Закон от 15.02.2007 г № 8-ЗО
О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи в 2007 году
Статья 1.
Утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи в 2007 году.
Статья 2.
Настоящий Закон вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2007 года.
Губернатор Тверской области
Д.В.ЗЕЛЕНИН
Тверь
15 февраля 2007 года
N 8-ЗО
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2007 ГОДУ
Паспорт
Территориальной программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации на территории Тверской области
бесплатной медицинской помощи в 2007 году
Наименование Программы | Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи в 2007 году |
Дата принятия решения о разработке Программы | Постановление Администрации Тверской области от 17.03.2006 N 45-па "О порядке разработки прогноза социально-экономического развития Тверской области на 2007 год и на период до 2009 года, проекта закона Тверской области "Об областном бюджете Тверской области на 2007 год и на период до 2009 года", перспективного финансового плана до 2009 года" |
Государственные заказчики | Департамент здравоохранения Тверской области - координатор, Тверской территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Тверской территориальный фонд ОМС) |
Основные разработчики Программы | Департамент здравоохранения Тверской области, Тверской территориальный фонд ОМС |
Исполнители Программы | Государственные учреждения здравоохранения Тверской области, муниципальные учреждения здравоохранения, Тверской территориальный фонд ОМС |
Цели и задачи, важнейшие целевые показатели | Создание единого механизма реализации конституционных прав населения Тверской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования, обеспечение сбалансированности обязательств Тверской области по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения |
Сроки и этапы реализации Программы | В течение 2007 года |
Перечень основных мероприятий | Обоснование потребности населения Тверской области в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения. Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренным Программой. Повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения и деятельности учреждений здравоохранения |
Объемы и источники финансирования | Областной бюджет Тверской области - 1288,1 млн. рублей; средства Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования - 3474,1 млн. рублей; в том числе платежи на ОМС неработающего населения органов исполнительной власти - 1000,4 млн. рублей; средства местных бюджетов (муниципальных образований со статусом муниципального района, городского округа (далее - муниципальных образований)) - 1681,7 млн. рублей |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | Усиление роли амбулаторно-поликлинического звена, смещение акцента со стационарной помощи на стационарозамещающие технологии, развитие общеврачебной практики, улучшение медико-социальной помощи населению; уменьшение средней длительности лечения больных в стационаре |
Система организации контроля за исполнением Программы | Текущий контроль за ходом реализации Программы осуществляет заместитель Губернатора Тверской области, курирующий вопросы здравоохранения Тверской области, совместно с государственными заказчиками. Учреждения здравоохранения ежеквартально представляют информацию о ходе выполнения Программы государственным заказчикам. До 1 марта года, следующего за отчетным, государственные заказчики представляют Губернатору Тверской области доклад об исполнении Программы. Губернатор Тверской области вместе с отчетом об исполнении бюджета Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования представляет в Законодательное Собрание Тверской области отчет с пояснительной запиской об исполнении Программы |
I.Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2007 год (далее именуется - Программа) определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета Тверской области и бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования и других не противоречащих действующему законодательству источников финансирования.
Программа включает в себя:
виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
медицинскую помощь, предоставляемую в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
медицинскую помощь, предоставляемую за счет средств областного бюджета Тверской области и бюджетов муниципальных образований;
нормативы объемов медицинской помощи;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Программы;
перечень учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и государственных учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета Тверской области;
перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и дезинфицирующих средств, применяемых при реализации государственных гарантий.
Перечень специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях Тверской области за счет средств областного бюджета, утверждается департаментом здравоохранения Тверской области.
Задания медицинским организациям и учреждениям Тверской области, ведомственным медицинским организациям, работающим в системе ОМС, на реализацию объемов медицинской помощи утверждаются департаментом здравоохранения Тверской области.
Программа разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 N 885 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год.
В рамках территориальной программы осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.05.2007 N 296 "Об утверждении правил финансирования в 2007 году расходов на реализацию в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов Российской Федерации, участвующих в его реализации" на территории области в 10 учреждениях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется реализация пилотного проекта. Средства, предусмотренные на реализацию пилотного проекта, направляются сверх средств, предусмотренных на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
II.Виды медицинской помощи, предоставляемой бесплатно
В Тверской области бесплатно предоставляются:
1.Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических болезней, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2.Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая мероприятия по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний в поликлинике и на дому.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой).
3.Стационарная медицинская помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в в том числе в санаториях, детских санаториях, а также в санаториях для детей с родителями; при патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности.
4.Стационарозамещающая помощь, предоставляемая в дневных стационарах (отделениях, палатах и т.д.), включающая некоторые виды специализированной помощи, для оказания которой не требуется постоянное нахождение пациента в больничном учреждении.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
III.Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - территориальной программы ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушения обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, заболеваниях полости рта, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, а также при беременности, родах, в послеродовой период и при абортах, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период.
В рамках территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок (за исключением приобретения медицинских иммунобиологических препаратов), в том числе по национальному календарю и эпидемиологическим показаниям, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактика абортов.
Территориальная программа ОМС является составной частью Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи.
Территориальная программа ОМС включает в себя перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, перечень учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них, оказываемой гражданам бесплатно за счет средств Тверского территориального фонда ОМС. Средства Тверского территориального фонда ОМС формируются за счет части единого социального налога, уплачиваемого работодателями (предприятия, организации, учреждения, прочие плательщики), и предназначенной к перечислению в Тверской территориальный фонд ОМС, единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, задолженности по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам, субсидий на выполнение территориальных программ ОМС в рамках базовой программы ОМС, субсидий на ОМС неработающего населения (детей), прочих поступлений в фонд обязательного медицинского страхования, а также средств областного бюджета, предусмотренных на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Отношения субъектов (участников) системы обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации и заключаемыми между ними договорами.
Финансирование страховых медицинских организаций осуществляется по дифференцированным подушевым нормативам для оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС. Оплата медицинской помощи, оказанной лечебно-профилактическими учреждениями, производится страховыми медицинскими организациями по тарифам, принятым в рамках генерального тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию Тверской области.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевой норматив финансирования, а также тарифы на медицинские услуги за счет средств ОМС содержат следующие статьи расходов:
- заработная плата персонала, занятого обязательным медицинским страхованием (ЭКР 211);
- начисления на оплату труда (ЭКР 213);
- увеличение стоимости основных средств (в части расходов на приобретение медицинского инструментария) (ЭКР 310);
- увеличение стоимости материальных запасов (в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания, приобретение молока и других равноценных продуктов питания для работников, занятых на работах с вредными условиями труда, мягкого инвентаря и прочих материальных запасов (дезинфицирующих средств; изделий медицинского назначения в соответствии с утвержденным перечнем в Генеральном тарифном соглашении в системе ОМС Тверской области)) (ЭКР 340);
- услуги по содержанию имущества (в части расходов на техническое обслуживание медицинской техники) (ЭКР 225);
- прочие услуги (в части расходов по оплате анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования)) (ЭКР 226).
Медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации предоставляется застрахованному населению Тверской области бесплатно на всей территории Российской Федерации.
Гражданам, застрахованным за пределами Тверской области, медицинская помощь предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной нормативными документами.
IV.Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований
I.В Тверской области предоставляется за счет средств:
1.Областного бюджета Тверской области в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области:
а) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
б) специализированная медицинская помощь, оказываемая в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области в соответствии с номенклатурой учреждений здравоохранения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период, а также высокотехнологичные виды медицинской помощи (в соответствии с перечнем, утверждаемым департаментом здравоохранения Тверской области), а также специализированная медицинская помощь в государственных амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях:
- незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при экстренных и неотложных состояниях до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих;
- незастрахованным беременным женщинам (кроме операций прерывания беременности по желанию женщины).
Расходы областного бюджета включают в себя обеспечение государственных учреждений здравоохранения, в том числе специализированных, лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфицирующими средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.
В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Тверской области в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению.
2.Бюджетов муниципальных образований в муниципальных учреждениях здравоохранения:
а) скорая медицинская помощь;
б) медицинская помощь, оказываемая врачами-специалистами в структурных подразделениях лечебно-профилактических учреждений при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также первичная медико-санитарная помощь в муниципальных амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях:
- незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при экстренных и неотложных состояниях до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих;
- незастрахованным беременным женщинам (кроме операций прерывания беременности по желанию женщины).
Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфицирующими средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
II.За счет средств областного бюджета в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области осуществляются:
а) бесплатное лекарственное обеспечение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, в соответствии с действующим законодательством и протезирование (глазное, ушное, эндопротезирование) в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области;
б) оказание медицинской помощи лицам без определенного места жительства в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области;
в) оказание медицинской помощи безнадзорным и беспризорным детям в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области;
г) проведение противоэпидемических мероприятий;
д) выделение субсидий муниципальным образованиям на обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей до 3-х лет;
е) оказание медицинской помощи:
- в ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
- в областном центре медицинской профилактики;
- в ГУЗ "Областной врачебно-физкультурный диспансер";
- в областных отделениях и центрах профпатологии;
- в областных детских и специализированных санаториях;
- в областных домах ребенка;
- в ГУ "Тверское областное бюро судебно-медицинской экспертизы";
- в ГУЗ "Центр медицины катастроф Тверской области";
- в ГУЗ "Областная станция переливания крови", отделениях переливания крови при государственных учреждениях здравоохранения Тверской области;
- санитарной авиацией областной клинической и областной детской клинической больниц;
- в отделениях и на койках государственных учреждений здравоохранения Тверской области, не финансируемых за счет средств Тверского территориального фонда ОМС;
финансирование деятельности:
- ГУЗ "Областной медицинский центр мобрезервов "Резерв";
- ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр";
- областной научно-медицинской библиотеки;
- централизованной бухгалтерии при ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
- по обеспечению бактериальными препаратами (вакцины, сыворотки) для плановой и экстренной иммунизации населения за счет средств, предусмотренных на реализацию областной целевой программы "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы";
- по обеспечению бесплатными лекарственными средствами граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, в соответствии с действующим законодательством;
- расходы при массовых заболеваниях, стихийных бедствиях и катастрофах;
- расходы на оплату коммунальных, транспортных услуг, услуг связи, увеличение стоимости основных фондов и другие расходы по содержанию, развитию и обеспечению хозяйственной деятельности государственных учреждений здравоохранения Тверской области, проведение всех видов ремонтов, техническое обслуживание оборудования, не вошедшего в базовую программу ОМС.
За счет средств бюджетов муниципальных образований в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляются:
а) лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством;
б) оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях безнадзорным и беспризорным детям;
в) оказание первичной медико-санитарной помощи в муниципальных амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях лицам без определенного места жительства, медицинской помощи женщинам без определенного места жительства в период беременности, во время и после родов;
г) расходы на содержание молочных кухонь и раздаточных пунктов детского питания, на заработную плату персонала молочных кухонь и раздаточных пунктов детского питания, а также на организацию питания детей раннего возраста;
д) оказание медицинской помощи в:
- фельдшерско-акушерских пунктах;
- хосписах;
- домах и на койках сестринского ухода;
- структурных подразделениях и на койках в муниципальных учреждениях здравоохранения врачами-специалистами при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях;
- врачебно-физкультурных диспансерах, отделениях и кабинетах муниципальных лечебно-профилактических учреждений;
- муниципальных детских и специализированных санаториях;
- станциях, отделениях, кабинетах переливания крови муниципальных лечебно-профилактических учреждений;
финансирование деятельности:
- отделений патологоанатомической экспертизы муниципальных учреждений здравоохранения;
- медицинских библиотек, централизованных бухгалтерий муниципальных учреждений здравоохранения;
- по обеспечению бактериальными препаратами (вакцины, сыворотки) для плановой и экстренной иммунизации населения;
- по обеспечению граждан, включая детей до трех лет, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе бесплатными в соответствии с нормативными правовыми актами, принятыми органами местного самоуправления Тверской области;
- расходы при массовых заболеваниях, стихийных бедствиях и катастрофах;
- расходы на оплату коммунальных, транспортных услуг, услуг связи, увеличение стоимости основных фондов и другие расходы по содержанию, развитию и обеспечению хозяйственной деятельности муниципальных лечебно-профилактических учреждений, проведение всех видов ремонтов, техническое обслуживание оборудования, не вошедшего в базовую программу ОМС.
V.Объемы медицинской помощи, оказываемой за счет средств
Тверского территориального фонда ОМС, областного
бюджета и бюджетов муниципальных образований
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи в 2007 году, ее составная часть - территориальная программа ОМС предусматривают следующие нормативы объемов по видам медицинской помощи, разработанные департаментом здравоохранения Тверской области и Тверским территориальным фондом ОМС на основе муниципальных заказов на 2007 год:
| Виды медицинской помощи | Ед. изм. | В расчете на 1000 жителей области | ||||
| Утверждено | Норматив | |||||
| ОМС | Бюджеты | Всего | базовый | с учетом возрастной структуры | ||
| Амбулаторнополиклиническая | Посещений | 7148,9 | 608,8 | 7757,7 | 9198 | 9198 |
| Стационарозамещающая | Пациентодней | 464,7 | 62,6 | 527,3 | 577 | 577 |
| Стационарная | Койкодней | 2149,0 | 743,0 | 2892 | 2812,5 | 2888,2 |
| Скорая помощь | Вызовов | х | 373,9 | 373,9 | 318 | 318 |
Исходя из численности постоянного населения Тверской области и нормативов, общий объем медицинской помощи составит:
| Виды медицинской помощи | Ед. изм. | В расчете на 1406,6 тыс. человек | ||
| ОМС | Бюджеты | Всего | ||
| Амбулаторнополиклиническая | тысяч посещений | 10055,6 | 856,3 | 10911,9 |
| Стационарозамещающая | тысяч пациентодней | 653,6 | 88,1 | 741,7 |
| Стационарная помощь | тысяч койко-дней | 3022,8 | 1045,1 | 4067,9 |
| Скорая помощь | тысяч вызовов | х | 525,9 | 525,9 |
В расчете на 1000 жителей число госпитализаций 209 при средней длительности лечения в стационарах круглосуточного содержания - 14,3 койко-дней, в том числе по территориальной программе ОМС соответственно 186 госпитализаций и 12,1 койко-дней.
Объемы стоматологической помощи планируются из расчета 2,4 условной единицы трудозатрат на посещение.
VI.Условия реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации на территории Тверской области
бесплатной медицинской помощи
Медицинская помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий и ее составной части - программы ОМС предоставляется гражданам с учетом следующих условий:
1.Общие условия предоставления медицинской помощи.
1.1.Учреждения здравоохранения обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями.
1.2.Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту или третьим лицам в установленном законодательством порядке.
1.3.При оказании медицинской помощи необходимо согласие пациента на лечебно-диагностические манипуляции, которое оформляется в порядке, установленном действующим законодательством.
1.4.Медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетних в возрасте до 15 лет и граждан, признанных недееспособными, осуществляется с согласия родителей или законных представителей, оформленного в порядке, установленном действующим законодательством. При отсутствии родителей или законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц медицинского учреждения, родителей и законных представителей ребенка или гражданина, признанного недееспособным.
1.5.Пациенту гарантируется выбор лечебного учреждения, врача, с учетом согласия врача, в учреждениях здравоохранения из числа тех, с которыми страховая медицинская организация заключила договор по территориальной программе ОМС.
1.6.За счет средств соответствующих бюджетов на территории Тверской области оказывается медицинская помощь незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при экстренных и неотложных состояниях до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих.
В учреждении здравоохранения решение о признании случая оказания медицинской помощи экстренным, неотложным или плановым выносится лечащим врачом, заведующим отделением или клинико-экспертной комиссией учреждения здравоохранения. При оспаривании заинтересованными сторонами признания случая оказания медицинской помощи экстренным или неотложным окончательное решение выносит областная клинико-экспертная комиссия.
1.7.Медицинская документация, предусмотренная правовыми актами, связанная с медицинскими услугами, оказываемыми за счет средств обязательного медицинского страхования, областного бюджета и бюджетов муниципальных образований, оформляется бесплатно.
1.8.Консультации и лечение в НИИ и клиниках ведущих центров Российской Федерации по медицинским показаниям осуществляются при отсутствии возможности оказания данных видов медицинской помощи в условиях государственных учреждений здравоохранения по направлению департамента здравоохранения Тверской области в соответствии с действующим законодательством.
1.9.Лечащий врач обязан информировать больного, а в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их родителей или законных представителей в доступной для них форме о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
1.10.Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом на основании действующих правовых актов.
1.11.Дорогостоящий расходный материал, изделия медицинского назначения и лекарственные средства для обеспечения высокотехнологичных операций, манипуляций и методов лечения могут финансироваться за счет средств:
- бюджетов всех уровней;
- других источников, не запрещенных действующим законодательством.
1.12.Медицинская помощь в ведомственных учреждениях здравоохранения оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно условиям договора на оказание медицинской помощи (медицинских услуг) в системе обязательного медицинского страхования.
1.13.При формировании тарифов в системе обязательного медицинского страхования на медицинские услуги, оказываемые в ведомственных учреждениях здравоохранения, исключаются расходы, финансируемые из других источников.
2.Условия предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
2.1.Диспансеризация, профилактика и раннее выявление заболеваний, в том числе инфекционных, проводится в рамках действующих правовых актов с учетом желания пациента.
2.2.Прием пациентов при острых заболеваниях по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди.
Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
При отсутствии экстренных показаний возможна очередность на прием к врачу и диагностические исследования.
2.3.Вызов врача на дом обслуживается в этот же день.
Порядок обслуживания пациентов в поликлинике и на дому определяется регламентом работы учреждения здравоохранения, согласованным в установленном порядке.
2.4.Оплата лекарственных средств и изделий медицинского назначения при амбулаторном лечении, за исключением случаев оказания неотложной медицинской помощи в поликлинике и на дому, производится за счет личных средств граждан (кроме категории граждан, имеющих льготы по лекарственному обеспечению).
2.5.Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и оформление в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения признаков стойкой утраты трудоспособности проводится за счет средств Тверского территориального фонда ОМС и соответствующих бюджетов.
Экспертиза стойкой утраты трудоспособности проводится за счет средств органов социальной защиты.
2.6.Целевые профилактические осмотры и обследования проводятся в соответствии с действующими правовыми актами.
2.7.Освидетельствование инвалидов, которым выделен личный автотранспорт по решению бюро МСЭ, проводится за счет средств Территориального фонда ОМС и соответствующих бюджетов.
2.8.Профосмотры учащихся для допуска их к обучению по специальности в соответствии с государственными учебными программами проводятся за счет средств территориальной программы обязательного медицинского страхования.
2.9.Реализация рекомендаций консультантов осуществляется по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного.
3.Условия оказания медицинских услуг на дому медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений:
3.1.Медицинская помощь на дому, в том числе и по вызову, переданному врачами скорой медицинской помощи, оказывается при:
- ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях; состояниях, угрожающих окружающим;
- наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании;
- заболеваниях детей до 3-летнего возраста.
3.2.Активные посещения медицинским работником пациента на дому осуществляются для организации профилактических и лечебных мероприятий по инициативе медицинских работников.
4.Медицинская документация (подлинники) амбулаторно-поликлинических учреждений на руки пациенту не выдается. При необходимости ее использования внутри медицинского учреждения работники медицинского учреждения обеспечивают доставку этой документации по месту назначения и несут ответственность за ее сохранность.
5.Условия предоставления медицинской помощи в стационарах круглосуточного пребывания, дневных стационарах, стационарах на дому.
5.1.При госпитализации по экстренным показаниям максимальное время нахождения в приемном покое составляет не более 3 часов с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях медицинская помощь оказывается немедленно.
5.2.Плановая госпитализация осуществляется в соответствии с показаниями для госпитализации больных в соответствии с планируемыми объемами.
5.3.Один из родителей или иной член семьи, по усмотрению родителей, имеет право находиться в стационаре вместе с больным ребенком. Питанием обеспечиваются лица, ухаживающие за госпитализированным ребенком в возрасте до 3 лет. Питание лиц, ухаживающих за детьми старше 3 лет, осуществляется за счет личных средств граждан.
5.4.Условиями оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи являются:
- наличие показаний, требующих применения высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;
- возможность наличия очереди на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов.
6.Скорая медицинская помощь оказывается населению Тверской области и иным лицам, находящимся на ее территории, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях) бесплатно.
6.1.Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи.
VII.Утвержденный расчет территориальной стоимости государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации на территории Тверской области
бесплатной медицинской помощи в 2007 году
| Виды помощи | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов помощи | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема, руб. | Подушевые нормативы на 1 жителя, руб. | Общая стоимость программы, тыс. руб. | |||
| на 1000 жит. | всего, тыс. | средства бюджета | средства ОМС | бюджет | ОМС | |||
| 1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетов: в том числе 1.1. Средства муниципальных бюджетов | ||||||||
| Скорая помощь в муниципальных учреждениях здравоохранения Тверской области | вызовов | 373,9 | 525,9 | 415,2 | 155,24 | 218353,7 | х | |
| Амбулаторнополиклиническая помощь в муниципальных учреждениях Тверской области | посещен. | 368,1 | 517,8 | 96,4 | 35,49 | 49915,9 | х | |
| Стационарная помощь в муниципальных учреждениях Тверской области | к/дни | 118,9 | 167,3 | 493 | 58,64 | 82478,9 | х | |
| Стационарозамещающая помощь в муниципальных учреждениях Тверской области | пациентодни | 15,1 | 21,2 | 231,8 | 3,49 | 4914,2 | х | |
| Затраты на поддержание системы здравоохранения и другие виды помощи | 488024,8 | х | ||||||
| Итого муниципальный бюджет | 843687,5 | |||||||
| 1.2. Средства областного бюджета | ||||||||
| Амбулаторнополиклиническая помощь в государственных учреждениях Тверской области | посещен. | 240,7 | 338,5 | 85,39 | 20,55 | 28904,4 | х | |
| Стационарная помощь в государственных учреждениях Тверской области | к/дни | 624,1 | 877,8 | 468,49 | 292,36 | 411240,0 | х | |
| Стационарозамещающая помощь в государственных учреждениях Тверской области | пациентодни | 47,6 | 66,9 | 201,8 | 9,60 | 13500,3 | х | |
| Затраты на поддержание системы здравоохранения и другие виды помощи | 393710,1 | х | ||||||
| Итого областной бюджет | 847354,8 | |||||||
| 2. Территориальная программа ОМС | 800388,1 | 2428866,0 | ||||||
| в т.ч. амбулаторнополиклиническая помощь | посещен. | 7148,9 | 10055,6 | 79,20 | 186,55 | 566,19 | 262399,3 | 796403,5 |
| дневные стационары | пациентодни | 464,7 | 653,6 | 201,62 | 53,47 | 93,69 | 75210,7 | 131778,8 |
| стационарная помощь | к/дни | 2149,0 | 3022,8 | 461,22 | 329,00 | 991,17 | 462778,1 | 1394175,8 |
| затраты АУП системы ОМС | 74743,5 | |||||||
| нормированный страховой запас | 31764,3 | |||||||
| ИТОГО | 2491430,4 | 2428866,0 | ||||||
| Кроме того, средства: | ||||||||
| на реализацию областных целевых программ | 213554,6 | |||||||
| фонда муниципального развития | 5000,0 | |||||||
| фонда софинансирования социальных расходов | 45470,0 | |||||||
| дополнительные денежные выплаты водителям скорой помощи | 6059,4 | |||||||
| реализацию Закона Тверской области от 23.12.2005 N 160-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при оказании амбулаторной помощи" | 97255,0 | |||||||
| на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" | 783443,1 | |||||||
| дополнительные денежные выплаты медперсоналу ФАП и скорой помощи | 111054,9 | |||||||
| дополнительные денежные выплаты участковой службе, врачам общей практики и медицинским сестрам данных категорий, на завершение расчетов по дополнительной оплате амбулаторнополиклинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в 2006 году, на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 148190,5 | |||||||
| на проведение пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения | 113612,0 |
VIII.Расчетная стоимость и источники финансирования
Территориальной программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации на территории Тверской
области бесплатной медицинской помощи в 2007 году
| Источники финансирования Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи | Расчетная стоимость программы | Утвержденная стоимость программы | Дефицит утвержденной программы к расчетной стоимости | |||
| Всего, млн. рублей | на 1 жителя, рублей | Всего, млн. рублей | на 1 жителя, рублей | млн. руб. | % | |
| Всего | 5491,0 | 3903,7 | 4920,3 | 3498,0 | 570,7 | 10,4% |
| В т.ч. из бюджета области (без учета платежей) | 2758,1 | 1960,8 | 2491,4 | 1771,2 | 266,7 | 9,7% |
| в т.ч расходы на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС | 800,4 | 569,0 | 800,4 | 569,0 | ||
| из средств ТФОМС - всего | 2732,9 | 1942,9 | 2428,9 | 1726,8 | 304,0 | 11,1% |
| в т.ч. | ||||||
| страховых взносов | 911,5 | 648,0 | 911,5 | 648,0 | ||
| платежей на ОМС неработающего населения | 1304,4 | 927,3 | 1000,4 | 711,2 | 304,0 | 23,3% |
| из других источников | 517,0 | 367,6 | 517,0 | 367,6 | ||
| Кроме того: средства на реализацию областных целевых программ, реализацию Закона Тверской области от 23.12.2005 N 160-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при оказании амбулаторной помощи", фондов софинансирования социальных расходов и муниципального развития в части расходов на здравоохранение, дополнительные денежные выплаты медперсоналу ФАП и скорой помощи | 478,4 | 340,1 | 478,4 | 340,1 | ||
| средства на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и дополнительные денежные выплаты участковой службе, врачам общей практики и медицинским сестрам данных категорий, на завершение расчетов по дополнительной оплате амбулаторнополиклинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в 2006 году, на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, на реализацию пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения | 1045,2 | 743,1 | 1045,2 | 743,1 |
IX.Объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках
Территориальной программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации на территории Тверской
области бесплатной медицинской помощи в 2007 году
Стационарная помощь, тыс. койко-дней | Амбулаторно-поликл. помощь, тыс. посещений | Стационарозамещающая помощь, тыс. койко-дней | Скорая помощь, тыс. вызовов | ||||||||
ОМС | бюджет | Всего | ОМС | бюджет | Всего | ОМС | бюджет | Всего | |||
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. | г. Вышний Волочек г. Кимры г. Ржев г. Тверь г. Торжок Андреапольский Бежецкий Бельский Бологовский Весьегонский Вышневолоцкий Жарковский Западнодвинский Зубцовский Калининский Калязинский Кашинский Кесовогорский Кимрский Конаковский Краснохолмский Кувшиновский Лесной Лихославльский Максатихинский Молоковский Нелидовский Оленинский Осташковский Пеновский Рамешковский Ржевский Сандовский Селижаровский Сонковский Спировский Старицкий Торжокский Торопецкий Удомельский Фировский ЗАТО "Озерный" ЗАТО "Солнечный" | 151,8 101,4 125,5 755,0 113,5 25,8 75,0 12,5 65,0 21,0 12,7 12,0 28,5 28,0 75,0 35,0 60,0 14,8 6,3 140,0 22,0 28,6 10,6 40,0 33,6 13,5 70,0 23,6 51,0 13,6 27,3 4,5 16,0 24,6 16,6 21,6 38,6 13,9 40,1 71,0 19,0 17,0 3,4 | 24,5 20 15 11,5 0,5 11,0 0,5 8,1 6,0 1 0,5 31 0,1 1 0,2 0,7 0,5 0,8 10,1 1 2 13,5 0,4 0,5 0,5 1,9 4,5 | 176,3 121,4 140,5 755,0 125,0 26,3 86,0 13,0 73,1 27,0 12,7 13,0 28,5 28,0 75,0 35,5 60,0 14,8 6,3 171,0 22,1 29,6 10,8 40,7 34,1 14,3 80,1 23,6 52,0 13,6 29,3 18,0 16,4 24,6 16,6 22,1 39,1 13,9 40,1 72,9 19,0 21,5 3,4 | 506,0 310,8 471,6 3347,3 303,5 92,7 164,8 30,4 258,7 76,9 74,8 37,5 117,4 113,5 319,2 102,0 158,0 46,5 31,1 749,9 57,5 102,4 42,1 187,6 107,2 30,2 245,2 76,9 182,7 55,9 73,0 16,0 49,5 74,0 31,2 65,2 158,0 25,6 129,5 340,1 63,4 74,5 22,5 | 45,0 30,0 37,0 30,0 16,5 15,3 1,0 29,2 4,6 5,5 11,0 11,5 10,0 31,7 4,0 73,0 1,6 8,0 1,6 17,0 13,2 3,0 16,0 4,6 16,5 5,3 2,5 6,0 11,0 3,4 3,0 9,9 4,0 30,0 5,9 | 551,0 340,8 508,6 3347,3 333,5 109,2 180,1 31,4 287,9 81,5 74,8 43,0 128,4 125,0 319,2 112,0 189,7 50,5 31,1 822,9 59,1 110,4 43,7 204,6 120,4 33,2 261,2 81,5 199,2 61,2 75,5 16,0 55,5 85,0 34,6 68,2 167,9 25,6 133,5 370,1 69,3 74,5 22,5 | 60,2 4,4 18,0 146,7 45,0 7,1 12,1 3,0 24,7 4,0 4,8 6,2 12,0 7,0 9,0 6,0 8,3 1,4 0,0 35,5 1,2 7,7 2,4 18,2 7,1 2,3 31,9 4,0 18,0 10,5 3,4 0,0 7,0 6,0 7,5 5,5 6,2 5,0 6,0 11,0 7,1 10,3 0,0 | 12 2,7 4,5 2 | 72,2 7,1 18,0 146,7 49,5 7,1 12,1 3,0 24,7 4,0 4,8 6,2 12,0 7,0 9,0 6,0 8,3 1,4 0,0 35,5 1,2 7,7 2,4 18,2 7,1 2,3 33,9 4,0 18,0 10,5 3,4 0,0 7,0 6,0 7,5 5,5 6,2 5,0 6,0 11,0 7,1 10,3 0,0 | 37,8 19,5 21,6 132 22,8 7,5 17 6 16,8 5,2 2 3,7 7 7 12,7 6,4 11 4,2 1,5 28,9 6,4 6,5 2,2 10,9 8 3 13 7,9 21,4 5,6 6,3 3 6,4 6 6,5 6,6 8 16,6 5 6 |
44. | ИТОГО | 2478,9 | 167,3 | 2646,2 | 9522,8 | 517,8 | 10040,6 | 593,7 | 21,2 | 614,9 | 525,9 |
45. | Областной | 543,9 | 877,8 | 1421,7 | 532,8 | 338,5 | 871,3 | 59,9 | 66,9 | 126,8 | |
46. | ВСЕГО | 3022,8 | 1045,1 | 4067,9 | 10055,6 | 856,3 | 10911,9 | 653,6 | 88,1 | 741,7 | 525,9 |
X.Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и дезинфицирующих средств, применяемых при реализации государственных гарантий
Международное непатентованное наименование,
комплексный препарат
I.Лекарственные средства
1.Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Галотан
Гексобарбитал
Динитрогена оксид
Кетамин
Натрия оксибат
Пропофол
Севофлуран
Тиопентал натрия
Оксигениум (кислород)
Эфир диэтиловый
Местные анестетики
Анестезин
Артикаин + эпинефрин
Бупивакаин
Бупивакаин + эпинефрин
Лидокаин
Ропивакаин
Прокаин
Хлорэтил
2.Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства
Атракурия безилат
Векурония бромид
Галантамин
Ипидакрин
Мивакурия хлорид
Неостигмина метилсульфат
Пиридостигмина бромид
Пипикурония бромид
Рокурония бромид
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
Цисатракурия безилат
Тольперизон
3.Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
Бупренорфин
Морфин + наркотин + папаверина гидрохлорид + кодеин + тебаин
Морфин
Налбуфин
Пентазоцин
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидина гидрохлорид
Пиритрамил
Просидол
Трамадол
Тримеперидин
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота
Индометацин
Нимесулид
Метамезол натрия
Метамезол натрия + питофенона гидрохлорид + финпивериния бромид
Диклофенак
Ибупрофен
Кетопрофен
Кеторолак
Лорноксикам
Мелоксикам
Парацетамол <*>
Парацетамол + аскорбиновая кислота
Парацетамол + хлорамфенамин + аскорбиновая кислота
Пенталгин <*>
Пироксикам
Средства для лечения подагры
Аллопуринол
Безвременника великолепного алкалоид
Прочие противовоспалительные средства
Ауранофин
Зафирлукаст
Лефлуномид
Месалазин
Пеницилламин
Пимекролимус
Сульфасалазин
Фенспирид
4.Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
Дезлоратадин
Дифенгидрамин
Кетотифен
Клемастин
Левоцетиризин
Лоратадин
Мебгидролин
Фексофенадин
Хифенадин
Хлоропирамин
Цетиризин
5.Средства, влияющие на центральную нервную систему
Противосудорожные средства
Бензобарбитал
Вальпроевая кислота
Габапентин
Карбамазепин
Клоназепам
Ламотриджин
Леветирацетам
Окскарбазепин
Примидон
Топирамат
Фенитоин
Фенобарбитал
Этосуксимид
Средства для лечения паркинсонизма
Амантадин
Биперидин
Леводопа + бенсеразид
Леводопа + карбидопа
Леводопа + карбидопа + энтакапон
Мемантин
Пирибедил
Прамипексол
Толперизон
Тригексифенидил
Энтакапон
Анксиолитики (транквилизаторы)
Алпразолам
Гидроксизин
Диазепам
Лоразепам
Мидазолам
Оксазепам
Реладорм
Тофизопам
Феназепам
Флуфеназин
Антипсихотические средства
Амисульпирид
Галоперидол
Дроперидол
Зипрасидон
Зуклопентиксол
Кветиапин
Клозапин
Левомепромазин
Оланзапин
Перициазин
Перфеназин
Пипотиазин
Рисперидон
Сертиндол
Сульпирид
Тиаприд
Тиопроперазин
Тиоридазин
Трифлуоперазин
Флупентиксол
Флуфеназин
Хлорпромазин
Хлорпротиксен
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
Амитриптилин
Дулоксетин
Венлафаксин
Имипрамин
Кломипрамин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Милнаципран
Миртазопин
Моклобимид
Пароксетин
Пипофезин
Сертралин
Тианептин
Флувоксамин
Флуоксетин
Циталопрам
Эсциталопрам
Средства для лечения нарушений сна
Залеплон
Золпидем
Зопиклон
Нитразепам
Средства для лечения рассеянного склероза
Глатирамера ацетат
Интерферон бета-1a
Интерферон бета-1b
Средства для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма
Лидевин
Дисульфирам
Налоксон
Налтрексон
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Бетагистин
Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс
Винпоцетин
Гамма-аминомасляная кислота
Гапотеновая кислота
Гексобендин + этамиван + этофиллин
Дистигмина бромид
Ипидакрин
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Ницерголин <*>
Оксиметилэтилперидина сукцинат
Пирацетам
Пирацетам + циннаризин
Пиритинол
Ривастигмин
Сульбутиамин
Тизанидин
Фенилоксопирролидинил-ацетамид
Фенибут <*>
Флумазенил
Холина альфосцерат
Церебролизин
Циннаризин
Цитофлавин
6.Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Азитромицин
Амикацин
Амоксициллин
Амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксициллин + сульбактам
Ампициллин
Ампициллин + оксациллин
Бензатин бензилпенициллин
Бензилпенициллин
Бициллин-3 <*>
Бициллин-5 <*>
Ванкомицин
Вишневского мазь <*>
Гентамицин
Грамицидин С
Джозамицин
Доксициклин
Имипенем + циластатин
Карбенициллин
Кларитромицин
Клиндамицин
Ко-тримоксазол
Левомеколь <*>
Левофлоксацин
Линкомицин
Ломефлоксацин
Линезолид
Меропенем
Месалазин
Мидекамицин
Моксифлоксацин
Мупироцин
Нетилмецин
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Норфлоксацин
Оксациллин
Офлоксацин
Пефлоксацин
Пипемидовая кислота
Прокаин-бензилпенициллин
Рифампицин
Спирамицин
Сульфацетамид
Тержинан
Тикарциллин + клавулановая кислота
Фуразидин
Фуразолидон
Хлорамфеникол
Цефазолин
Цефаклор
Цефепим
Цефиксим
Цефоперазон + сульбактам
Цефотаксим
Цефтазидим
Цефтриаксон
Цефуроксим
Ципрофлоксацин
Эртапенем
Противотуберкулезные средства
Аминосалициловая кислота
Изониазид
Изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин
Изониазид + пиразинамид
Изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин
Изониазид + этамбутол
Канамицин
Капреомицин
Ломефлоксацин
Ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол + пиридоксин
Пиразинамид
Протионамид
Рифабутин
Рифампицин
Стрептомицин
Феназид <*>
Циклосерин
Этамбутол
Этионамид
Противовирусные средства
Абакавир
Абакавир + ламивудин + зидовудин
Арбидол
Атазанавир
Ацикловир
Валганцикловир
Ганцикловир
Дарунавир
Диданозин
Зидовудин
Индинавир
Интерферон альфа-2a
Интерферон альфа-2b
Интерферон гамма
Ифавиренц
Ламивудин
Ламивудин + зидовудин
Лопинавир + ритонавир
Невирапин
Нелфинавир
Осельтамивир
Панавир
Пэгинтерферон альфа-2a
Пэгинтерферон альфа-2b
Рибавирин
Римантадин
Ритонавир
Саквинавир
Ставудин
Тилорон
Фамцикловир
Фоскарнет натрий
Фосфазид
Эфавиренз
Противогрибковые средства
Амфотерицин В
Амфотерицин В + метилглукамин
Бутоконазол
Вориконазол
Гризеофульвин
Итраконазол
Леворин
Каспофунгин
Кетоконазол
Клотримазол
Натамицин
Нистатин
Тербинафин
Флуконазол
Эконазол
Противопротозойные и противомалярийные средства
Гидроксихлорохин
Метронидазол
Мефлохин
Хинин
Хлорохин
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Бактисубтил
Бифидобактерии бифидум
Колибактерин
Лактобактерин
Лизатов бактерий смесь
Анатоксины
Анатоксин дифтерийный
Анатоксин дифтерийно-столбнячный
Вакцины в соответствии с национальным календарем
профилактических прививок
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин антирабический
Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Иммуноглобулин против гепатита В человека
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противоботулинический человека
Иммуноглобулин противогриппозный человека
Иммуноглобулин противодифтерийный человека
Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический человека
Иммуноглобулин противолептоспирозный
Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Иммуноглобулин сибиреязвенный
Иммуноглобулин холерный адсорбированный
Иммуноглобулин чумной адсорбированный
Иммуноглобулин человека нормальный
Иммуноглобулин человека нормальный (IgG+IgA+IgM)
Сыворотки
Сыворотка противоботулиническая
Сыворотка противодифтерийная
Сыворотка противостолбнячная
Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая
7.Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические средства
Азатиоприн
Алемтузумаб
Алтретамин
Араноза
Аспарагиназа
Бевацизумаб
Блеомицин
Бортезомиб
Бусульфан
Винбластин
Винкристин
Винорелбин
Гемцитабин
Гефитиниб
Гидроксикарбамид
Дакарбазин
Дактиномицин
Даунорубицин
Доксорубицин
Доцетаксел
Идарубицин
Иматиниб
Инфликсимаб
Иринотекан
Ифосфамид
Карбоплатин
Кармустин
Капецитабин
Ломустин
Мелфалан
Меркаптопурин
Метотрексат
Митоксантрон
Митомицин
Оксалиплатин
Паклитаксел
Памидроновая кислота
Прокарбазин
Проспедина хлорид
Ралтитрексид
Ритуксимаб
Темозоломид
Тиогуанин
Тиотепа
Топотекан
Трастузумаб
Третиноин
Уромитексан
УФТ
Флударабин
Фотемустин
Фторурацил
Хлорамбуцил
Циклоспорин
Циклофосфамид
Цисплатин
Цитарабин
Эпирубицин
Эрлотиниб
Эстрамустин
Этопозид
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
Аминоглутетимид
Анастрозол
Бикалутамид
Бусерелин
Гозерелин
Ланреотид
Летрозол
Лейпрорелин
Мегестрол
Медроксипрогестерон
Тамоксифен
Трипторелин
Флутамид
Фулвестрант
Ципротерон
Эксеместан
Прочие средства, применяемые при химиотерапии
Апрепитант
Гранисетрон
Золедроновая кислота
Кальция фолинат
Клодроновая кислота
Ленограстим
Молграмостим
Месна
Натрия нуклеоспермат
Ондансетрон
Трописентрона гидрохлорид
Филграстим
8.Средства для лечения остеопороза
Стимуляторы остеообразования
Алендроновая кислота
Альфакальцидол
Дигидротахистерол
Ибандроновая к-та
Кальцитонин
Кальцитриол
Колекальциферол + кальция карбонат
Стронция ранелат
9.Средства, влияющие на кровь
Противоанемические средства
Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс
Железа (III) гидроксид полиизомальтозат
Железа (III) гидроксид полимальтозат
Железа (III) гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота
Железа сульфат
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
Железа (III) фумарат + фолиевая кислота
Фолиевая кислота
Цианокобаламин
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Алтеплаза
Аминокапроновая кислота
Аминометилбензойная кислота
Варфарин
Менадиона натрия бисульфат
Гепарин натрий
Губка гемостатическая
Далтепарин натрия
Клопидогрел
Ксимелагатран
Мелагатран
Надропарин кальция
Пентоксифиллин
Протамина сульфат
Стрептокиназа
Тиклопидин
Транексамовая кислота
Фениндион
Эноксапарин натрия
Этамзилат
Растворы и плазмозаменители
Аминокислоты для парентерального питания
Аминовен инфант
Гепасол А
Гидроксиэтилкрахмал
Декстроза
Желатин
Инфезол 40
Инфезол 100
Кабивен центральный
Нутрифлекс 48/150
Нутрифлекс 70/240
Нутрифлекс 40/80
Повидон
Препараты крови
Альбумин
Антиингибиторный коагулянтный комплекс
Фактор свертывания IX
Фактор свертывания VIII
Факторы свертывания крови II, IX, X в комбинации
Факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс)
Эптаког альфа (активированный)
Гиполипидемические средства
Акарбоза
Аторвастин
Ловастатин
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 - 90%)
Розувастатин
Симвастатин
Никотиновая к-та
Фенофибрат
Флувастатин
10.Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Антиангинальные средства
Изосорбида динитрат
Изосорбида мононитрат
Молсидомин
Нитроглицерин
Триметазидин
Противоаритмические средства
Амиодарон
Атропин
Лаппаконитина гидробромид
Мекселетин
Метопролол
Морацизин
Нибентан
Прокаинамид
Пропафенон
Соталол
Хинидин
Этацизин
Гипотензивные средства
Азаметония бромид
Амлодипин
Атенолол
Атенолол + хлорталидон
Бетаксолол
Бисопролол
Валсартан
Валсартан + гидрохлоротиазид
Верапамил
Дибазол
Дилтиазем
Зофеноприл
Ивабрадин
Индапамид
Ирбесартан
Кандесартан
Карведилол
Клонидин
Каптоприл
Каптоприл + гидрохлоротиазид
Лацидипил
Левосимендан
Лизиноприл
Метилдопа
Моксонидин
Моэксоприл
Небиволол
Нифедипин
Пропранолол
Периндроприл
Периндоприл + индапамид
Рамиприл
Рилменидин
Спираприл
Телмисартан
Телмисартан + гидрохлоротиазид
Трандолаприл
Трандолаприл + верапамил
Трирезид К <*>
Цилазаприл
Фелодипин
Фозиноприл
Фозиноприл + гидрохлоротиазид
Хинаприл
Эналаприл
Эналаприл + гидрохлоротиазид
Эналаприл + индапамид
Эналаприлат
Эпросартан
Эпрсартан + гидрохлоротиазид
Средства для лечения сердечной недостаточности
Дигоксин
Коргликон
Ланатозид С
Строфантин <*>
Вазопрессорные средства
Добутамин
Допамин
Норэпинефрин
Фенилэфрин
Эфедрин
Эпинефрин
Прочие
Алпростадил
Дипиридамол
Нимодипин
Триметилгидрозиния пропионат
Инозин
11.Диагностические средства
Рентгеноконтрастные средства
Бария сульфат
Гадодиамид
Гадобутрол
Гадопентетовая кислота
Галактоза
Йогексол
Йопромид
Натрия амидотризоат
Флюоресцирующие средства
Флуоресцеин натрия
Радиоизотопные средства
Альбумина микросферы, 99mTc, реагент для получения
Бромезида 99mTc
Пентатех 99mTc
Пирфотех 99mTc, реагент для получения
Стронция хлорид 89
Технефит 99mTc, реагент для получения
Технефор 99mTc, реагент для получения
Диагностикумы
Диагностикум бруцеллезный
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный
Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум коклюшный
Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный
Диагностикум паракоклюшный
Диагностикум паротитный
Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs-антигена
Диагностикум псевдотуберкулезный
Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный
Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туляремийный
Диагностикум холерный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы менингококковые
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные
Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины
и сыворотки диагностические
Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулины туляремийные диагностические
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита В
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В
Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита А
Сыворотки
Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие
Сыворотка псевдотуберкулезная
Сыворотки парагриппозные
Сыворотки холерные диагностические
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические
Тест-системы
Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита С методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита В методом полимеразной цепной реакции
Тест-система иммуноферментная для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита А
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп А и С
12.Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний,
сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами
в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке
Алгедрат + магния гидроксид
Альмагель <*>
Висмута трикалия дицитрат
Домперидон
Лансопразол
Метоклопрамид
Омепразол
Пирензепин
Рабепразол
Ранитидин
Фамотидин
Эзомепразол
Спазмолитические средства
Бенциклан
Дротаверин
Мебеверин
Папаверин
Пинаверия бромид
Платифиллин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Панкреатин + желчи компоненты + гемицеллюлаза
Ферестал <*>
Холензим <*>
Средства, используемые для лечения заболеваний
печени и желчевыводящих путей
Адеметионин
Орнитин
Урсодеоксихолевая кислота
Карсил <*>
Фосфоглив <*>
Антиферменты
Апротинин
Антидиарейные средства
Лоперамид
Лоперамид + симетикон
Смектит диоктаэдрический
Слабительные
Бисакодил
Лактулоза
Макрогол
Сенозиды А + В
13.Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Бетаметазон
Бромокриптин
Гидрокортизон
Гонадотропин хорионический
Дезоксикортон
Дексаметазон
Десмопрессин
Дигидротахистерол
Каберголин
Кломифен
Кортизон
Ланреотид
Левотироксин натрия + калия йодид
Левотироксин натрия
Лиотиронин
Менотропины
Метилпреднизолон
Метилпреднизолона ацепонат
Мометазон
Нандролон
Октреотид
Преднизолон
Пропилтиоурацил
Соматотропин
Тетракозактид
Тиамазол
Триамцинолон
Флудрокортизон
Ципротерон
Андрогены
Тестостерон
Тестостерон (смесь эфиров)
Метилтестостерон
Эстрогены
Эстрадиол + дидрогестерон
Этинилэстрадиол
Этинилэстрадиол + норэлгестромин
Гистогены
Гидроксипрогестерон
Дидрогестерон
Левоноргестрел
Норэтистерон
Прогестерон
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
Биосулин <*>
Глибенкламид
Глибенкламид + метформин
Глибомет <*>
Гликвидон
Гликлазид
Глимепирид
Глипизид
Глюкагон
Инсулин-аспарт
Инсулин-аспарт двухфазный
Инсулин-гларгин
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
Инсулин-детемир
Инсулин-лизпро
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
Инсулина-цинк (человеческого генно-инженерного) кристаллического суспензия
Инсулин ультракороткого действия
Инсулин ультрадлинного действия
Инсулин-БД
Инсулин-Комб
Инсулин-СрД
Метформин
Пиоглитазон
Репаглинид
Росиглитазон
Тиоктовая кислота
14.Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Средства для лечения аденомы простаты
Альфузозин
Доксазозин
Пальмы ползучей плодов экстракт
Тамсулозин
Теразозин
Финастерид
Средства терапии при почечной недостаточности
и пересадке органов
Базиликсимаб
Даклизумаб
Иммуноглобулин антитимоцитарный
Кетостерил
Микофенолата мофетил
Микофеноловая кислота
Растворы для перитонеального диализа
Такролимус
Диуретики
Ацетазоламид
Гидрохлоротиазид
Гидрохлоротиазид + триамтерен
Маннитол
Спиронолактон
Фуросемид
15.Средства для лечения офтальмологических заболеваний
Миотические средства и средства для лечения глаукомы
Азапентацен
Вертепорфин
Дорзоламид
Латанопрост
Проксодолол
Лодоксамид
Пилокарпин
Пиреноксин
Тимолол
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметилметилоксадиазола гидрохлорид
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметилметилоксадиазола гидрохлорид + клонидина гидрохлорид + бензетония хлорид + натрия хлорид + лимонная кислота + натрия цитрат + вода
Цитохром С + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид
Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы
Метилэтилпиридинола гидрохлорид
Эмоксипин <*>
16.Средства, влияющие на мускулатуру матки
Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки
Метилэргометрин
Магния сульфат
Окситоцин
Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки
Гексопреналин
Динопрост
Динопростон
17.Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Аминофиллин
Беклометазон
Будесонид
Ипратропия бромид
Ипратропия бромид + фенотерол
Кетотифен
Кромоглициевая кислота
Недокромил
Салметерол
Салметерол + флутиказон
Сальбутамол
Сальбутамол + ипратропия бомид
Теофиллин
Тиотропия бромид
Формотерол
Формотерол + будесонид
Фенотерол
Флутиказон
Эпинефрин
Прочие препараты для лечения заболеваний
органов дыхания
Ацетилцистеин
Амброксол
Антигриппин-максимум
Диоксиколь
Бромгексин
Дорназа альфа
Сурфактант-БЛ
Куросурф <*>
Оксибутинин
Толтеродин
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
18.Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
Питательные смеси
Смесь аминокислот для парентерального питания <*>
Лофеналак <*>
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Вода для инъекций
Декстроза
Калия и магния аспарагинат
Калия хлорид
Кальция хлорид
Натрия хлорид
Натрия гидрокарбонат
Натрия цитрат
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
Реамберин
19.Витамины и минералы
Аскорбиновая кислота
Витамин Е
Калия йодид
Кальция глюконат
Калия и магния аспарагинат
Менадиона натрия бисульфит
Мильгамма
Поливитамин
Поливитамин + мультиминерал
Пиридоксина гидрохлорид
Ретинол
Тиамина хлорид
Эргокальциферол
Никотиновая кислота
Фолиевая кислота
Церневит
20.Метаболики
Актовегин (р-р для инъекций)
АТФ
Метилурацил
21.Прочие средства
Азоксимер
Антигриппин-максимум
Биопин
Имиглюцераза
Меглумина акридонацетат
Сулодексид
Троксерутин
22.Экстемпоральная рецептура