Приложение к Распоряжению от 18.07.2012 г № 418-РП
Примерная форма заключения
__________________________________________________
(наименование уполномоченного органа местного
самоуправления городского округа или поселения)
__________________________ муниципального района
Тверской области о возможности и целесообразности
включения земельного участка в границы населенного
пункта либо исключения земельного участка
из границ населенного пункта, а также о возможности
установления или изменения вида разрешенного
использования земельного участка <*>
"___" _____________ 2012 N _____
___________________________________________________________________________
(полное наименование уполномоченного органа местного самоуправления
городского округа или поселения, на территории которого находится
населенный пункт)
_____________________________________________________, рассмотрев заявление
(наименование муниципального района Тверской области)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица/наименование юридического лица-заявителя)
о ___________________________ земельного участка, расположенного по адресу:
(включении/исключении)
Тверская область, _________________________________________________________
(местоположение земельного участка)
___________________________________, общей площадью __________________кв. м
с кадастровым номером ___________________ из земель _______________________
________________________________________ с видом разрешенного использования
(категория земель)
_____________________________________________ _____________________________
(существующий вид разрешенного использования) (в границы/из границ)
населенного пункта ________________________________________________________
(наименование населенного пункта)
__________________________________________________________ Тверской области
(наименование поселения или городского округа,
муниципального района, на территории которого
находятся земельный участок, населенный пункт)
для ______________________________________________________________________,
(цель включения/исключения)
а также ___________________________________ вида разрешенного использования
(изменения/установления)
земельного участка с ___________________________ на _______________________
____________________ <*>, установила следующее:
1. Земельный участок планируется ______________________________________
(к включению в границы/исключению из границ)
населенного пункта ________________________________________________________
(полное наименование населенного пункта, сельского
_________________________________________________________ Тверской области.
поселения или городского округа, муниципального района,
на территории которого находится населенный пункт)
2. Земельный участок с кадастровым номером ____________________________
из категории земель ________________________ площадью _______________ кв. м
с видом разрешенного использования ________________________________________
принадлежит _______________________________________________________________
(указать правообладателя)
на праве _____________________, на основании следующих правоустанавливающих
(указать вид права)
документов: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
3. Земельный участок __________________________________________________
(примыкает к границе населенного пункта/находится
___________________________________________________________________________
на расстоянии _____ кв. м от границ населенного пункта, наименование
населенного пункта)
От границ населенного пункта земельный участок отделяют следующие
земельные участки: ________________________________________________________
(кадастровый номер, категория земель, вид разрешенного
использования, сведения о правообладателях)
4. На земельном участке _____________________________ здания, строения,
(расположены/отсутствуют)
сооружения: ______________________________________________________________,
(наименование объекта и его характеристики)
принадлежащие _________________________________________.
(вид права, сведения о правообладателях)
5. Земельный участок инженерной, транспортной, социальной
инфраструктурой __________________________________. Возможность обеспечения
(обеспечен/не обеспечен)
земельного участка инженерной, транспортной, социальной инфраструктурой
________________________.
(имеется/не имеется)
6. Заключенные между органом местного самоуправления и
заинтересованным лицом соглашения о финансировании строительства на
земельном участке объектов социальной и инженерной (коммунальной)
инфраструктуры, объектов благоустройства _________________________.
(имеются/отсутствуют)
7. Сведения о наличии/отсутствии на земельном участке установленных в
соответствии с законодательством ограничений использования земельного
участка:
водоохранная зона ____________________________________________________;
(имеется, при наличии указать наименование водного объекта, размер
водоохранной зоны/отсутствует)
санитарно-защитная зона ______________________________________________;
(имеется, при наличии указать наименование объекта, размер
санитарно-защитной зоны/отсутствует)
охранная зона магистральных трубопроводов, иных линейных объектов _____
__________________________________________________________________________;
(имеется, при наличии указать наименование объекта, размер
охранной зоны/отсутствует)
полоса отвода железных дорог, охранная зона __________________________;
(имеется, при наличии указать наименование объекта, размер
охранной зоны/отсутствует)
полоса отвода автомобильной дороги ___________________________________;
(имеется, при наличии указать наименование объекта, размер
полосы отвода/отсутствует)
зона охраны объектов культурного наследия ____________________________;
(имеется, при наличии указать наименование объекта, размер
охранной зоны/отсутствует)
объекты культурного наследия _________________________________________;
(имеются/отсутствуют, при наличии указать наименование объекта,
категорию историко-культурного значения)
земли лесного фонда в составе земельного участка _____________________;
(имеются/отсутствуют)
месторождения полезных ископаемых ____________________________________;
(имеются/отсутствуют, при наличии указать наименование
месторождения)
мелиорированные земли ________________________________________________;
(имеются/отсутствуют, при наличии указать наименование
мелиоративной системы)
особо охраняемые природные территории ________________________________;
(имеются/отсутствуют, при наличии указать наименование, категорию
и вид особо охраняемых природных территорий, зону охраны)
земельный участок ________________ в перечень особо ценных продуктивных
(включен/не включен)
сельскохозяйственных угодий, использование которых для других целей не
допускается;
скотомогильники и иные объекты утилизации биологических отходов ______;
(имеются/отсутствуют)
прочие ограничения/обременения _______________________________________.
8. Установленные федеральными законами ограничения изменения целевого
назначения и (или) разрешенного использования земельного участка или
запреты на изменение целевого назначения и (или) вида разрешенного
использования земельного участка _________________________________________.
(имеются/отсутствуют)
__________________________________________________________________________.
(указать ограничения, запреты при их наличии)
9. Планируемое использование земельного участка _______________________
(соответствует/не соответствует)
документам территориального планирования (с приложением заверенной органом
местного самоуправления выкопировки из генерального плана поселения или
городского округа (при наличии такового).
10. Земельный участок сельскохозяйственного назначения, подлежащий
включению в границы населенного пункта, ___________________________________
(используется/не используется)
по целевому назначению: _________________________.
(целевое назначение)
11. Осуществление сельскохозяйственного производства на земельном
участке без проведения мелиорации земель (гидротехнических, химических,
агротехнических и иных мелиоративных мероприятий) ________________________.
(возможно/невозможно)
12. Общая площадь земель сельскохозяйственного назначения в пределах
поселения составляет _________________________________, соотношение площади
земель сельскохозяйственного назначения в пределах поселения и площади
земель, предлагаемых к включению в границы населенного пункта, составляет
______________________________________________.
13. На земельном участке, подлежащем включению в границы населенного
пункта, планируется к реализации следующий проект _________________________
__________________________________________________________________________.
(указать информацию о проекте)
14. Существующие нормы предоставления земельных участков в
соответствии с указанной заинтересованным лицом целью включения земельного
участка в границы населенного пункта составляют ______________ кв. м.
15. Обоснование площади земельного участка в соответствии с указанной
заинтересованным лицом целью включения земельного участка в границы
населенного пункта _______________________________________________________.
Размер земельного участка _____________________________ предельным размерам
(соответствует/не соответствует)
земельных участков соответствующего вида разрешенного использования,
установленным земельным законодательством.
16. Плотность застройки населенного пункта составляет ________________.
Возможность формирования земельных участков в соответствии с планируемым
использованием земельных участков в пределах существующих границ
населенного пункта (без изменения границ населенного пункта) _____________.
(имеется/отсутствует)
17. Жители населенного пункта _______________________________________ о
(проинформированы/не проинформированы)
планируемом использовании земельных участков. Позиция населения по
указанному вопросу __________________________________. (приложить протоколы
схода граждан, публичных слушаний и иных форм волеизъявления населения).
18. Доступ жителей населенного пункта к водным объектам в случае
нахождения земельного участка в водоохранной зоне ________________________.
(обеспечен/не обеспечен)
19. Мнение органа местного самоуправления муниципального района, в
состав которого входит поселение, на территории которого находится
земельный участок, по вопросу о возможности и целесообразности включения
земельного участка в границы населенного пункта и об установлении или об
изменении вида разрешенного использования земельного участка, включаемого в
границы населенного пункта _______________________________________________.
(отсутствует/при наличии указать мнение органа
местного самоуправления муниципального района)
______________________________________________________________ считает, что
(наименование уполномоченного органа местного самоуправления
городского округа или поселения)
испрашиваемый земельный участок ________________________________ и
(возможно/невозможно)
_________________________________ _________________________________________
(целесообразно/нецелесообразно) (включить в границы/исключить из границ)
населенного пункта ________________________________________________________
(наименование населенного пункта, сельского поселения
___________________________________________________________________________
или городского округа, муниципального района, на территории которого
находится населенный пункт)
с изменением категории земель с ______________________________ на категорию
земель __________________, с ____________________________ вида разрешенного
(установлением/изменением)
использования земельного участка с _________________ на __________________.