Приложение к Постановлению от 26.09.2011 г № 167
2.1. | (наименование хозяйствующего субъекта: юридического лица, индивидуального предпринимателя) Наименование торгового объекта ___________________________________ | |||||
│Код ОКПО, идентификационный код│ │ │территориально-обособленного │ │ │структурного подразделения │ │ └─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ 2.2. Фактический адрес ________________________________________________ | ||||||
2.3. 2.4. | │Код по ОКТМО │ │ └──────────────┴───────┘ Телефон, факс ____________________________________________________ Основной вид деятельности ________________________________________ | |||||
2.5. | │Код по ОКВЭД │ │ └──────────────┴───────┘ Тип торгового объекта | |||||
│ │Отметка│ Стационарный торговый объект Нестационарный торговый объект | ||||||
┤ │ │ │ | ||||||
┤ │ │ │ | ||||||
2.6.Вид торгового объекта
| Отметка | |
| Универсальный магазин, в т.ч. | |
| гипермаркет | |
| универмаг | |
| универмаг "Детский мир" | |
| магазин-склад | |
| супермаркет | |
| универсам | |
| гастроном | |
| товары повседневного спроса | |
| другое | |
| Специализированный продовольственный магазин, в т.ч. | |
| "Рыба" | |
| "Мясо" | |
| "Колбасы" | |
| "Алкогольные напитки и минеральные воды" | |
| другое | |
| Специализированный непродовольственный магазин, в т.ч. | |
| "Мебель" | |
| "Хозтовары" | |
| "Электротовары" | |
| "Одежда" | |
| "Обувь" | |
| "Ткани" | |
| "Книги" | |
| другое | |
| Неспециализированный продовольственный магазин, в т.ч. | |
| продукты | |
| минимаркет | |
| другое | |
| Неспециализированный непродовольственный магазин, в т.ч. | |
| Дом торговли | |
| Все для дома | |
| Товары для детей | |
| Товары для женщин | |
| Промтовары | |
| Комиссионный магазин | |
| Другое | |
| Неспециализированные магазины со смешанным ассортиментом | |
| Иные объекты, в т.ч. | |
| Павильон | |
| Палатка (киоск) | |
| Автозаправочная станция | |
| "Аптеки и аптечные магазины" | |
| Аптечные киоски и пункты | |
2.7.Основные показатели
| Наименование показателя | Значение показателя |
| Общая площадь (кв. м) | |
| в том числе: на праве собственности (кв. м) | |
| иное законное основание, в т.ч. аренда (кв. м) | |
| Площадь торгового объекта - всего (кв. м) | |
| в том числе: на праве собственности (кв. м) | |
| иное законное основание, в т.ч. аренда (кв. м) | |
| Средняя численность работников |
--------------------------------
<1> В соответствии с пунктом 7 статьи 2 Федерального закона от 28 декабря 2009 г. N 381-ФЗ "Об основах государственного регулирования торговой деятельности в Российской Федерации".
Подпись ответственного лица _____________ ___________________________
Дата "__" _____________________