Приложение к Приказу от 09.06.2004 г №№ 191, 17 План

План действий на 2004 год по поддержанию статуса тверской области, свободной от полиомиелита, после сертификации искоренения полиомиелита в Российской Федерации

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Ответственный исполнитель
1. Организационные мероприятия
1.1.	Проверить состояние и организацию прививочной работы против полиомиелита, соблюдение "холодовой" цепи (СП 3.3.2.1120-02) в поликлиниках, на ФАПах, детских учреждениях	В течение года	Главные врачи ЦРБ, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
1.2.	Разработать и утвердить план профилактических и противоэпидемических мероприятий на 2004 г. для поддержания территории, свободной от полиомиелита	3 квартал	Главные врачи центров госсанэпиднадзора, главные врачи центральных районных больниц, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
1.3.	Обеспечить контроль реализации плана действий на 2004 год по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Тверской области после сертификации искоренения полиомиелита в Российской Федерации	В течение года	Главные врачи центров госсанэпиднадзора, главные врачи центральных районных больниц, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
1.4.	Провести медицинские советы по обсуждению обязательного достижения 95-процентного уровня охвата прививками против полиомиелита плановой иммунизацией	3 - 4 квартал	Районный педиатр, эпидемиологи ЦГСЭН
1.5.	Внедрить в практику работы схему проверки ЛПУ при проведении активного мониторинга по профилактике полиомиелита	При получении из МРЦ	Зав. отделом профилактики кишечных инфекций ЦГСЭН в Тверской области Смирнова Л.А., Главные врачи ЦГСЭН
2. Поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками против полиомиелита
2.1.	Обеспечить охват профилактическими прививками против полиомиелита в декретированных возрастах не менее 95% как в целом по городу (району), так и в разрезе отдельных поликлиник, врачебных участков, ФАП, детских учреждений	В течение года	Районный педиатр, зав. поликлиниками
2.2.	Осуществлять ежемесячный анализ постоянных и временных медицинских отводов к профилактическим прививкам. По показаниям применять инактивированную вакцину против полиомиелита	В течение года	Районный педиатр, зав. поликлиниками
2.3.	Организовать учет и проведение иммунизации против полиомиелита беспризорных и безнадзорных детей, детей беженцев и вынужденных переселенцев, из поселений цыган, а также прибывших из эндемичных по полиомиелиту стран	В течение года	Районный педиатр, зав. поликлиниками
2.4.	Обеспечить контроль за соблюдением "холодовой" цепи в лечебно-профилактических учреждениях, ФАПах, ДОУ и школах	В течение года	Главные врачи ЦГСЭН
3. Совершенствование системы эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами
3.1.	Обеспечить своевременную доставку (в течение 72 часов с момента взятия второй пробы) в МРЦ проб фекалий от больных с ОВП, при регистрации "горячих случаев" и подозрении на полиомиелит - в Национальную лабораторию ИПиВЭ им. М.П. Чумакова РАМН	В течение года	Зав. вирусологической лабораторией ЦГСЭН в Тверской области Елисеева С.М.
3.2.	Обеспечить забор материала и доставку в вирусологическую лабораторию ЦГСЭН в Тверской области от больных ОВП и при подозрении на полиомиелит, а также лиц, отнесенных к "горячему случаю", в течение 24 часов с момента взятия второй пробы	В течение года	Главные врачи ЦРБ, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
3.3.	Осуществлять однократную вакцинацию живой оральной полиомиелитной вакциной контактным с больными ОВП детям до 5 лет вне зависимости от ранее проведенных прививок	При регистрации	Райпедиатр, зав. поликлиниками
3.4.	Обеспечить доставку в вирусологическую лабораторию ЦГСЭН в Тверской области проб сточной воды для изучения циркуляции "дикого" вируса полиомиелита	В соответствии с графиком	Главные врачи ЦГСЭН
3.5.	Обеспечить забор крови и своевременную доставку в вирусологическую лабораторию ЦГСЭН в Тверской области сыворотки крови от лиц в "индикаторных" группах для изучения напряженности иммунитета	В соответствии с графиком	Главные врачи ЦРБ, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
3.6.	Обеспечить дополнительный забор 2-х образцов стула у всех больных вакциноассоциированным полиомиелитом через 60 и 90 дней после начала заболевания, а также обследование у таких больных общего иммунологического статуса (наличие гамма-глобулинов)	При регистрации и в течение года	Главные врачи ЦРБ, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
3.7.	Направлять в Московский региональный центр копии "Направление на лабораторное исследование" на больных, пробы от которых непосредственно направлялись в Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита	В течение года	Зав. вирусологической лабораторией ЦГСЭН в Тверской области
3.8.	Заслушивать на заседаниях областной комиссии по диагностике полиомиелита и ОВП главных врачей ЛПУ, в которых не достигнут рекомендуемый 95-процентный охват детей плановыми прививками	В течение года	Главный педиатр ДЗО Тверской области Акопов Э.С., заведующая отделом профилактики кишечных инфекций ЦГСЭН в Тверской области Смирнова Л.А.
3.9.	Обеспечить проведение еженедельного оперативного активного эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП в лечебно-профилактических учреждениях области с ежемесячным направлением отчетов в ЦГСЭН в Тверской области	В течение года	Врачи-эпидемиологи (помощники) ЦГСЭН в городах и районах области
4. Мероприятия в случае завоза "дикого" полиовируса
4.1.	Обеспечить срочную информацию ЦГСЭН в Тверской области и ДЗО Тверской области в случаях: - выявления больного, подозрительного на полиомиелит; - выделения (подозрения) "дикого" вируса полиомиелита в материалах от людей и из объектов внешней среды	В течение года при регистрации	Главные врачи ЦРБ и ЦГСЭН, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери, вирусологическая лаборатория ЦГСЭН в Тверской области
4.2.	Обеспечить эпидемиологическое расследование в случаях подозрения на полиомиелит и выделения "дикого" полиовируса в течение первых суток, а также оперативное проведение срочного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий	Срочно при регистрации	Главные врачи ЦРБ и ЦГСЭН, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери, специалисты отдела профилактики кишечных инфекций ЦГСЭН в Тверской области
4.3.	Организовать дополнительную иммунизацию ("операции подчистки") в очаге, а также на территориях, граничащих с очагом, в соответствии с эпидемиологической ситуацией	Срочно при регистрации	Главные врачи ЦРБ и ЦГСЭН, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери, специалисты отдела профилактики кишечных инфекций ЦГСЭН в Тверской области
4.4.	Организовать обучение и гигиеническое воспитание граждан по вопросам профилактики полиомиелита	В течение года	Главные врачи ЦРБ и ЦГСЭН, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери
4.5.	Проводить дополнительные организационные мероприятия (заседания медицинских советов, СПК, совещания со специалистами и т.д.) в зависимости от сложившейся эпидемиологической ситуации	При регистрации	Главные врачи ЦРБ и ЦГСЭН, начальник управления здравоохранения администрации г. Твери