Приложение к Решению от 30.06.2009 г № 81
________________________________________
(наименование органа местного
самоуправления МО "Бежецкий район")
от ____________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
________________________________________
(должность заявителя, замещаемая на дату
увольнения либо достижения возраста,
дающего право на назначение трудовой
пенсии)
домашний адрес ________________________
телефон _______________________________
паспорт _______________________________
(N, серия, кем и когда выдан)
Заявление
В соответствии с Федеральным законом от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О
муниципальной службе в Российской Федерации", Законом Тверской области от
09.11.2007 N 121-ЗО "О регулировании отдельных вопросов муниципальной
службы в Тверской области" прошу установить мне ежемесячную доплату к
назначенной в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации" пенсии:
___________________________________________________________________________
(вид пенсии)
Пенсию получаю ________________________________________________________
(наименование отделения Пенсионного фонда
Российской Федерации по Тверской области)При поступлении вновь на муниципальную службу Тверской области обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в орган МСУ МО "Бежецкий район" Тверской области.
В случае выбытия за пределы Тверской области на постоянное место жительства обязуюсь представлять в орган местного самоуправления МО "Бежецкий район" сведения о размере базовой и страховой частей трудовой пенсии при всех случаях изменения, но не реже одного раза в квартал.
"___" ___________ 200__ года _________________________
(подпись заявителя)
Дата регистрации в органе местного
самоуправления МО "Бежецкий район"
Тверской области
"___" ____________ 200__ года