Постановление Законодательного Собрания Тверской области от 29.03.2001 № 700-П-2

О комплексной целевой региональной программе охраны здоровья женщин и детей, снижения младенческой смертности в Тверской области до 2010 года

ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ

ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29.03.2001 г.Тверь N 700-П-2

Утратилосилу - Постановление

ЗаконодательногоСобрания Тверской области

от01.07.2003 № 604-П-3

О КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ РЕГИОНАЛЬНОЙПРОГРАММЕ

ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ, СНИЖЕНИЯ

МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ В ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

ДО2010 ГОДА

(В редакции Законов Тверской области

от 13.05.2003 № 36-ЗО;

от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Законодательное Собрание Тверской областипостановляет:

Утвердить комплексную целевую региональнуюпрограмму охраны здоровья женщин и детей, снижения младенческой смертности вТверской области до 2010 года.

Председатель Законодательного Собрания

Тверской области В.А.Миронов

Приложение

к Постановлению Законодательного

Собрания тверской области

от 29 марта 2001 г. N 700-П-2

Администрация Тверской области

"КОМПЛЕКСНАЯ ЦЕЛЕВАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯПРОГРАММА

ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ,

СНИЖЕНИЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ ДО 2010ГОДА"

(В редакции Законов Тверской области

от 13.05.2003 № 36-ЗО;

от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Раздел "Здоровый ребенок",

план мероприятий на 2001 - 2005 годы

г. Тверь

2001 год

ПАСПОРТ

областной целевой программы

Наименование "Комплексная целевая региональная программа

программы охраны здоровья женщин и детей, снижение

младенческой смертностидо 2010 г."

Дата принятияУказ Президента Российской Федерации от

решения о14.09.1995 N 942 "Об утверждении Основных

разработке направлений государственнойсоциальной политики

программы, датапо улучшению положения детей в Российской

ее утвержденияФедерации до 2000 года (национального плана

( наименование идействий винтересах детей)".

номер

соответствующего

нормативного

акта)

( вред. Закона Тверской области от13.05.2003 N 36-ЗО)

Государственный Департамент здравоохранения Тверской области

заказчик, (А.Н. Злобин)

директор

программы

( вред. Закона Тверской области от13.05.2003 N 36-ЗО)

Основные - Тверская государственная медицинская

разработчики академия;

программы - Департамент здравоохраненияТверской области;

( вред. Закона Тверской области от13.05.2003 N 36-ЗО)

- отделлечебно-профессиональной помощи матерям

и детям департаментаздравоохранения

Цели и задачи- разработка ивнедрение комплекса мероприятий

программы, по формированию оптимального здоровья

важнейшие подрастающего поколения;

целевые - развитие системы подготовкимолодежи (будущих

показатели родителей) к осознанному вступлению в брак и

рождению здорового потомства;

- укрепление службырепродуктивного здоровья;

- создание системы,обеспечивающей естественное

вскармливание детей;

- укрепление системы реабилитации детей с

нарушениями в состоянииздоровья

Сроки и этапыплан мероприятий на 2001 - 2005 г.г.

реализации

программы

Перечень Подпрограммы:

подпрограмм "Медико-социальная реабилитация детей с

отклонениями в состоянииздоровья";

"Перинатология";

"Здоровый ребенок";

"Профилактикасердечно-сосудистых заболеваний у

детей";

"Поддержание и стимулирование естественного

вскармливания,организация оптимального питания

и формирование здоровья детей раннего

возраста";

"Реабилитация детейс нарушениями слуха";

Мероприятия по реализации предложений

избирателей депутатамЗаконодательного Собрания

Тверской области

( абзацвведен Законом Тверской области от13.05.2003 N 36-ЗО)

Исполнители - государственные органы управления (области,

подпрограмм игородов ирайонов);

основных - главные врачи районов;

мероприятий - ведущие специалисты службы материнства и

детства вздравоохранении

Объемы иФедеральныйбюджет - 121572 тыс. руб.

источники Областной бюджет - 55016,3 тыс.руб.

финансирования Местный бюджет - 31688,3 тыс. руб.

(рекомендовано).

Внебюджетные источники (ОМС и др.) -89496,4

тыс. руб., в том числе средства фондов ОМС -

22300 тыс. руб.

Кредит всемирного банка- 71956 тыс. руб.

Итого - 369729 тыс.руб.

( вред. Законов Тверской области от 03.10.2002 N 64-ЗО,

от27.11.2003 N 74-ЗО)

Ожидаемые - увеличение удельного веса детей с первой и

конечные второй группой здоровья;

результаты - увеличение числа детей, находящихся на

реализации грудном вскармливании до 1 года(30%);

программы - снижение младенческой и перинатальной

смертности на 2% в год;

- снижение материнскойсмертности до 25 - 27 на

100000 живорожденных;

- снижение инфекционной заболеваемости;

- предупреждение и снижение детской

инвалидности

Система Администрация Тверскойобласти

организации Заместитель губернатора областиКарякина Т.Т.

контроля за

исполнением

программы

I. Содержание проблемы и обоснованиенеобходимости

ее решения программными методами

Тверская область одна из типичных областейцентра России и имеет общую для большей части России демографическую ситуацию -низкую рождаемость (7,1%), высокую смертность 22,2%, высокую младенческуюсмертность 18 - 19% в течение 10 лет.

Усилия департамента здравоохранения администрацииобласти сосредоточены на создании в Тверской области необходимых условий дляреализации основных направлений государственной политики по улучшениюмедицинской помощи женщинам и детям в Российской Федерации.

В области разработана и апробированаконцепция этапного формирования здоровья, получившая название "Тверскаяспираль" (А.Ф. Виноградов 1990 г.), включающая 5 основных этапов:

1 - формирование здоровья будущих родителей(Здоровье школьников);

2 - зачатие;

3 - беременность;

4 - роды;

5 - постнатальный этап формированияздоровья (от рождения до 7 лет).

1 этап: Формирование здоровья будущихродителей

Продолжительность 1-го этапа составляет,как правило, более 10 лет (то есть от 7 лет до зачатия), обуславливая егоприоритет среди последующих этапов. Быстрые темпы роста и развития, высокаячувствительность к условиям воспитания, факторам внешней среды, связанные с морфо-функциональной и нейро-гуморальнойперестройкой организма школьников, делают организм в этом возрастном периоденаиболее уязвимым к их воздействиям, что и объясняет довольно высокуюзаболеваемость детей.

Одним из основных направленийнаучно-практической деятельности следует считать профилактику заболеванийшкольников.

В этом контексте, в первую очередь, следуетговорить о мероприятиях по нивелированию у детей гипокинезии. Малоподвижныйобраз жизни является наиболее частой и наиболее веской причиной вегетативныхрасстройств у детей школьного возраста.

Кроме того, следует предусмотреть меры поснижению влияния на школьников неадекватных психо-эмоциональных иумственных нагрузок.

2 этап: Планирование желанной беременности

Зачатие. Ответственный процесс зарожденияновой жизни. Особое значение приобретает состояние здоровья матери и отцабудущего ребенка к моменту зачатия.

Подготовка к зачатию поможет избежатьнеблагоприятных стрессовых ситуаций на начальном этапе беременности иблагоприятно скажется на судьбе будущего ребенка.

В консультациях и центрах планированиясемьи молодоженам необходима консультативная помощь в выборе времени и условийзачатия ребенка, особенно для супругов группы риска по здоровью.

Профилактика рождений детей снаследственной патологией возможна при последовательном выполнении следующихусловий:

а) постоянном информировании населения онаиболее часто встречающейся наследственной патологии;

б) массовом скрининге определенных группнаселения;

в) выделении групп риска по наследственнойпатологии среди супружеских пар;

г) медико-генетическое консультированиепар, вступающих в брак;

д) наблюдение у специалистов необходимогоуровня.

3 этап: Беременность

В условиях социально-экономического кризисанаблюдается существенное изменение в репродуктивном поведении населения -сокращение числа женщин и семей, желающих иметь детей.

Ухудшение показателей воспроизводстванаселения происходит на фоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин.Отмечается рост анемизации беременных (41,6% к числузакончивших беременность 2000 г.).

Качество здоровья беременных отражаетпродолжающееся снижение числа нормальных родов, которое в целом по области в2000 году составило всего 25% (по России - 30%).

Реализация данного этапа позволитобеспечить современный уровень организации и качестваакушерско-гинекологической помощи во время беременности, улучшить пренатальнуюдиагностику, снизить уровень осложнений беременности.

4 этап: Роды

Роды всегда считались ответственныммоментом в жизни. В рамках реализации данного этапа основные усилия направленына семейно-ориентированные роды, что способствует психологически комфортному родоразрешению.

Диагностические мероприятия должныобеспечивать объективную оценку матери и плода в родах, течение родовогопроцесса по периодам. Как обязательный компонент такого наблюдения должно бытьмониторное наблюдение в родах.

В целях профилактики гнойно-септическойзаболеваемости и поддержки грудного вскармливания необходимо распространениеопыта совместного пребывания матери и ребенка.

5 этап: Постнатальный этап формированияздоровья (от 0 до 7 лет)

Основные стратегические направления на этомэтапе:

1. Продолжение реализации программыподдержки грудного вскармливания, в соответствии со стратегией ВОЗ.

2. Совершенствование специализированнойпомощи детям. Приобретение современного диагностического и лечебногооборудования позволит проводить более качественную диагностику и лечение,уменьшит затраты на консультации и лечение за пределами области.

3. Создание системы профилактики детскойинвалидности, включающей в себя укрепление материально-технической базымедицинских реабилитационных учреждений, внедрение новых технологий вреабилитационный процесс, способствующих интеграции детей с отклонениями всостоянии здоровья в общество.

II. Основные цели изадачи, сроки и этапы

реализациипрограммы

Настоящая Программа разработана в рамкахреализации Указа Президента Российской Федерации от 14.09.1995 N 942 "Обутверждении Основных направлений государственной социальной политики поулучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 года (национальногоплана действий в интересах детей)". (В редакции Закона Тверскойобласти от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Основными целями Программы являются:

- сохранение и укрепление здоровья женщин идетей;

- охрана репродуктивного здоровья;

- медико-социальная поддержка материнства идетства;

- создание условий для рождения желанных издоровых детей.

Программа предусматривает решение следующихзадач:

- улучшение системы подготовки молодежи(будущих родителей) к осознанному вступлению в брак и рождению здоровогопотомства;

- улучшение системы подготовки и повышенияквалификации кадров, работающих в области охраны здоровья женщин и детей;

- разработка и внедрение комплексамероприятий по формированию оптимального здоровья подрастающего поколения;

- развитие системы реабилитации детей снарушениями в состоянии здоровья;

- укрепление материально-технической базыучреждений материнства и детства;

- информационное обеспечение населения испециалистов по проблемам здорового образа жизни и охраны репродуктивногоздоровья.

Срок реализации Программы 2001 - 2005 годы.

III. Системапрограммных мероприятий

Перечень мероприятий Программы (приложениеN 1) предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных искоординированных по времени, ресурсам и исполнителям.

Система Программных мероприятий включает всебя 5 основных позиций:

1. формирование здоровья будущих родителей;

2. зачатие;

3. беременность;

4. роды;

5. постнатальный этап формирования здоровья.

Исполнение всех мероприятий программы имеетбольшую социальную значимость и эффективность.

IV. Ресурсноеобеспечение Программы

Финансирование Программы намечаетсяосуществить за счет консолидации средств на ее реализацию из различныхисточников:

- федерального бюджета;

- областного бюджета;

- внебюджетных источников;

- кредита всемирного Банка;

- а также за счет привлечения средствместных бюджетов.

Общий объем финансирования мероприятийПрограммы за счет всех источников составит 369729 тыс. руб., в том числе вразрезе источников:

- федеральный бюджет - 121572 тыс. руб.;

- областной бюджет - 55016,3 тыс. руб.;

- внебюджетные источники - 89496,4 тыс.руб., в том числе средства фондов ОМС - 22300,0 тыс. руб.;

- кредит Всемирного Банка - 71956 тыс.руб.;

- средства местных бюджетов - 31688,3 тыс.руб.

(Часть 2 в редакции Закона Тверскойобласти от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Потребность в финансовых ресурсах в разрезеисточников финансирования и по годам реализации Программы представлена вследующей таблице:

ИсточникиВсегоза в том числе по годам(тыс. руб.)

финанси-2001 г.-,,,,$

рования 2005 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005г.

<<<<<<$

Всего 369729 80434,6 70903,6 96026,6 53895,668468,6

( вред. Законов Тверской области от

13.05.2003N 36-ЗО , от27.11.2003 N 74-ЗО)

<<<<<<$

в том

числе:

<<<<<<$

Федер. 121572 28128 22908 26136 18016 26384

бюджет

<<<<<<$

Областной 55016,3 9515 12675 13404,6 8845,610576,1

бюджет

( вред. Законов Тверской области от 03.10.2002 N 64-ЗО,

от27.11.2003 N 74-ЗО)

<<<<<<$

Внебюд- 89496,4 14425,915605,9 37203,7 10383,7 11877,2

жетные в том

источни- числе

ки, втом средства

числе фондов

средства ОМС -

ОМС 22300

( вред. Закона Тверской области от27.11.2003 N 74-ЗО)

<<<<<<$

Кредит 71956 22665 12532 12578 10972 13209

всемирно-

го банка

<<<<<<$

Средства 31688,3 5700,7 7182,7 6704,3 5678,3 6422,3

местных

бюджетов

444444

V. Организация управления программой иконтроль

за ходом реализации

Управление реализацией Программыосуществляется Департаментом здравоохранения Тверской области. В частимероприятий по предложениям избирателей депутатам Законодательного СобранияТверской области реализация, управление и контроль за осуществлением программыосуществляется в порядке, определенном Положением о формировании и реализациипредложений избирателей депутатам Законодательного Собрания Тверской области,утвержденным Постановлением Законодательного Собрания Тверской области от24.09.2002 N 285-П-3. (В редакции Закона Тверской области от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Реализация мероприятий Программы,финансируемых за счет средств областного бюджета, осуществляется на основедоговоров, заключаемых государственным заказчиком программы в установленномпорядке с исполнителями программных мероприятий.

С учетом выделяемых на реализацию Программыфинансовых средств департамент здравоохранения ежегодно проводит анализ затратпо программным мероприятиям, оценку механизма ее реализации, при необходимости,вносит предложения в департамент экономики и промышленной политики Тверскойобласти и в департамент финансов Тверской области о корректировке Программы вустановленном порядке. (В редакции Закона Тверской области от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Контроль за реализацией Программыосуществляет государственный заказчик - департамент здравоохранения Тверскойобласти. В качестве контроля за ходом исполнения Программы предусматриваетсяподготовка и представление ежеквартальных отчетов в департамент экономики ипромышленной политики Тверской области о ходе выполнения Программы. (В редакции Закона Тверской области от 27.11.2003 № 74-ЗО)

В связи с тем, что объемы финансированияопределены в ценах 2000 г. раздел V Программы необходимо дополнить абзацемследующего содержания:

"Департамент здравоохранения Тверскойобласти при предоставлении в департамент экономики и промышленной политикиТверской области бюджетной заявки на очередной год (начиная с 2002 года)производит индексацию объемов финансирования Программы с применениеминдексов-дефляторов, разрабатываемых Министерством экономического развития иторговли РФ". (В редакции Закона Тверской области от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Кроме того, ежегодно, до 20 мартагосударственный заказчик представляет Губернатору Тверской области доклад оходе реализации Программы в истекшем году. Копия данного доклада направляетсятакже в департамент экономики и промышленной политики Тверской области. (В редакции Закона Тверской области от 27.11.2003 № 74-ЗО)

VI. Ожидаемыйрезультат реализации Программы.

Оценкаэффективности, социально-экономических

последствий отреализации программы

Реализация программных мероприятий позволитпрежде всего способствовать сохранению и укреплению здоровья матерей и детейТверской области, обеспечить воспроизводство трудовых ресурсов.

Реализация мероприятий, предусмотренныхПрограммой, позволит достигнуть следующих результатов:

- увеличение удельного веса детей с I и IIгруппой здоровья - 80%;

- увеличение числа детей, находившихся нагрудном вскармливании до 1 года, - 30%;

- снижение младенческой и перинатальнойсмертности на 2%;

- снижение материнской смертности до 25 -27 на 100000 живорожденных;

- снижение инфекционной заболеваемости;

- предупреждение и снижение детской инвалидности.

Приложение N 1

к Комплексной целевой

региональной программе охраны

здоровья женщин и детей,

снижения младенческой смертности

в Тверской области до 2010 года

План мероприятий по 1 этапу:

Формирование здоровья детей как будущихродителей

(В редакции Закона Тверской области от 27.11.2003 № 74-ЗО)

Мероприятия

Тысяч рублей

Исполнитель

Источники

финансирова-

ния

2002

2003

2004

2005

итого

1. Разработка и согласование

программы "Европейская

сеть здоровых школ",

предполагающей совместное

обучение преподавателей и

врачей по проблемам охраны

здоровья школьников

1680

840

280

3360

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

Кредит

Всемирного

банка

2. Проведение переподготовки

врачей и преподавателей

средних учебных заведений

области на базах факультета

постдипломного образования

ТГМА и Тверского института

усовершенствования учителей

по проблемам охраны здоровья

школьников и подростков

150

ТГМА

Областной

бюджет -

50%;

внебюджетные

источники -

50%

3. Завершение внедрения на

территории области

скрининг-программы

медицинского обеспечения

школьников группы высокого

риска и сердечно-сосудистой

патологии. Исследование

системной деятельности

организма школьников,

разработка и внедрение в

школах области системы

динамического слежения за

формированием здоровья

учащихся

235

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

Бюджеты:

областной -

20%;

местный -

70%;

внебюджетные

источники -

10%

4. Разработка рекомендаций

по внедрению в общеобразова-

тельных школах режима

двигательной активности

1,5

7,5

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

Местный

бюджет -

100%

5. Дооснащение

дошкольно-школьных отделений

детских поликлиник до уровня

отделений профилактики и

реабилитации

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

Местный

бюджет -

100%

6. Приоритетное

финансирование реконструкции

и оборудования спортивной

базы образовательных школ

(залы, стадионы, площадки,

корты, лыжные базы)

100

500

Департамент

образования

Областной

бюджет -

5%;

местный

бюджет -

95%

7. Открытие в школах курсов

для преподавателей, учащихся

и их родителей по изучению

вопросов формирования

здоровья

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

Местный

бюджет -

100%

8. Организация на базе 10-ти

общеобразовательных школ N 7

и 2-х школ-интернатов

экспериментальных площадок

для изучения разработки и

внедрения программ по охране

здоровья детей школьного

возраста

144

Департамент

образования

Бюджеты:

областной -

70%;

местный -

20%;

внебюджетные

источники -

10%

9. Информирование школьников

(по классам) о динамике

состояния их здоровья (об

изменении артериального

давления, массы тела

статической выносливости,

среднего балла и т.д.)

5,1

25,5

Департамент

образования

Местный

бюджет -

100%

10. Включение в программы

массовой информации

постоянных рубрик (заставки,

сюжеты) по вопросам охраны

здоровья подростков как

будущих родителей

100

Департамент

здравоохранения,

средства

массовой

информации

Кредит

Всемирного

банка

11. Обеспечение

социально-психологической

адаптации подростков со

сниженной остротой зрения и

слуха, задержкой умственного

развития, инвалидов,

хронических больных;

оказание им помощи в решении

проблем профориентации,

обеспечения работой и т.п.

211

1055

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования,

комитет по

занятости

населения

Областной

бюджет -

70%;

местный

бюджет -

30%

12. Расширение перечня

медицинских и

психологических показаний

для индивидуального,

частного индивидуального,

заочного и заочно-очного

обучения школьников

Без затрат

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

13. Внедрение ежегодной

сертификации преподавателей

школ по психологии детей и

подростков

Без затрат

Департамент

образования

14. Внедрение в работу

реабилитационных отделений

детских поликлиник и детских

санаториев немедикаментозных

методов лечения заболеваний

функционального класса и

переходных состояний

(иммунологический статус и

др.)

109

Департамент

здравоохранения

Областной

бюджет -

100%

15. Продолжение работы по

программе обучения

"Ослепительная улыбка" среди

учащихся начальных классов

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования,

ТГМА

Областной

бюджет -

50%;

внебюджетные

источники -

50%

16. Организация отделения

для лечения и наркомании,

токсикомании среди детей и

подростков

160

320

Департамент

здравоохранения

Областной

бюджет -

100%

17. Реорганизация службы

консультаций специалистов в

экстренную психологическую

службу для детей и

подростков "Телефон доверия"

120

Департамент

здравоохранения

Областной

бюджет -

100%

Всего:

2392,6

1542,6

790,6

787,6

777,6

6291

План мероприятий по 2 этапу:

Планирование желанной беременности

Мероприятия

Тысяч рублей

Исполнитель

Источники

финансирова-

ния

2002

2003

2004

2005

всего

1. Совершенствование работы

областного Центра

планирования семьи и

репродуктивного здоровья;

организация молодежного

центра "Подросток" на базе

РД N 2 г. Твери;

информирование населения об

услугах, предоставляемых

молодежным центром

"Подросток"

220

430

Департамент

здравоохранения

Областной

бюджет -

20%;

местный

бюджет -

80%

2. Совершенствование работы

филиалов Центра планирования

семьи при женских

консультациях в городах

областного подчинения:

- оснащение оборудованием,

реактивами

120

300

250

130

1050

Департамент

здравоохранения

Местный

бюджет -

100%

3. Развитие

медико-генетического

консультирования пар,

вступающих в брак,

оснащение консультационных

центров оборудованием,

приобретение программного

обеспечения

120

110

100

550

Департамент

здравоохранения

Местный

бюджет -

100%

4. Внедрение новых

технологий для лечения

бесплодных браков, включая

приобретение

эндоскопического

оборудования, аппаратуры для

искусственной инсеминации

160

100

420

Департамент

здравоохранения

Областной

бюджет -

100%

5. Подготовка специалистов

(андрологов, сексопатологов)

Департамент

здравоохранения,

ТГМА

Областной

бюджет -

100%

6. Просвещение населения в

области планирования семьи,

оказание содействия клубу

"Семья"

Департамент

здравоохранения,

СМИ

Кредит

Всемирного

банка

7. Введение в учебные

программы средних школ, ПТУ

и техникумов вопросов,

касающихся сексуального

образования и воспитания

подростков (разработка

лекций, оплата лекций)

152

170

168

152

154

796

Департамент

здравоохранения,

департамент

образования

Внебюджетные

источники -

100%

(прогр.

ЕСШУЗ)

8. Создание видеотеки для

детей разных возрастных

групп и взрослых по вопросам

здорового образа жизни,

сексуальной культуры,

планирования семьи

Департамент

здравоохранения,

Кредит

Всемирного

банка

9. Проведение циклов передач

на радио, телевидении;

организация в местной печати

серии публикаций по

проблемам здорового образа

жизни, репродуктивного

здоровья, сексуального

поведения

Департамент

здравоохранения,

СМИ

Кредит

Всемирного

банка

Всего:

559

1032

688

622

499

3400

План мероприятий по 3 этапу:

Беременность

,,,

Мероприятия Тысяч рублей Исполнитель Источники

,,,,,$ финансирова-

2001 2002 2003 2004 2005 всего ния

<<<<<<<<$

1. Совершенствование системы 8400 8200 8100 4600 4400 33700Департамент Внебюджетные

наблюдения за беременными: здравоохраненияисточники -

пересмотр сроков и кратности 100%

посещений беременных в

зависимости от состояния

здоровья, наличия

экстрагенитальной и

акушерской патологии.

Внедрение автоматизированной

системы слежения за

состоянием здоровья

беременных с оценкой степени

риска акушерской и