Приложение к Постановлению от 09.04.2013 г № 216

                                    В _____________________________________
                                    (указывается наименование работодателя)

                                  СПРАВКА
        о расходах лица, замещающего должность муниципальной службы
            в МО "Старицкий район" Тверской области, иного лица
       по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого
        объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг,
       акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах
          организаций) и об источниках получения средств, за счет
                которых совершена указанная сделка <*> (1)
    Я __________________________________, ________________________________,
 (фамилия, имя, отчество, дата рождения) (место службы (работы), должность)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
                             (адрес места жительства и (или) регистрации)
сообщаю,  что  в  отчетный  период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г.
___________________________________________________________________________
      (мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком <*> (2)
___________________________________________________________________________
    приобретен(но, ны) (земельный участок, другой объект недвижимости,
___________________________________________________________________________
      транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия, паи
___________________________________________________________________________
              в уставных (складочных) капиталах организаций)
на основании ______________________________________________________________
                           (договор купли-продажи или иное
___________________________________________________________________________
предусмотренное законом основание приобретения права собственности <*> (3))
Сумма сделки _______________________________________________________рублей.
Источниками  получения   средств, за счет  которых  приобретено  имущество,
являются <*> (4): _________________________________________________________
Сумма общего дохода лица, представляющего  настоящую справку, и его супруги
(супруга) за  три  последних года,  предшествующих  приобретению имущества,
___________________________________________________________________ рублей.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
    "__" _____________ 20__ г.       ______________________________________
                                     (подпись лица, представившего справку)
                            _______________________________________________
                           (Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)

--------------------------------
<*> (1) Справка подается, если сумма сделки превышает общий доход лица и его супруги (супруга) за последние три года, предшествующих совершению сделки, вместе со справками о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.
<*> (2) Если сделка совершена супругой (супругом) и (или) несовершеннолетним ребенком, указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства и (или) место регистрации соответственно супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка.
<*> (3) К справке прилагается копия договора или иного документа о приобретении права собственности.
<*> (4) Доход по основному месту работы лица, представившего справку, и его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и (или) место регистрации супруги (супруга); доход указанных лиц от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое.