Приложение к Постановлению от 01.06.2010 г № 87
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________________
3. Сведения об образовании ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(какое и когда учебное заведение окончил, специальность
и квалификация по диплому)
4. Повышение квалификации _____________________________________________
___________________________________________________________________________
(учебное заведение, тема, специализация или название семинара,
конференции, количество часов)
5. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту
должность _________________________________________________________________
6. Общий трудовой стаж ________________________________________________
7. Краткая оценка выполнения рекомендаций предыдущей аттестации _______
___________________________________________________________________________
(выполнены, частично выполнены, не выполнены)
8. Вопросы к аттестуемому и ответы на них _____________________________
___________________________________________________________________________
9. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым работником _______
___________________________________________________________________________
11. Оценка деятельности аттестуемого по результатам голосования _______
___________________________________________________________________________
Количество голосов "за" ______________ "против" _______________________
12. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.
13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,
по которым они даются)
14. Примечания и дополнения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии _____________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Секретарь
аттестационной комиссии _____________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Члены аттестационной комиссии:
1. _____________ ______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
2. _____________ ______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
3. _____________ ______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Дата проведения аттестации __________________________
(число, месяц, год)
С аттестационным листом
ознакомлен(на) ______________________________________
(подпись аттестуемого и дата)