Приложение к Постановлению от 18.07.2011 г № 2/36-5


    1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
    2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
    3.  Сведения  о  профессиональном  образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация
              по образованию, ученая степень, ученое звание)
    4.  Замещаемая  должность  государственной гражданской службы на момент
аттестации и дата назначения на эту должность _____________________________
    5.  Стаж  государственной  службы  (в  том  числе  стаж государственной
гражданской службы) _______________________________________________________
    6. Общий трудовой стаж ________________________________________________
    7. Классный чин гражданской службы ____________________________________
                        (наименование классного чина и дата его присвоения)
    8.  Вопросы  к государственному гражданскому служащему и краткие ответы
на них ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ______
___________________________________________________________________________
    10.   Краткая   оценка  выполнения  гражданским  служащим  рекомендаций
предыдущей аттестации _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (выполнены, выполнены частично, не выполнены)
    11. Решение аттестационной комиссии ___________________________________
                                        (соответствует замещаемой должности
___________________________________________________________________________
  государственной гражданской службы; соответствует замещаемой должности
___________________________________________________________________________
     государственной гражданской службы и рекомендуется к включению в
___________________________________________________________________________
      установленном порядке в кадровый резерв для замещения вакантной
___________________________________________________________________________
               должности государственной гражданской службы
___________________________________________________________________________
     в порядке должностного роста; соответствует замещаемой должности
   государственной гражданской службы при условии успешного прохождения
      профессиональной переподготовки или повышения квалификации; не
  соответствует замещаемой должности государственной гражданской службы)
    12. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
    На заседании присутствовало ___________ членов аттестационной комиссии.
    Количество голосов за ________, против __________.
    13. Примечания _______________________________________________________.
    Председатель
    аттестационной комиссии    ______________   ___________________________
                                 (подпись)         (расшифровка подписи)
    Заместитель председателя
    аттестационной комиссии      _____________   __________________________
                                   (подпись)        (расшифровка подписи)
    Секретарь
    аттестационной комиссии    _____________     __________________________
                                  (подпись)        (расшифровка подписи)
    Члены аттестационной комиссии __________    ___________________________
                                  (подпись)       (расшифровка подписи)
                                  __________    ___________________________
                                  (подпись)       (расшифровка подписи)
    Дата проведения аттестации
    ___________________________
    С аттестационным листом ознакомился ___________________________________
                                    (подпись государственного гражданского
                                              служащего, дата)