Приложение к Постановлению от 14.05.2008 г № 38-П Положение

                                       ____________________________________
                                                   организация
                                       ____________________________________
                                                    должность
    ________________   _____________   ____________________________________
                          подпись                     Ф.И.О.
                          РАЗРЕШЕНИЕ N ________________
             на установку рекламной конструкции на территории
                           МО "Бологовский район"
    г. ________________________                 "____" ___________ 200__ г.
      (место выдачи заключения)                  (дата выдачи заключения)
    Рекламораспространитель: ______________________________________________
                                               (Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________.
    Место размещения рекламы: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Площадь информационного поля: _________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Тип рекламной конструкции: ____________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества,
к которому присоединена рекламная конструкция: ____________________________
__________________________________________________________________________.
    Срок действия разрешения: ____________________________________________.
    Согласовано:
    Главный архитектор администрации         "____" ___________ 200__ г.
    МО "Бологовский район":
                                             ___________________________
                                                       подпись
                                                                 М.П.