Приложение к Сообщению от 13.04.2004 г № Б/Н План

План предупредительных мер на 2004 год по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников страхователя, частично финансируемых за счет страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

N п/п	Наименование предупредительных мер	Основание для проведения предупредительных мер (приказ страхователя, колдоговор и т.п.)	Наименование прилагаемых подтверждающих документов (копии документов, лицензий, договоров, типовые отраслевые нормы и т.д.)
1	2	3	4

    Руководитель                    Главный бухгалтер
    _____________________________   ______________________________
     (наименование страхователя)     (наименование страхователя)
    ___________ _________________   ___________ __________________
     (подпись)       (Ф.И.О.)        (подпись)       (Ф.И.О.)
    "__" __________ 200_ года
    М.П.
    "Согласовано"
    Руководитель _________________________________________________
                    (наименование исполнительного органа Фонда)
    "__" _________ 200_ года
    М.П.

Примерная форма