Приложение к Приказу от 10.05.2006 г № 24 Лицензия


                                  ЗАЯВЛЕНИЕ
                   о возобновлении действия лицензии
                 N ______ от "____" ___________ 200__ г.
    Заявитель ____________________________________________________
                     (полное и (или) сокращенное наименование
__________________________________________________________________
             организации, организационно-правовая форма)
ИНН ______________________________________________________________
сообщает,   что   в   целях   устранения  обстоятельств, повлекших
приостановление  департаментом   продовольствия,  потребительского
рынка     и    услуг    Тверской    области    действия   лицензии
от "____" _____________ 200__ г., проведены следующие мероприятия:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Учитывая   вышеизложенное,  прошу возобновить действие лицензии на
розничную  продажу   алкогольной   продукции   N _________________
от "____" ____________ 200__ г.
Достоверность представленных документов и сведений подтверждаю.
___________________   _______________    _________________________
    (должность            (подпись       (Ф.И.О. уполномоченного
  уполномоченного     уполномоченного               лица)
      лица)                 лица)
М.П.                                  "___" _____________ 200__ г.

К заявлению прилагаются документы, подтверждающие устранение выявленных нарушений, на __________ листах.