Постановление Законодательного Собрания Тверской области от 29.03.2001 № 699-П-2
О региональной целевой программе "Сахарный диабет" на 1997-2005 годы
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е29.03.2001. г. Тверь N 699-П-2 Утратил силу - Постановление Законодательного Собрания Тверской области от 01.07.2003 г. N 604-П-3 О региональной целевой программе"Сахарный диабет" на 1997-2005 годы Законодательное Собрание Тверской области постановляет: Утвердить региональную целевую программу "Сахарный диабет" на1997-2005 годы. Председатель Законодательного Собрания Тверской области В.А. Миронов АДМИНИСТРАЦИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2001 - 2005 ГОДЫ г. Тверь 2001 год ПАСПОРТ региональной целевой программы "Сахарный диабет"Наименование Программы региональная целевая программа "Сахарный диабет"Дата принятия решения о 18.12.1996 годаразработке Программы,дата ее утверждения(наименование и номерсоответствующегонормативного акта)Государственный заказчик департамент здравоохранения администрации Тверской областиОсновные разработчики департамент здравоохраненияПрограммы администрации Тверской области, Областной диабетологический центрЦели и задачи Программы, повышение эффективности и доступностиважнейшие целевые диабетологической помощи населению,показатели повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом; снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения области от сахарного диабета и его осложнений; развитие областного производства продуктов питания для лиц, больных сахарным диабетомСроки и этапы реализации 2001 - 2005 годыПрограммы Первый этап: 2001 - 2003 годы. Второй этап: 2004 - 2005 годыПеречень подпрограмм и организация диабетологической службы;основных мероприятий подготовка кадров; организация школ обучения больных сахарным диабетом; обеспечение лекарственными средствами и средствами самоконтроля диабета; организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений; организация и развитие производства и продажи диетпродуктовИсполнители подпрограмм и департамент здравоохраненияосновных мероприятий администрации Тверской области; департамент финансов администрации Тверской области; Тверской территориальный фонд обязательного медицинского страхования; главы администраций городов и районов; отдел сферы обслуживания и производства продовольственных товаров администрации Тверской области; Тверская государственная медицинская академия; АОЗТ "Тверькурорт"Объемы и источники на весь период - 160,82 млн. руб.;финансирования на 2001 год - 24,7 млн. руб., в т.ч.: федеральный бюджет - 9 млн. руб.; областной бюджет - 13 млн. руб.; местный бюджет - рекомендовано изыскать 2,7 млн. руб.Ожидаемые конечные снижение на 33 % числа случаеврезультаты реализации осложнений, возникших вследствиеПрограммы заболевания диабетом (слепоты, ампутации конечностей, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца); обеспечение качественными лекарственными и диагностическими средствами; улучшение качества жизни больных сахарным диабетом; увеличение продолжительности активной жизни и снижение ранней инвалидизацииСистема организации непосредственный контроль законтроля за исполнением реализацией Программы осуществляетПрограммы государственный заказчик - департамент здравоохранения администрации Тверской области, которым в установленном порядке подготавливается информация о ходе ее выполнения, использования финансовых средств, производится поэтапная оценка проводимых мероприятий и их корректировка 1. Обоснование разработки программы Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний впромышленно развитых странах, где им больны до 4 - 5 процентов всегонаселения, и является острейшей медико - социальной проблемой, чтообусловлено его значительной распространенностью, хроническимтечением, тенденцией к росту числа больных сахарным диабетом, ихранней инвалидизацией и необходимостью создания дорогостоящей системыспециализированной помощи. Поэтому в России и в других странах мирасахарный диабет признан в качестве национального приоритета срединаиболее важных проблем здравоохранения. Сахарный диабет по летальности занимает третье место послесердечно - сосудистой патологии и злокачественных заболеваний.Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являютсясосудистые осложнения диабета. Среди больных диабетом смертность отболезней сердца и инсульта в 2 - 3 раза, слепота - в 10 раз,нефропатия - в 12 - 15 раз, гангрена и ампутации конечностей - в 20раз чаще, чем среди населения в целом. Больные диабетом требуют вдвое более частой и продолжительнойгоспитализации, что приводит к огромным прямым и косвенным расходам. В Тверской области на 01.01.2001 г. зарегистрировано 22775больных сахарным диабетом, в том числе 2796 больных синсулинозависимым диабетом. Однако при проведении эпидемическихисследований реальное число больных возрастет в 3 - 4 раза за счет лицс нарушенной толерантностью к глюкозе и повышенным уровнем гликемиинатощак (преддиабет), у которых клинические признаки диабетапоявляются спустя несколько лет. Около 35 - 40 % населения областивходит в группу риска по развитию сахарного диабета. Растет числобольных с инсулинозависимым сахарным диабетом, который чащеразвивается у детей и молодых людей в возрасте до 30 лет, в среднем на10 - 15 % в год. Основание для решения о разработке программы: Указ Президента РФот 8 мая 1996 г. N 676 "О мерах государственной поддержки лиц больныхсахарным диабетом", Постановление Правительства РФ от 1 июня 1996 г. N647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарнымдиабетом", Приказ МЗ РФ от 10.12.95 г. N 484 "О мерах по реализациифедеральной целевой программы "Сахарный диабет". 2. Цели и задачи Программы Основными целями Программы являются радикальное улучшениеорганизации лечебной помощи и качества жизни больных сахарнымдиабетом, внедрение в клиническую практику современных методов исредств диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета,гарантированное обеспечение больных диагностическими системами исахароснижающими средствами (высококачественными препаратами инсулинаи таблетированными препаратами), профилактика острых и хроническихосложнений сахарного диабета, обеспечение социальной и правовой защитыбольных. Для достижения этих целей необходимо решить следующие основныезадачи: 1. Повышение эффективности и доступности диабетологическойпомощи, оказываемой населению области. 2. Повышение продолжительности и улучшения качества жизни больныхсахарным диабетом. 3. Организация системы профилактики сахарного диабета и егоосложнений. 4. Достижение уровня материально - технической оснащенности,обеспечивающего оказание лечебной помощи больным сахарным диабетом насовременном уровне. 5. Организация и развитие производства и продажи диетпродуктов. Сроки реализации: 2001 - 2005 годы. Первый этап - 2001 - 2003 год. Второй этап - 2004 - 2005 год. 3. Система программных мероприятий Программа рассчитана на 2001 - 2005 годы и будет осуществляться всоответствии с перечнем неотложных мероприятий. Система программных мероприятий предусматривает: 1. Организацию и совершенствование диабетологической службыобласти. 2. Организацию профилактики сахарного диабета и его осложнений. 3. Обеспечение лекарственными средствами и средствами контролясахарного диабета. 4. Научное обеспечение Программы. 5. Организацию и развитие производства и продажи диетпродуктовдля лиц, больных сахарным диабетом. 4. Объемы и источники финансирования Для реализации Программы, выполнения всего комплекса поставленныхзадач требуется финансирование в 160,82 млн. рублей. Помимо средствфедерального, областного и местных бюджетов вероятно привлечениевнебюджетных финансовых средств Тверского территориального фондаобязательного медицинского страхования, АОЗТ "Тверькурорт". Объемы финансирования по разделам программы (млн. руб.):--------------------------T------T------------------------------------------------------------------¬¦ ¦Всего ¦ В том числе из бюджета ¦ ¦¦ ¦ +------------------T-----------T-----------T-----------T-----------+¦ ¦ ¦ 2001 г. ¦ 2002 г. ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦ 2005 г. ¦¦ ¦ +-----T-----T------+-----T-----+-----T-----+-----T-----+-----T-----+¦ ¦ ¦фед. ¦обл. ¦местн.¦фед. ¦обл. ¦фед. ¦обл. ¦фед. ¦обл. ¦фед. ¦обл. ¦+-------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+¦1. Организация и развитие¦ 8,85¦ ¦ ¦ 0,5 ¦ ¦ 4,37¦ ¦ 1,59¦ ¦ 1,28¦ ¦ 1,11¦¦диабетологической службы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦2. Организация системы¦ 5,3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1,56¦ ¦ 1,23¦ ¦ 1,17¦ ¦ 1,34¦¦профилактики сахарного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диабета и его осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦3. Обеспечение¦146,25¦ 9 ¦ 13 ¦ 2,2 ¦ ¦29,82¦ ¦29,78¦ ¦32 ¦ ¦30,4 ¦¦лекарственными средствами¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и средствами контроля¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сахарного диабета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦4. Научное обеспечение¦ 0,42¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,11¦ ¦ 0,12¦ ¦ 0,13¦ ¦ 0,06¦¦Программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦5. Организация и развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦производства и продажи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диетпродуктов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Итого по всем разделам: ¦160,82¦ 9 ¦ 13 ¦ 2,7 ¦ ¦36 ¦ ¦32,6 ¦ ¦34,6 ¦ ¦33 ¦L-------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------ 5. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации Руководство реализацией Программы осуществляет департаментздравоохранения администрации Тверской области. На него возлагается: 1. Координация выполнения и анализ эффективности предусмотренныхпрограммой работ. 2. Поэтапная оценка состояния диабетологической помощи икоррекция проводимых мероприятий с учетом минимизации финансовыхзатрат и определение оптимальных сроков выполнения задач. 6. Оценка эффективности реализации Программы Эффективность Программы оценивается исходя из показателейэффективности профилактических мероприятий и лечения лиц, больныхсахарным диабетом, с достижением результатов, рекомендуемых ВОЗ и Сент- Винсентской декларацией, в том числе: - уменьшение на 33 % числа больных сахарным диабетом с позднимистадиями почечной недостаточности, - уменьшение на 33 % числа больных со слепотой, развившейсявследствие диабетической ретинопатии; - уменьшение на 50 % числа ампутаций конечностей у больныхсахарным диабетом; - обеспечение уровня успешного исхода беременности у больныхсахарным диабетом женщин; - увеличение продолжительности активной жизни и снижение раннейинвалидизации лиц, больных сахарным диабетом. Программа позволит достигнуть современного уровня материально -технического состояния и оснащенности диабетологических центров,повысить эффективность и доступность диабетологической помощи. Выполнение Программы позволит в течение 2001 - 2005 годов решитьнекоторые неотложные и конкретные вопросы улучшения диабетологическойпомощи населению области и создаст основу для дальнейшего выполнениязадач по совершенствованию оказания помощи больным сахарным диабетом.