 607,7 | | |||||
|
| |||||||||||||||
».