Приложение к Постановлению от 30.09.2011 г № 901 Положение
Администрация конаковского района тверской области «___» ____________ 20__ года акт
Мною, _________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
составлен настоящий акт о нижеследующем:
сегодня __________ в ______________________________________________________
(время) (указать место, в том числе номер служебного кабинета)
в присутствии _____________________________________________________________
(указать должности, Ф.И.О. сотрудников)
___________________________________________________________________________
муниципальный служащий ____________________________________________________
(указать должность, Ф.И.О., отказавшегося от
___________________________________________________________________________
ознакомления с заключением о результатах служебной проверки,
___________________________________________________________________________
приказом по результатам проверки и (или) от проставления
своей подписи на нем)
Свой отказ от ознакомления с заключением или от проставления своей
подписи на нем ____________________________________________________________
(Ф.И.О)
мотивировал: ______________________________________________________________
(в произвольной форме изложить причины отказа
___________________________________________________________________________
от предоставления объяснений)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Содержание данного акта подтверждаем личными подписями
______________ ____________________ ______________________________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
______________ ____________________ ______________________________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
______________ ____________________ ______________________________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)