Приложение к Постановлению от 29.01.2014 г № 21
ЗАЯВЛЕНИЕ
на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
для распространения наружной рекламы
В администрацию муниципального образования город Торжок
Заявитель: ________________________________________________________________
(наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица,
___________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, телефон, факс,
___________________________________________________________________________
полные реквизиты, данные о государственной регистрации
___________________________________________________________________________
юридического лица или физического лица как индивидуального предпринимателя)
Прошу выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной
конструкции для распространения наружной рекламы
___________________________________________________________________________
(тип, размеры,
___________________________________________________________________________
площадь, высота конструкции,
___________________________________________________________________________
наличие подсветки и т.п.)
по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на _________________________________________________________________
(прописью - лет, месяцев)
Собственник недвижимого имущества, на объектах которого размещается
наружная реклама
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
___________________________________________________________________________
Прилагаемые документы на ____________ листах, в 1 экз.:
- копия паспорта гражданина Российской Федерации (для физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем);
- подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества. В случае, если для установки и эксплуатации рекламной конструкции необходимо использование общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, документом, подтверждающим согласие этих собственников, является протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме;
- проект комплексного рекламного оформления (документы и сведения, определяющие внешний вид рекламной конструкции);
- технический паспорт рекламной конструкции (проектно-конструкторская и монтажная документация на рекламную конструкцию с указанием материалов, параметров и основных узлов конструкции);
- ситуационный план места установки рекламной конструкции (документы и сведения, определяющие территориальное размещение рекламной конструкции, в масштабе 1:500);
- квитанция об оплате государственной пошлины за выдачу соответствующего размещения в размере, определенном законодательством Российской Федерации.
Подпись заявителя _______________/_____________________________/
М.П.