Постановление Губернатора Тверской области от 22.09.2000 № 424

О введении условий оплаты труда врача общей практики

                              ГУБЕРНАТОР
                           ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
                       П О С Т А Н О В Л Е Н И Е22.09.2000                    г. Тверь                           N 424О введении условий оплатытруда врача общей практики
         В связи с реализаций пилотного проекта "Реформа здравоохраненияв Тверской области" и на основании письма Министерства здравоохраненияРФ  от 24.05.2000г. N 2510/5844-25 и в целях отработки условий  оплатытруда врачей общей практики 
         ПОСТАНОВЛЯЮ:
         1.  Утвердить временное положение об оплате труда  медицинскогоперсонала,  работающего  по  системе врача общей  (семейной)  практики(прилагается).
         2.  Рекомендовать  департаменту  здравоохранения  администрацииобласти,  Тверскому  территориальному фонду ОМС, главам  администрациймуниципальных образований применять условия оплаты труда врачей  общейпрактики на местах на основании заключенных договоров.
       Губернатор области          В.И.Платов
                                            Приложение
                                            утверждено Постановлением
                                            Губернатора области
                                            от 22.09.2000 N 424
   Временное положение об организации труда и заработной платы врача
                       общей (семейной) практики
         1. Общие положения
         Настоящее положение разработано на основании приказом МинздраваРоссии  от  26.08.92.  N  237  "О  поэтапном  переходе  к  организациипервичной   медицинской  помощи  по  принципу  врача  общей   практики(семейного  врача)" и от 15.10.99. N 377 "Об оплате  труда  работниковздравоохранения" и  в  соответствии  с  действующим  законодательствомРоссийской  Федерации. 
       Положение  разработано  с  целью осуществления в Тверской областипроекта   Всемирного   Банка   Реконструкции   и   Развития   "Реформаздравоохранения в Тверской области".Положение  применяетсяпри  определении  заработной  платы  медицинских  работников  (врачей,медицинских сестер)*,______________* далее  по  тексту врачи и медицинские сестры  общей  врачебной(семейной)  практики именуются "медицинский персонал ОВП" работающих по принципу общей (семейной) практики в составе поликлиникбез управленческого, организационного, юридического и финансовоговыделения практики из состава поликлиники, а также во врачебныхамбулаториях и участковых больницах.
       Положение    предусматривает    единые   принципы   оплаты  трудамедицинского   персонала   ОВП   в   составе  поликлиник  и  врачебныхамбулаториях,   участвующих  в  выполнении  территориальной  программыгосударственных   гарантий   обеспечения   граждан   Тверской  областибесплатной  медицинской  помощью  из  всех  предусмотренных источниковфинансирования.
       Оплата   труда   медицинского   персонала   ОВП  производится  наконтрактной  основе в соответствии с настоящим положением. 
       Врачу    общей   (семейной)   практики   рекомендуется   оказаниемедицинской  помощи  населению  численности  от  1200 до 1600 человек.Конкретная  численность обслуживаемого контингента с учетом возрастныххарактеристик  устанавливается  органом  управления  здравоохранения ифинансируется в контракте.
       2.  Порядок  определения окладов (ставок) медицинскому  персоналуобшей врачебной (семейной) практики.
         Расчет  штатных  нормативов  врача общей  практики  производитьисходя из следующих объемов: из расчета на 1 должность на: - 800 детей-  1200  человек  пенсионного возраста - 1600  работающего  населения.
       Должности   врачей  общей  практики  вводятся  вместо  должностейучастковых  врачей.  без  увеличения  штатных  единиц.  За  основу приформировании  базового  размера заработной платы медицинскою персоналаобщей   врачебной   (семейной)   практики   по  контракту  принимаютсядействующие     условия    оплаты    труда    работников    учрежденийздравоохранения,  в  частности,  установленные  в  пункте  2,  в  п.п.3.2.5.,  3.3.3.,  3.10.,  3.12.,  3.13.  пункта 3 "Положения об оплатетруда  работников здравоохранения Российской Федерации", утвержденногоприказом Минздрава России от 15.10.99. N 377.
       3. Повышение базового размера заработной платы.
       С   целью   создания   стимулов  к  расширению  сферы  и  объемовдеятельности  медицинского  персонала  ОВП  устанавливаются  следующиеповышающие   Коэффициенты   к   окладу   (часовой   тарифной  ставке),предусмотренному по Единой тарифной сетке (ЕТС):----T--------------T---------------------------------------------------¬¦NN ¦  Размеры     ¦ Условия установления коэффициентов                ¦¦п/п¦  повышающих  ¦                                                   ¦¦   ¦ коэффициентов¦                                                   ¦+---+--------------+---------------------------------------------------+¦1. ¦  2           ¦ - за работу в ночное время (оказание              ¦¦   ¦              ¦экстренной и неотложной медицинской помощи) за     ¦¦   ¦              ¦каждый час работы в ночное время;                  ¦¦2. ¦  1,5         ¦ - за рабочие дни с разделением смены на части     ¦¦   ¦              ¦(с перерывом в работе свыше двух часов) за         ¦¦   ¦              ¦фактическое число отработанных дней;               ¦¦3. ¦  1,15-1,6    ¦ - в связи с опасными для здоровья и особо         ¦¦   ¦              ¦тяжелыми условиями труда (работа с больными        ¦¦   ¦              ¦СПИД, ВИЧ-инфицированными, лепрозными,             ¦¦   ¦              ¦туберкулезными и психически больными) в            ¦¦   ¦              ¦зависимости от фактического числа                  ¦¦   ¦              ¦прикрепленных больных СПИД, ВИЧ-                   ¦¦   ¦              ¦инфицированных, лепрозных, туберкулезных и         ¦¦   ¦              ¦психически больных.                                ¦¦   ¦              ¦                                                   ¦L---+--------------+---------------------------------------------------------T-------------T-------------------------------------------------¬¦NN  ¦ Размеры     ¦ Условия установления коэффициентов              ¦¦п/п ¦ повышающих  ¦                                                 ¦¦    ¦коэффициентов¦                                                 ¦¦    ¦из расчета   ¦                                                 ¦¦    ¦на 1500      ¦                                                 ¦¦    ¦человек      ¦                                                 ¦+----+-------------+-------------------------------------------------+¦1.  ¦ 1,9         ¦ - за оказание медицинской помощи по педиатрии   ¦¦    ¦             ¦(при невозможности закрепления объемов помощи    ¦¦    ¦             ¦по педиатрии в общей нагрузке);                  ¦¦2.  ¦ 1,25        ¦ - за оказание медицинской помощи по акушерству  ¦¦    ¦             ¦и гинекологии;                                   ¦¦3.  ¦ 1,09        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦офтальмологии;                                   ¦¦4.  ¦ 1,09        ¦ за оказание медицинской помощи по               ¦¦    ¦             ¦дерматовенерологии;                              ¦¦5.  ¦ 1,08        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦отоларингологии;                                 ¦¦6.  ¦ 1,08        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦неврологии;                                      ¦¦7.  ¦ 1,08        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦фтизиатрии;                                      ¦¦8.  ¦ 1,06        ¦ - за оказание медицинской помощи по хирургии;   ¦¦9.  ¦ 1,06        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦психиатрии;                                      ¦¦10. ¦ 1,04        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦стоматологии:                                    ¦¦11. ¦ 1,03        ¦ - за оказание медицинской помощи по             ¦¦    ¦             ¦инфекционным болезням;                           ¦¦12. ¦ 1.02        ¦ - за оказание медицинской помощи по онкологии.  ¦¦    ¦             ¦                                                 ¦L----+-------------+--------------------------------------------------
    
       4. Надбавки
         Медицинскому персоналу ОВП устанавливаются надбавки  к  окладу.предусмотренному по ЕТС: 
       4.1.   За  продолжительность  непрерывной  работы  в  учрежденияхздравоохранения  в  соответствии с п.п. 6.1.2. пункта 6 Приложения 1 кприказу Минздрава России от 15.10.99. N 377.
       4.2.  За применение в работе достижений науки и передовых методовтруда,  высокие  достижения  в  работе,  выполнение  особо  важных илисрочных  работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде.Надбавки    предельными    размерами   не   ограничиваются.   Надбавкиустанавливаются  на  определенный  срок,  но  не  более  одного  года,приказом  по  учреждению  на  основании представления общей (семейной)практики.  Надбавки  отменяются при ухудшении показателей в работе илиокончании особо важных или срочных работ.
       4.3.   Работникам   учреждений   здравоохранения,  осуществляющимдиагностику     и    лечение    ВИЧ-инфицированных,    устанавливается20-процентная  надбавка  к  окладам  (ставкам) за работу в опасных дляздоровья условиях труда.
       5. Другие вопросы оплаты труда
       5.1.  Медицинскому  персоналу  ОВП,  привлекаемому  к  проведениюмедицинских  осмотров  и освидетельствований, обслуживанию  спортивныхсоревнований    и   сборов   производится   доплата    по    условиям,разрабатываемым  местными  органами управления  здравоохранения.  
       5.2.  премирование  медицинского  персонала  ОВП  производится  всоответствии    с    положением,   утверждаемым   органом   управленияздравоохранением  по Модели конечных результатов (прилагается). Премиипредельными размерами не ограничиваются.
       5.3.   Другие   вопросы   и  условия  оплаты  труда  регулируютсядействующим законодательством и условиями контракта.