Постановление Правительства Тверской области от 15.04.2020 № 190-пп

ПРАВИТЕЛЬСТВО

ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

О Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам на территории Тверской области медицинской

помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022годов

(В редакции Постановления ПравительстваТверской области

от10.12.2020 г. № 632-пп)

засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федеральногофонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованноелицо) в 2020 году – 12 699,2 рубля, 2021 году – 13 461,6 рубля и 2022 году – 14193,0 рубля.

Для расчета стоимости медицинскойпомощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях,расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городскоготипа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяютсяследующие коэффициенты дифференциации к подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений ирасходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинскихорганизаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, – не менее 1,113, длямедицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, – не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше,применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихсяк медицинской организации лиц не менее 1,6.

Размер финансового обеспеченияфельдшерских, фельдшерско- акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям,установленным положением об организации оказания первичной медико- санитарнойпомощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, составляет в среднем на2020 год:

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, – 957,2 тыс.рублей,

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, –1 516,4 тыс. рублей,

фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, – 1 702,8тыс. рублей.

Размерфинансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеютсяфельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевогонорматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходовна фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества всоставе медицинской организации и установленногов настоящем разделе размера их финансового обеспечения.

VIII.Порядки и условия предоставления медицинской помощи,

в том числе сроки ожиданиямедицинской помощи,

оказываемой в плановойформе

1. Условия реализации установленного законодательством

Российской Федерации правана выбор врача, в том числе врача

общей практики (семейноговрача) и лечащего врача

(с учетом согласия врача)

При оказаниигражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбормедицинской организации в порядке, установленном приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации приоказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи», и на выбор врача с учетомсогласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданинвыбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковомупринципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения местажительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организациигражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаевзамены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера путем подачи заявления лично         или через своего представителя на имяруководителя медицинской организации.

2.Порядок реализации установленного законодательством права

внеочередного оказаниямедицинской помощи отдельным

категориям граждан в медицинскихорганизациях, находящихся

на территории Тверскойобласти и участвующих в реализации

Территориальной программы

Правом на внеочередноеоказание медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся натерритории Тверской области, обладают отдельные категории граждан, определенныезаконодательством.

Внеочередное оказаниемедицинской помощи осуществляется при предъявлении документов, устанавливающихправо на получение медицинской помощи во внеочередном порядке. Документом,устанавливающим право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке,для медицинских и фармацевтических работников является справка, выданнаякадровой службой медицинской организации, подтверждающая трудовую деятельностьмедицинских и фармацевтических работников в этой организации, или инойдокумент, подтверждающий данный вид трудовой деятельности; для граждан, ранееявлявшихся медицинскими и фармацевтическими работниками и вышедших на страховую(трудовую) пенсию по старости (инвалидности), – трудовая книжка или ее завереннаякопия или иной документ, подтверждающий данный вид трудовой деятельности.

Контроль завнеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляетсяруководителями соответствующих медицинских организаций.

3. Порядок обеспечения граждан лекарственнымипрепаратами,

а также медицинскими изделиями, включенными вутвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям

в соответствии со стандартами медицинской помощи сучетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением

лечебного питания, в том числе специализированных продуктов

лечебного питания (по желанию пациента)

Обеспечениелекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, имеющих право нагосударственную социальную помощь в виде набора социальных услуг во исполнениеФедерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальнойпомощи», осуществляется в соответствии с распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 12.10.2019 № 2406-р.

Обеспечениелекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан в соответствии сперечнем групп населения и категорий заболеваний в рамках реализации законаТверской области от 31.03.2008 № 23-ЗО «О бесплатном обеспечениилекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельныхкатегорий граждан в Тверской области» осуществляется бесплатно по рецептамлечащих врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов.

Обеспечениеспециализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов осуществляетсяв соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальнойпомощи» и перечнями, утвержденными Правительством Российской Федерации.

Обеспечение донорскойкровью и (или) ее компонентами осуществляется в соответствии с Федеральнымзаконом от 20.07.2012 № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» иприказом Министерства здравоохранения Тверской области от 30.10.2015 № 18-нп «ОПорядке безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами дляклинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализациипрограммы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи на территории Тверской области». Обеспечениедонорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется по медицинскимпоказаниям, в том числе при оказании специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях с учетомпорядков и стандартов медицинской помощи.

При оказаниимедицинской помощи по медицинским показаниям осуществляется обеспечениелечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебногопитания, по назначению врача в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Обеспечениеграждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскимиизделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерациисоответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека,а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функцийорганов и систем организма человека, для использования на дому при оказаниипаллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденнымМинистерством здравоохранения Российской Федерации, осуществляется в рамкахПрограммы при оказании:

первичной медико-санитарнойпомощи в неотложной форме, в условиях дневного стационара;

специализированной, втом числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи;

паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому.

Назначениелекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом по медицинскимпоказаниям по результатам осмотра и обследования пациента посредством выдачирецепта.

4.Порядок обеспечения граждан в рамках оказания

паллиативной медицинскойпомощи для использования на дому

медицинскими изделиями,предназначенными для поддержания

функций органов и системорганизма человека, а также

наркотическими лекарственнымипрепаратами и психотропными

лекарственными препаратамипри посещениях на дому

Обеспечение граждан врамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека производится в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от  10.07.2019 №  505н«Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту (егозаконному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержанияфункций органов и систем организма человека, для использования на дому приоказании паллиативной медицинской помощи».

Обеспечение граждан врамках оказания паллиативной медицинской помощи наркотическими лекарственнымипрепаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на домуосуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от  14.01.2019№  4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, формрецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанныхбланков, их учета и хранения».

5.Перечень мероприятий по профилактике заболеваний

и формированию здоровогообраза жизни, осуществляемых

в рамках Территориальнойпрограммы

В рамкахТерриториальной программы осуществляются мероприятия по профилактикезаболеваний и формированию здорового образа жизни.

Мероприятия в рамкахпервичной медико-санитарной помощи:

организация проведенияпрофилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактическихпрививок и в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

врачебные осмотрыперед календарными профилактическими прививками, включая осмотры передпрививками против гриппа и клещевого энцефалита;

проведениесанитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленномпорядке;

проведениепрофилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения: здоровых детейи лиц с хроническими заболеваниями;

диспансеризацияпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации;

диспансеризацияопределенных групп взрослого населения;

профилактическиеосмотры, проводимые с целью выявления туберкулеза;

профилактическиеосмотры, проводимые с целью выявления онкологических заболеваний;

первичная и вторичнаяпрофилактика острых заболеваний и обострений хронических заболеваний;

профилактические медицинские осмотрыобучающихся в общеобразовательных организациях, а также обучающихся по очнойформе обучения в образовательных организациях среднего профессионального ивысшего образования;

медицинскаяконсультация несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности порезультатам регулярно проводимых профилактических осмотров несовершеннолетних;

профилактическиеосмотры детей и подростков, связанные с организацией отдыха, оздоровления изанятости в каникулярное время;

проведение мероприятийпо предупреждению распространения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека;

профилактика абортов.

Мероприятия в рамкахработы центров здоровья:

первичноеинструментально-лабораторное обследование;

повторноеинструментально-лабораторное обследование;

динамическоенаблюдение за лицами, имеющими факторы риска развития заболеваний;

работа школ здоровьяпо профилактике неинфекционных заболеваний;

проведение занятийлечебной физкультурой.

Мероприятия в рамкахработы отделений (кабинетов) профилактики:

санитарно-гигиеническоепросвещение граждан;

проведениеконсультативной и профилактической работы с  населением;

пропаганда здоровогообраза жизни в средствах массовой информации;

консультативнаядеятельность в анонимной и открытой форме среди детей, молодежи, взрослогонаселения по вопросам лечения и профилактики употребления наркотическихвеществ;

профилактическиемероприятия антиалкогольной, антинаркотической  и антитабачной направленности,мероприятия, направленные на профилактику использования электронных системдоставки никотина, потребления иной никотиносодержащейпродукции;

тематические лекцииантиалкогольной, антинаркотической и антитабачной направленности, а такженаправленные на профилактику использования электронных систем доставкиникотина, потребления иной никотиносодержащейпродукции в образовательных организациях Тверской области;

информационно-просветительскаядеятельность (разработка и издание печатной продукции, создание и прокатаудио-видеороликов по профилактике распространения заболеваний, вызванных вирусомиммунодефицита человека, проведение молодежных акций, направленных напопуляризацию здорового образа жизни и безопасного сексуального поведения) изакупка диагностических средств для выявления и проведения мониторинга лечениялиц с заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека;

функционирование«горячей линии» на базе государственного бюджетного учреждения здравоохраненияТверской области «Областной клинический психоневрологический диспансер» поподдержке психического здоровья.

Мероприятия в рамкахработы центра медицинской профилактики:

организация реализациимероприятий и программ по формированию у населения здорового образа жизни,профилактике неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидностии смертности населения, обучению населения правилам оказания первой помощи приразвитии жизнеугрожающих заболеваний и их осложнений,являющихся основными причинами внебольничной смертности;

разработкаинформационно-просветительных материалов для населения по здоровому образужизни, профилактике неинфекционных заболеваний и первой помощи при жизнеугрожающих заболеваниях, являющихся основной причинойвнебольничной смертности;

анализ динамикизаболеваемости, больничной и внебольничной смертности населения (на основеданных официальной статистики) от хронических неинфекционных заболеваний вТверской области;

организация и участиев проведении массовых акций и кампаний по пропаганде здорового образа жизни, атакже информирование населения через средства массовой информации на постояннойоснове о методах коррекции факторов риска хронических неинфекционныхзаболеваний и профилактики их осложнений, включая обучение населения правилампервой помощи при внезапной сердечной смерти, остром коронарном синдроме(сердечном приступе), остром нарушении мозгового кровообращения и другихугрожающих жизни заболеваниях, являющихся основной причиной внебольничнойсмертности населения;

внедрение в практикусовременных достижений в области формирования здорового образа жизни,профилактики хронических неинфекционных заболеваний и снижения внебольничнойсмертности, а также методов обучения и повышения медицинской грамотностинаселения по этим вопросам, проведение анализа эффективности их применения.

6.Условия пребывания в медицинских организациях

при оказании медицинскойпомощи в стационарных условиях,

включая предоставлениеспального места и питания,

при совместном нахожденииодного из родителей, иного члена

семьи или иного законного представителяв медицинской

организации в стационарныхусловиях с ребенком до достижения

им возраста четырех лет, ас ребенком старше указанного

возраста – при наличиимедицинских показаний

Плановая госпитализацияосуществляется в соответствии с показаниями для госпитализации больных в рамкахпланируемых объемов.

Пациенты размещаются впалатах, соответствующих санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативамСанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность».

При совместномнахождении в медицинской организации в стационарных условияхгоспитализированному с ребенком одному из родителей либо иному члену семьи илииному законному представителю, фактически осуществляющему уход за ребенком, в течениевсего периода лечения в соответствии с частью 3 статьи 51 Федерального законаот 21.11.2011 № 323-ФЗ предоставляются спальное место и питание.

Решение о наличиимедицинских показаний к нахождению вместе с ребенком одного из родителей, иногочлена семьи или законного представителя принимается лечащим врачом, о чемделается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного ивыдается (формируется) листок временной нетрудоспособности в соответствии сзаконодательством.

Время нахождения вприемном отделении должно составлять не более 2 часов. Регистрация пациента,направленного в стационар в плановом порядке, осуществляется медицинскимработником стационара в журнале приема больных и отказов в госпитализации(форма № 001/у) при поступлении в стационар. Осмотр врачом при плановойгоспитализации проводится не позднее 3 часов с момента поступления пациента впрофильное отделение (дневной стационар). Осмотр пациента, доставленного встационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно,повторный осмотр проводится не позднее чем через час после его поступления вотделение.

Осмотр пациенталечащим врачом проводится ежедневно по рабочим дням не реже одного раза в день(при необходимости – чаще), а в нерабочее время – дежурным врачом всоответствии с медицинскими показаниями.

Осмотр пациента вотделении заведующим отделением осуществляется в течение 48 часов с моментапоступления. Больных, поступивших по экстренным показаниям и состояние которыхв медицинской документации определяется как тяжелое, а также всех больных,находящихся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии,– в день госпитализации. В дальнейшем осмотр заведующим отделением проводитсяпо необходимости, но не реже одного раза в неделю. Пациенты, состояние которыхопределяется в документации как тяжелое, а также все находящиеся вреанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, осматриваютсязаведующим отделением ежедневно.

Индивидуальныймедицинский пост предоставляется по медицинским показаниям в соответствии сзаключением лечащего врача и решением врачебной комиссии.

Выписка из стационара,а также перевод по медицинским показаниям в другие отделения санкционируютсязаведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренныхпоказаний – дежурным врачом. Переводы в другие стационары санкционируютсяглавным врачом (заместителем главного врача) либо лицом, замещающим главноговрача на период его отсутствия, в том числе дежурным врачом.

При динамическомнаблюдении за больным, находящимся в тяжелом состоянии, осмотр проводится всоответствии с порядком оказания медицинской помощи населению посоответствующему профилю. Определение объема, сроков проведения исвоевременности диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациентаосуществляется лечащим врачом в соответствии с порядками и стандартами оказаниямедицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

Организация питаниябольного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечениеначинаются в день госпитализации.

Прикрепление лечащеговрача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, привлечениеврача-консультанта проводятся в соответствии с распорядком работы структурногоподразделения медицинской организации.

При лечении встационаре пациент бесплатно обеспечивается лекарственными препаратами имедицинскими изделиями в соответствии с назначениями лечащего врача,стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке,и Перечнем лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых дляоказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневныхстационарах всех типов, скорой, амбулаторно-поликлинической медицинской помощив части неотложной медицинской помощи и стоматологической медицинской помощи врамках Программы.

Пациенты, находящиесяна стационарном лечении, обязаны соблюдать правила внутреннего распорядкамедицинской организации и рекомендации лечащего врача.

Медицинская помощь встационаре может организовываться в условиях стационара дневного пребывания.

7.Условия размещения пациентов в маломестных палатах

(боксах) по медицинским и(или) эпидемиологическим

показаниям, установленнымМинистерством здравоохранения

Российской Федерации

В маломестных палатах(боксах) размещаются пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологическиепоказания, предусмотренные приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н «Об утверждении перечня медицинскихи эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах)».

8.Условия предоставления детям-сиротам и детям,

оставшимся без попеченияродителей, в случае выявления

у них заболеваниймедицинской помощи всех видов, включая

специализированную, в томчисле высокотехнологичную,

медицинскую помощь, а такжемедицинскую реабилитацию

Детям-сиротам и детям,оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваниймедицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числевысокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию,оказывается бесплатно в медицинских организациях государственной системыздравоохранения Тверской области.

Вамбулаторно-поликлинических медицинских организациях (подразделениях) Тверскойобласти, участвующих в реализации Территориальной программы, назначаютсяответственные лица (в том числе врачи-педиатры участковые), оказывающиепервичную медико-санитарную помощь указанной категории граждан.

Оказание первичной медико-санитарнойпомощи указанной категории граждан, в том числе в целях приближения к местунахождения организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, осуществляется амбулаторно-поликлинической медицинской организацией(подразделением) Тверской области по территориально-участковому принципу.

Специализированная, втом числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинскихорганизациях Тверской области по профилю заболевания.

Организация оказания высокотехнологичноймедицинской помощи для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,осуществляется в соответствии с Положением об организации оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи,утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерацииот  02.12.2014 №  796н, и Порядком организации оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственнойинформационной системы в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 № 824н.

Оформление талона навысокотехнологичную медицинскую помощь осуществляется на основании протокола(решения) комиссии Министерства здравоохранения Тверской области по отборупациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

Очередностьпредоставления высокотехнологичной медицинской помощи регулируется медицинскимиорганизациями в зависимости от количества пациентов, находящихся в листеожидания, и наличия плановых объемов на заявленный вид высокотехнологичноймедицинской помощи. В случаях, когда пациент нуждается в предоставлениивысокотехнологичной медицинской помощи по срочным показаниям, Министерствоздравоохранения Тверской области принимает решение о направлении в медицинскую организацию,используя при этом онлайн-информацию, предоставляемую специализированнойсистемой Министерства здравоохранения Российской Федерации. При оформленииталона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи на ребенка-сироту илиребенка, оставшегося без попечения родителей, используются возможностиподсистемы Министерства здравоохранения Российской Федерации и сообщаютсясведения о социальном статусе ребенка.

Транспортировкадетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в организацияхдля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, для полученияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (кместу лечения и обратно) осуществляется транспортом организации для детей-сироти детей, оставшихся без попечения родителей, в которой находится ребенок, всопровождении медицинского работника указанной организации.

В индивидуальныхслучаях возможна отсрочка проведения высокотехнологичной медицинской помощи приналичии факторов риска, возникновении осложнений, соматических заболеваний уребенка.

Медицинскаяреабилитация детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей,оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинскойреабилитации».

9.Порядок предоставления транспортных услуг

при сопровождениимедицинским работником пациента,

находящегося на лечении встационарных условиях, в целях

выполнения порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов

медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому

пациенту диагностическихисследований – при отсутствии

возможности их проведениямедицинской организацией,

оказывающей медицинскуюпомощь пациенту

На госпитальном этапепри наличии медицинских показаний у пациента для диагностических исследованиймедицинская организация, где находится на стационарном лечении пациент и вкоторой отсутствует необходимый пациенту вид диагностического исследования,согласовывает с медицинской организацией, где имеется требуемый вид диагностическогоисследования, дату и время проведения пациенту данного исследования.

Пациент санитарнымтранспортом в сопровождении медицинского работника направляется в назначенноевремя в медицинскую организацию, где будет проводиться необходимый пациенту виддиагностического исследования.

Результатыдиагностического исследования выдаются медицинскому работнику, сопровождающемупациента. Пациент в сопровождении медицинского работника санитарным транспортомдоставляется в медицинскую организацию стационарного типа для продолжениялечения.

Направление пациентаиз медицинской организации стационарного типа в другую медицинскую организациюдля проведения необходимого пациенту диагностического исследования безсопровождения медицинского работника и вне санитарного транспорта недопускается.

При оказаниимедицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средствграждан транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента,находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядковоказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь пациенту, или перевода пациента для продолжениястационарного лечения. Порядок предоставления транспортных услуг осуществляетсяв соответствии с законодательством.

10.Условия и сроки диспансеризации

для отдельных категорийнаселения, профилактических

осмотров несовершеннолетних

Диспансеризацияпредставляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактическиймедицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целяхоценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группыдиспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных группнаселения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансерноенаблюдение проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 29.03.2019  № 173н «Об утверждении Порядкапроведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Диспансеризация определенных группвзрослого населения осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н «Об утверждениипорядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризацииопределенных групп взрослого населения».

Диспансеризация детей-сироти детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных(удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатнуюсемью, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от  11.04.2013 №  216н «Об утвержденииПорядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), вприемную или патронатную семью».

Диспансеризация пребывающихв стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от  15.02.2013№  72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарныхучреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».

Профилактическиеосмотры несовершеннолетних осуществляются в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н «ОПорядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» ииными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Проведениедиспансеризации населения и профилактических осмотров несовершеннолетнихосуществляется в сроки, предусмотренные указанными нормативными правовымиактами.

11.Порядок и размеры возмещения расходов, связанных

с оказанием гражданаммедицинской помощи в экстренной форме

медицинской организацией,не участвующей в реализации

Территориальной программы

Медицинская помощь в экстренной форме при внезапныхострых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента (далее – медицинская помощь в экстреннойформе), оказывается гражданам медицинскими организациями, в том числе неучаствующими в реализации Территориальной программы, бесплатно.

При оказаниимедицинской помощи гражданам в экстренной форме медицинской организацией, неучаствующей в реализации Территориальной программы, имеющей лицензию наоказание медицинской помощи соответствующего вида (далее – медицинскаяорганизация), эта медицинская организация оформляет выписку из медицинскойкарты больного об оказании ему медицинской помощи в экстренной форме сприложением копий документов, подтверждающих личность больного.

Документы об оказаниимедицинской помощи в экстренной форме медицинская организация направляет вадрес медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций,участвующих в реализации Территориальной программы, и оказывающей медицинскуюпомощь по месту оказания гражданину медицинской помощи в экстренной форме, для заключениядоговора на возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинскойпомощи в экстренной форме (далее – договор).

Медицинскаяорганизация, участвующая в реализации Территориальной программы, на основаниизаключенного договора производит возмещение затрат по нормативу финансовыхзатрат на соответствующий вид медицинской помощи, утвержденному Территориальнойпрограммой, но не более объема фактически понесенных затрат медицинскойорганизацией на оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Порядок организацииработы по возмещению расходов, связанных с оказанием гражданам медицинскойпомощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииТерриториальной программы, определяется Министерством здравоохранения Тверской области.

12.Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой

в плановой форме, в томчисле сроки ожидания оказания

медицинской помощи встационарных условиях, проведения

отдельных диагностическихобследований и консультаций

врачей-специалистов

При оказании медицинскойпомощи в амбулаторно-поликлинической организации (подразделении) предусматриваетсявозможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами:по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличиитехнической возможности, посредством электронной записи с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети «Интернет». Все обращения фиксируются вжурнале предварительной записи с указанием даты и времени приема. Порядокпредварительной записи устанавливается приказом руководителя медицинскойорганизации и размещается в удобном для ознакомления месте.

Сроки ожидания приемаврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращенияпациента в медицинскую организацию.