Приложение к Решению от 16.10.2014 г № 378

                                                  В Тверскую городскую Думу
                                      от _________________________________,
                                             (Ф.И.О., место жительства)
                                              уполномоченного(ой) собранием
                                          (конференцией) жителей территории
                                         __________________________________
                                                (указать территорию)
                                            на основании протокола собрания
                                                              (конференции)
                                            N __ от "__" __________ 20__ г.

                                 Заявление
                           о регистрации Устава
           _____________________________________________________
                           (указать территорию)
        осуществления территориального общественного самоуправления
    В  соответствии  с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих
принципах  организации  местного  самоуправления  в  Российской Федерации",
решением  Тверской  городской  Думы  от  01.06.2006  N  132 "Об утверждении
Положения  о  территориальном  общественном самоуправлении в городе  Твери"
прошу зарегистрировать Устав ______________________________________________
                                          (указать территорию)
осуществления территориального общественного самоуправления:
    Приложение:
    1. Прошнурованный, пронумерованный Устав (в 3 экземплярах).
    2. Протокол собрания или конференции жителей __________________________
                                                    (указать территорию)
осуществления ТОС.
    3. Лист регистрации от "__" __________ 20__ г.
    4. Подписные  листы  по  выборам делегатов  конференции (при проведении
конференции).
    Уполномоченный                                      ___________________
                                                             (подпись)
"__" __________ 20__ г.