Приложение к Постановлению от 15.08.2012 г № 449

N п/п	Перечень и реквизиты документов, в том числе первичных

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем отчете, подтверждаю:

    Руководитель      __________________ Ф.И.О.
                         (подпись)
    Главный бухгалтер __________________ Ф.И.О.
                         (подпись)
    М.П.                                           Дата: __________________
    Наименование  и  реквизиты  документа, подтверждающего полномочия лица,
подписавшего отчет ________________________________________________________
    Настоящий  отчет  является  формой  контроля  Администрации  за целевым
использованием   средств   субсидии   из  местного  бюджета  и  представлен
получателем во исполнение раздела 2 Соглашения о предоставлении субсидии.

Заполняется сотрудником структурного подразделения администрации муниципального образования город Торжок, на которое возложен контроль за целевым использованием субсидии:
Данный отчет представлен на _____ страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на _________________ листах.
(указать должность)

 _________________ Ф.И.О. полностью
                           (подпись)
                                                   Дата: __________________
    от Администрации:               от Получателя субсидии:
    (указать должность)             (указать должность)
    ___________________ Ф.И.О.      ___________________ Ф.И.О.
    М.П.                            М.П.