Приложение к Постановлению от 21.02.2011 г № 110-па Анкета

Анкета участника конкурса


Nп/п Наименование Сведения об участнике конкурса (заполняется участником)
1 Наименование участника конкурса
2 Организационно-правовая форма организации (СМИ)
3 Юридический адрес
4 Местонахождение
5 ИНН и КПП
6 Банковские реквизиты (номер расчетного счета в банке, БИК, кор. счет)
7 Телефоны участника конкурса (с указанием кода города), адрес электронной почты участника
8 Фамилия, имя, отчество руководителя организации
9 Фамилия, имя, отчество и номера мобильного и рабочего телефонов ответственного за взаимодействие с конкурсной комиссией