Приложение к Постановлению от 13.09.2007 г № 01-07/302 Перечень

                    ПРОТОКОЛ (ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА)
          уполномоченного органа избирательного объединения
        ____________________________________________________
              (наименование избирательного объединения)
    ______________________            "___" ______________200__ г.
      (место проведения)
    Слушали:  о  выдвижении  кандидата  на  должность Главы города
Твери.
    В соответствии со  статьей 33 Федерального закона "Об основных
гарантиях  избирательных  прав  и права  на  участие в референдуме
граждан  Российской  Федерации", статьей 30 Избирательного кодекса
Тверской  области  и  на  основании  протоколов  счетной  комиссии
уполномоченного   органа   о   результатах   тайного   голосования
уполномоченного органа избирательного объединения ________________
__________________________________________________________________
                          (наименование)
    Уполномоченный орган _________________________________________
                               (наименование избирательного
__________________________________________________________________
                          объединения)
    решил(а):
    Выдвинуть для баллотирования на должность Главы  города  Твери
кандидатуру _____________________________________________________.
    Фамилия, имя, отчество _______________________________________
                                        (полностью)
    Дата рождения ________________________________________________
                                  (полностью)
    Адрес места жительства _______________________________________
                             (индекс, наименование субъекта РФ,
__________________________________________________________________
         район, город, населенный пункт, N дома, квартиры)
    Образование __________________________________________________
                             (уровень образования)
    Основное место работы или службы, занимаемая должность (при их
отсутствии - род занятий) ________________________________________
__________________________________________________________________
    Наличие    статуса    депутата    представительного     органа
государственной  власти  или органов местного самоуправления (если
кандидат  является  депутатом  и  осуществляет  свои полномочия на
непостоянной основе) _____________________________________________
    Гражданство __________________________________________________
    Принадлежность кандидата к политической партии,  общественному
объединению и статус в нем (ней) _________________________________
__________________________________________________________________
    Сведения о неснятой и непогашенной судимости _________________
    Голосовали: за ___ чел., против ___ чел., воздержались __ чел.
    Адрес местонахождения избирательного объединения _____________
__________________________________________________________________
   (юридический и фактический адрес местонахождения с указанием
__________________________________________________________________
                        почтовых реквизитов)
    Телефон ___________________
    Председатель собрания ______________     _____________________
                            (подпись)         (инициалы, фамилия)
    Секретарь собрания    ______________     _____________________
                            (подпись)         (инициалы, фамилия)
    МП избирательного объединения

Примечания.
1.Фамилия, имя и отчество кандидата записываются прописными буквами.
2.Принадлежность кандидата не более чем к одной политической партии, общественному объединению и его статус в ней (нем) указываются по желанию кандидата при условии представления подтверждающих документов, официально заверенных постоянно действующим руководящим органом.
3.Сведения о неснятой и непогашенной судимости указываются при наличии неснятой и непогашенной судимости.