Приложение к Постановлению от 27.04.2004 г № 71-ПА
ФОРМА ОРДЕРА НА ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
__________________________________________________________________
______________________________________________________
"___" _____________ 20___ г.
КОРЕШОК ОРДЕРА НА ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
N ________ серия ___________
Фамилия __________________________________________________________
Имя, отчество ____________________________________________________
Место работы _____________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Очередник __________ года ________________________________________
(органа местного самоуправления,
__________________________________________________________________
предприятия, учреждения, организации)
Жилая площадь предоставляется ____________________________________
(органом местного самоуправления,
__________________________________________________________________
предприятием, учреждением, организацией)
Какая жилая площадь предоставляется ______________________________
__________________________________________________________________
Основание выдачи ордера: _________________________________________
(решение о предоставлении
__________________________________________________________________
жилого помещения)
от "___" _____________ 20__ г. N _____________
┌──────┬──────┬─────────────┬─────────────────┬──────────────────┐
│Число │Кол-во│ Квартира │ Размер │Адрес: ___________│
│въез- │комнат│ (отдельная, │предоставляемого │ (проспект, │
│жающих│ │коммунальная)│жилого помещения │__________________│
│ │ │ ├───────┬─────────┤ улица, переулок) │
│ │ │ │ жилой │ общей │дом N ____________│
│ │ │ │площади│ площади │корпус N _________│
│ │ │ │ │отдельной│квартира N _______│
│ │ │ │ │квартиры │комната N ________│
├──────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
└──────┴──────┴─────────────┴───────┴─────────┴──────────────────┘
Заместитель главы
муниципального образования _________________
(подпись)
Ордер получил:
"___" _____________ 20___ г. _________________
(подпись)
Обратная сторона корешка ордера на жилое помещение
СОСТАВ СЕМЬИ
N
п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Родственные отношения |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
Секретарь жилищной комиссии ____________________
муниципального образования (подпись)
Продолжение формы ордера на жилое помещение
Орган местного самоуправления ____________________________________
__________________________________________________________________
"______" _____________________________________________ 20____ года
КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН К ОРДЕРУ НА ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
N __________ серия ___________
Фамилия __________________________________________________________
Имя, отчество ____________________________________________________
Место работы _____________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Очередник _____________ года _____________________________________
(органа местного самоуправления,
__________________________________________________________________
предприятия, учреждения, организации)
Жилая площадь предоставляется ____________________________________
(органом местного самоуправления,
__________________________________________________________________
предприятием, учреждением, организацией)
Какая жилая площадь предоставляется ______________________________
__________________________________________________________________
Основание выдачи ордера: _________________________________________
(решение о предоставлении
__________________________________________________________________
жилого помещения)
от "___" __________ 20___ г. N __________
┌──────┬──────┬─────────────┬─────────────────┬──────────────────┐
│Число │Кол-во│ Квартира │ Размер │Адрес: ___________│
│въез- │комнат│ (отдельная, │предоставляемого │ (проспект, │
│жающих│ │коммунальная)│жилого помещения │__________________│
│ │ │ ├───────┬─────────┤ улица, переулок) │
│ │ │ │ жилой │ общей │дом N ____________│
│ │ │ │площади│ площади │корпус N _________│
│ │ │ │ │отдельной│квартира N _______│
│ │ │ │ │квартиры │комната N ________│
├──────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
└──────┴──────┴─────────────┴───────┴─────────┴──────────────────┘
Заместитель главы
муниципального образования
М.П. __________________
(подпись)
Обратная сторона контрольного талона к ордеру
на жилое помещение
СОСТАВ СЕМЬИ
N
п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Родственные отношения |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
Секретарь жилищной комиссии _________________
муниципального образования (подпись)
Гр. ________________________________________ вселился на указанное
(фамилия, имя, отчество)
жилое помещение "______" _______________________________ 200___ г.
с семьей в количестве ___________________________________ человек.
Начальник жилищно-эксплуатационной
организации
М.П. __________________________
(подпись)
"____" ___________ 20__ г.
Контрольный талон подлежит возврату в отдел по учету и
распределению жилой площади (специально назначенному должностному
лицу) муниципального образования _________________________________
в течение двух дней со дня сдачи в жилищно-эксплуатационную
организацию.
Продолжение формы ордера на жилое помещение
Орган местного самоуправления ____________________________________
__________________________________________________________________
"______" _____________________________________________ 20____ года
ОРДЕР НА ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
N _________ серия ___________
Выдан гр. ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на семью из ____________ человек на право занятия жилого помещения
размером _____________________ кв. метров жилой площади, состоящей
из _______________________________________________________________
(смежной, изолированной)
комнат(ы) в ______________________________________________________
(отдельной, коммунальной)
квартире по адресу _______________________________________________
(проспект, улица, переулок)
__________________________________________________________________
дом N _________ корпус N _________ квартира N ______
Основание выдачи ордера: _________________________________________
(решение о предоставлении
__________________________________________________________________
жилого помещения)
От "_____" _____________________________ 200___ г. N _____________
Заместитель главы
муниципального образования
М.П. ________________
(подпись)
Настоящий ордер является единственным основанием для вселения в предоставленное жилое помещение, который должен быть сдан в жилищно-эксплуатационную организацию в течение 10 дней со дня получения, где он хранится как документ строгой отчетности.
Обратная сторона ордера на жилое помещение
СОСТАВ СЕМЬИ
N
п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Родственные отношения |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
Секретарь жилищной комиссии ______________
муниципального образования (подпись)