Постановление от 20.12.2011 г № 252-ПП
О внесении изменений в Постановление Администрации Тверской области от 12.05.2011 N 195-па
Правительство Тверской области постановляет:
1.Внести в долгосрочную целевую программу Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011 - 2013 годы", утвержденную Постановлением Администрации Тверской области от 12.05.2011 N 195-па "Об утверждении долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа), следующие изменения:
а) в паспорте Программы раздел "Объемы и источники финансирования (в разрезе годов и кодов разделов и подразделов классификации расходов бюджета Тверской области) с указанием объемов финансирования по ведомственной целевой программе" изложить в следующей редакции:
| Объемы и источники финансирования (в разрезе годов и кодов разделов и подразделов классификации расходов бюджета Тверской области) с указанием объемов финансирования по ведомственной целевой программе | Общий объем финансирования Программы составляет 1252438,6 тыс. руб. В том числе предусмотрено в ведомственной целевой программе: 2011 г. - 363215,8 тыс. руб.: 0901 - 155723,5 тыс. руб.; 0909 - 207492,3 тыс. руб. 2012 г. - 678907,7 тыс. руб.: 0901 - 317778,3 тыс. руб.; 0909 - 361129,4 тыс. руб. 2013 г. - 210315,1 тыс. руб.: 0909 - 210315,1 тыс. руб. |
б) раздел IV "Объем ресурсов, необходимых для реализации Программы" Программы изложить в следующей редакции:
"Раздел IV
Объем ресурсов, необходимых для реализации Программы
Общий объем финансирования Программы - 1252438,6 тыс. руб., в том числе: в 2011 году - 363215,8 тыс. руб., в 2012 году - 678907,7 тыс. руб., в 2013 году - 210315,1 тыс. руб. Обоснованность ресурсов, необходимых для реализации Программы, обусловлена наличием тактических задач и мероприятий, планируемых для исполнения с целью достижения поставленных целей, имеющих конкретную стоимость и рассчитанную плановую эффективность.
Глава,
главный
раздел,
подраздел
классификации
расходов
бюджета
Тверской
области2011 год 2012 год 2013 год бюджет
Тверской
областифедеральный
бюджетитого бюджет
Тверской
областифедеральный
бюджетитого бюджет
Тверской
областифедеральный
бюджетитого 034 0901 51526,0 104197,5 155723,5 317778,3 - 317778,3 - - - 034 0909 207492,3 - 207492,3 361129,4 - 361129,4 210315,1 - 210315,1 Всего 259018,3 104197,5 363215,8 678907,7 - 678907,7 210315,1 - 210315,1
в) в подразделе "Стратегическая цель 1. Сохранение и укрепление здоровья населения Тверской области, поддержание его долголетней активной жизни на основе предупреждения, раннего выявления и профилактики заболеваний, а также создания условий для повышения мотивации к формированию здорового образа жизни" раздела V Программы:
в тактической задаче 1.2:
в абзаце шестом мероприятия 1.2.02 цифры "10" заменить цифрой "0";
в абзаце седьмом мероприятия 1.2.02 цифры "10" заменить цифрой "0";
в абзаце шестом мероприятия 1.2.04 цифры "50" заменить цифрой "0";
в абзаце седьмом мероприятия 1.2.04 цифры "55" заменить цифрой "0";
в абзаце шестом мероприятия 1.2.06 цифры "12" заменить цифрой "0";
в абзаце седьмом мероприятия 1.2.06 цифры "12" заменить цифрой "0";
в абзаце пятом мероприятия 1.2.07 цифру "1" заменить цифрой "0";
в абзаце шестом мероприятия 1.2.07 цифру "1" заменить цифрой "0";
в абзаце седьмом мероприятия 1.2.07 цифру "1" заменить цифрой "0";
в абзаце десятом мероприятия 1.2.07 цифры "60" заменить цифрой "0";
в абзаце одиннадцатом мероприятия 1.2.07 цифры "65" заменить цифрой "0";
в абзаце двенадцатом мероприятия 1.2.07 цифры "70" заменить цифрой "0";
в тактической задаче 1.4:
в абзаце пятом мероприятия 1.4.05 цифры "1000" заменить цифрой "0";
в абзаце шестом мероприятия 1.4.05 цифры "1000" заменить цифрой "0";
в абзаце седьмом мероприятия 1.4.05 цифры "1000" заменить цифрой "0";
в абзаце пятом мероприятия 1.4.06 цифры "100" заменить цифрой "0";
в абзаце шестом мероприятия 1.4.06 цифры "100" заменить цифрой "0";
г) в подразделе "Стратегическая цель 2. Повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, эпидемиологического благополучия населения Тверской области" раздела V Программы:
в тактической задаче 2.1:
в абзаце одиннадцатом цифры "80" заменить цифрами "82";
в абзаце двенадцатом цифры "85" заменить цифрами "87";
абзац первый мероприятия 2.1.03 изложить в следующей редакции:
"Мероприятие 2.1.03. Оснащение медицинским, технологическим, копировальным и вычислительным оборудованием, автотранспортом, средствами связи учреждений здравоохранения Тверской области в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи и техническим регламентом";
в абзаце пятом мероприятия 2.1.03 цифры "85" заменить цифрами "90";
в абзаце седьмом мероприятия 2.1.06 цифры "100" заменить цифрой "0";
в тактической задаче 2.2:
в абзаце пятом мероприятия 2.2.01 цифру "2" заменить цифрой "0";
в абзаце шестом мероприятия 2.2.01 цифру "2" заменить цифрой "0";
в абзаце седьмом мероприятия 2.2.01 цифру "2" заменить цифрой "0";
тактическую задачу 2.5 изложить в следующей редакции:
"Тактическая задача 2.5. Совершенствование организации оказания специализированной противотуберкулезной помощи населению Тверской области
Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Тверской области продолжает оставаться напряженной. Отмечается снижение заболеваемости туберкулезом до 74,4 на 100000 человек населения, что на 9,9% ниже среднероссийского уровня (в РФ - до 82,6 на 100000 человек населения). В 2010 году показатель смертности от туберкулеза составил 17,6 на 100000 человек населения, причем треть больных умирает в течение первого года с момента установления диагноза. Такая ситуация говорит о поздней выявляемости данной патологии и ее неэффективном лечении.
Показатель - уровень смертности от туберкулеза населения Тверской области (на 100000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 23,0 на 100000 человек населения, в 2009 году - 20,5, в 2010 году - 19,6.
Плановые показатели (на 100000 человек населения):
2011 г. - 17,5;
2012 г. - 15,7;
2013 г. - 15,5.
Мероприятие 2.5.01. Проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом.
Уровень заболеваемости и смертности населения Тверской области от туберкулеза остается достаточно высоким. В целях снижения значений вышеуказанных показателей необходимо проводить своевременную и качественную диагностику туберкулеза и его адекватное лечение с соблюдением стандартов обследования, лечения и диспансерного наблюдения. Выполнение данных стандартов позволяет улучшить диагностику туберкулеза, повысить эффективность лечения, снизить летальность и смертность от туберкулеза.
Показатель - удельный вес госпитализированных бактериовыделителей от общего числа бактериовыделителей (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 90;
2012 г. - 95;
2013 г. - 98.
Мероприятие 2.5.02. Оснащение оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер".
В рамках реализации данного мероприятия планируется оснастить оборудованием государственное учреждение здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер" в соответствии со стандартами оснащения противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера (туберкулезной больницы) (приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2010 N 1224н).
Показатель - удельный вес структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер", оснащенных в соответствии со стандартами оснащения противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера (туберкулезной больницы) (приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2010 N 1224н), от всех структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер" (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 100;
2012 г. - 100;
2013 г. - 100.
Мероприятие 2.5.03. Подготовка помещений для установки закупаемого оборудования в государственном учреждении здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер".
В рамках реализации данного мероприятия планируется проведение косметического ремонта помещений для установки закупаемого оборудования. Осуществляется за счет текущего финансирования государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер".
Показатель - готовность помещений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер" для установки закупаемого оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):
2011 г. - 1;
2012 г. - 1;
2013 г. - 1.
Мероприятие 2.5.04. Обеспечение подготовки медицинских кадров, в том числе по специальностям "хирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "фтизиатрия", для учреждений здравоохранения Тверской области, оказывающих медицинскую помощь больным туберкулезом.
В рамках реализации данного мероприятия планируется подготовка медицинских кадров по специальности "фтизиатрия" - 5 врачей, "рентгенология" - 4 врача, "анестезиология и реаниматология" - 2 врача.
Показатель - выполнение плана подготовки медицинских кадров. Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 100;
2012 г. - 100;
2013 г. - 100.
Мероприятие 2.5.05. Приобретение расходных материалов для анализатора бактериологического "Bactec-960", используемого при диагностике туберкулеза.
Быстрое обнаружение микобактерий туберкулеза позволяет провести в короткие сроки санитарно-эпидемиологические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции, назначить профилактическое лечение контактирующим.
Обнаружение устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам позволяет вовремя скоррегировать адекватное лечение, сократить сроки лечения, повысить эффективность лечения.
Показатель - удельный вес бактериовыделения у впервые выявленных больных от общего числа выявленных больных (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 55;
2012 г. - 65;
2013 г. - 65.
Мероприятие 2.5.06. Организация обеспечения учреждений здравоохранения Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Цель данного мероприятия - обеспечение противотуберкулезных учреждений Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Показатель - эффективность лечения по критерию прекращения бактериовыделения (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 55;
2012 г. - 60;
2013 г. - 65.
Мероприятие 2.5.07. Организация взаимодействия с Управлением Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области по вопросам распространения и профилактики туберкулеза.
В рамках данного мероприятия планируется обеспечение передачи информации о больном туберкулезом, предполагаемом адресе убытия при его освобождении из мест лишения свободы, получение информации о предыдущем противотуберкулезном лечении и диспансерном наблюдении лиц с туберкулезным анамнезом, поступающих в следственные изоляторы Тверской области.
Показатель - заболеваемость туберкулезом в учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области (на 100000 человек осужденных). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 727,0 на 100000 человек осужденных, в 2009 году - 720,0, в 2010 году - 728,0.
Плановые показатели (на 100000 человек осужденных):
2011 г. - 720;
2012 г. - 715;
2013 г. - 712.";
мероприятие 2.11.03 тактической задачи 2.11 изложить в следующей редакции:
"Мероприятие 2.11.03. Организация оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, не оказываемой населению на территории Тверской области.
Высокотехнологичная медицинская помощь населению Тверской области оказывается по 20 профилям медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Российской академии медицинских наук, Федеральному медико-биологическому агентству, в соответствии с выделенными Тверской области квотами.
В рамках реализации данного мероприятия предусматривается организация оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, не оказываемой по техническим причинам в учреждениях здравоохранения Тверской области.
Показатель - удовлетворение потребности населения в специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, не оказываемой населению на территории Тверской области (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 85;
2012 г. - 90;
2013 г. - 95.";
тактическую задачу 2.14 изложить в следующей редакции:
"Тактическая задача 2.14. Развитие инфраструктуры системы здравоохранения Тверской области
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц. Участие Тверской области в приоритетном национальном проекте "Здоровье" и реализация долгосрочных целевых программ способствовали росту фондооснащенности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Тверской области, обособленных структурных подразделений центральных районных больниц.
Показатель - фондооснащенность учреждений здравоохранения Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год. В 2009 - 2010 годах данный показатель составил 11332,58 рублей на один квадратный метр.
Плановые показатели (рублей на один квадратный метр):
2011 г. - 13537,13;
2012 г. - 17525,5;
2013 г. - 17525,5.
Мероприятие 2.14.01. Реконструкция объекта "г. Тверь - реконструкция дома ребенка "Теремок".
Проведение реконструкции зданий и помещений государственного учреждения здравоохранения "Тверской специализированный дом ребенка "Теремок" направлено на создание оптимальных условий для жизни детей, оставшихся без попечения родителей.
Показатель - осуществление реконструкции государственного учреждения здравоохранения "Тверской специализированный дом ребенка "Теремок". Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (реконструкция осуществлена - 1, не осуществлена - 0):
2011 г. - 1.
Мероприятие 2.14.02. Строительство объекта "г. Тверь - областная многопрофильная детская больница. Реконструкция с расширением. Хирургический корпус "А" (вторая очередь)".
Проведение реконструкции зданий и помещений государственного учреждения здравоохранения "Детская областная клиническая больница" направлено на создание оптимальных условий для лечения детей, снижение уровня младенческой смертности, улучшение качества диагностики и лечения, увеличение оперативной активности.
Показатель - уровень освоенных средств от запланированных объемов (в %). Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (в %):
2011 г. - 100;
2012 г. - 100;
2013 г. - 100.
Мероприятие 2.14.03. Реконструкция существующего здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери.
Проведение реконструкции существующего здания лечебно-производственных мастерских направлено на увеличение мощности пищеблока. Мощность пищеблока была запроектирована на организацию питания 150 человек в день. Дополнительное включение в состав государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной психоневрологический диспансер" дневного стационара по улице Павлова-Ульянова в городе Твери привело к увеличению организации питания больных до 250 человек в день. После ввода в эксплуатацию нового здания лечебно-производственных мастерских нормативная мощность пищеблока должна обеспечивать организацию питания больных до 300 человек в день.
Показатель - осуществление реконструкции существующего здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в городе Твери. Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (реконструкция осуществлена - 1, не осуществлена - 0):
2011 г. - 1.
Мероприятие 2.14.04. Строительство лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери.
В рамках данного мероприятия планируется строительство лечебно-производственных мастерских государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной психоневрологический диспансер".
Показатель - осуществление строительства здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в городе Твери. Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (строительство завершено - 1, не завершено - 0):
2011 г. - 1.
Мероприятие 2.14.05. Строительство объекта "г. Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер" (ПИР).
В рамках федеральной целевой программы по совершенствованию организации онкологической помощи населению планируется закупка высокотехнологичного оборудования. Для установки данного оборудования необходимо строительство новых помещений в государственном учреждении здравоохранения "Тверской областной клинический онкологический диспансер".
Объем денежных средств, выделяемый в 2011 году, предназначен для подготовки проектно-сметной документации на вышеуказанное строительство.
Строительство и оснащение высокотехнологичным оборудованием блока лучевой терапии радиологического отделения позволит расширить перечень показаний к применению лучевой терапии у онкологических больных; увеличить количество пролеченных больных на 47,7%; уменьшить количество постлучевых осложнений на 30 - 35%; снизить количество местных рецидивов злокачественных опухолей на 10 - 15%; снизить одногодичную летальность у больных, получающих лучевую терапию, на 4 - 5%; увеличить продолжительность жизни пролеченных больных.
Показатель - осуществление проектно-изыскательских работ по строительству объекта "г. Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (проектно-изыскательские работы осуществлены - 1, не осуществлены - 0):
2011 г. - 1.
Мероприятие 2.14.06. Строительство объекта "г. Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер".
Показатель - осуществление строительства объекта "г. Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (строительство осуществлено - 1, не осуществлено - 0):
2012 г. - 1.
Мероприятие 2.14.07. Строительство объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер" (ПИР).
Объем денежных средств, выделяемый в 2011 году, предназначен для подготовки проектно-сметной документации на вышеуказанное строительство.
Строительство и оснащение высокотехнологичным оборудованием лабораторного корпуса патоморфологических методов исследования позволит улучшить материально-техническую базу патологоанатомического отделения, ускорить сроки морфологической диагностики опухолевых заболеваний, тем самым уменьшив сроки начала лечения больных в 2 раза за счет более быстрой выдачи гистологических заключений, что сократит длительность пребывания больных в стационаре на 4 - 6 дней и приведет к увеличению количества пролеченных больных.
В связи с внедрением элементов автоматизации при изготовлении гистологических препаратов повысится производительность труда лаборантов и врачей. При дополнительных штатах врачей-патологоанатомов может быть решен вопрос о централизованной гистологической лаборатории на базе государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический онкологический диспансер".
Кроме того, современное оборудование даст возможность значительно повысить качество диагностики новообразований, что позволит назначать более эффективные современные методы лечения больных злокачественными опухолями.
Показатель - осуществление проектно-изыскательских работ по строительству объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (проектно-изыскательские работы осуществлены - 1, не осуществлены - 0):
2011 г. - 1.
Мероприятие 2.14.08. Строительство объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер".
Показатель - осуществление строительства объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (строительство осуществлено - 1, не осуществлено - 0):
2012 г. - 1.
Мероприятие 2.14.09. Строительство объекта "Муниципальное медицинское учреждение Кувшиновская центральная районная больница (с поликлиникой), г. Кувшиново".
Показатель - осуществление строительства объекта "Муниципальное медицинское учреждение Кувшиновская центральная районная больница (с поликлиникой), г. Кувшиново". Рассчитывается 1 раз в год.
Плановые показатели (строительство осуществлено - 1, не осуществлено - 0):
2011 г. - 1.";
д) приложение к Программе изложить в новой редакции (прилагается).
2.Настоящее Постановление вступает в силу со дня его подписания, за исключением:
положений о реализации мероприятий Программы по приобретению программного обеспечения для рентгеновского компьютерного томографа муниципального учреждения "Вышневолоцкая центральная районная больница", проведению реконструкции зданий и помещений государственного учреждения здравоохранения Тверской специализированный Дом ребенка "Теремок", существующего здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери, которые вступают в силу не ранее даты вступления в силу Закона Тверской области "О внесении изменений в Закон Тверской области "Об областном бюджете Тверской области на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов", предусматривающего изменение объемов финансирования мероприятий в 2011 году;
мероприятий Программы, реализуемых в 2012 - 2013 годах, которые вступают в силу не ранее даты вступления в силу Закона Тверской области "Об областном бюджете Тверской области на 2012 год и на плановый период 2013 - 2014 годов", предусматривающего изменение мероприятий Программы и объемов их финансирования в 2012 - 2013 годах, и подлежит официальному опубликованию.
Губернатор Тверской области
А.В.ШЕВЕЛЕВ