Постановление Правительства Тверской области от 14.10.2014 № 511-пп
О государственной программе Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2015 - 2020 годы
ПРАВИТЕЛЬСТВО
ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
| 14.10.2014 | | № 511-пп |
| | г. Тверь | |
О государственной программе
Тверской области «Здравоохранение
Тверской области» на 2015 - 2020годы
(В редакции Постановления Правительства Тверскойобласти
В соответствии с Законом Тверской области от 18.01.2006 N 13-ЗО "Обюджетном процессе в Тверской области" Правительство Тверской областипостановляет:
1. Утвердить государственную программу Тверскойобласти "Здравоохранение Тверской области" на 2015 - 2020 годы (далеегосударственная программа) (прилагается).
2. Определить:
а) главным администратором государственной программыТверской области Министерство здравоохранения Тверской области;
б) администратором государственной программы Тверскойобласти Министерство строительства Тверской области.
3. Признать утратившими силу:
а) Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012 N 607-пп "О государственнойпрограмме Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2013- 2018 годы;
б) Постановление Правительства Тверской области от 14.05.2013 N 174-пп "Овнесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012N 607-пп";
в) Постановление Правительства Тверской области от 23.07.2013 N 332-пп "Овнесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012N 607-пп";
г) Постановление Правительства Тверской области от 22.10.2013 N 509-пп "Овнесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012N 607-пп";
д) Постановление Правительства Тверской области от 10.12.2013 N 628-пп "Овнесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012N 607-пп";
е) Постановление Правительства Тверской области от 21.01.2014 N 8-пп "О внесенииизменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012 N607-пп";
ж) Постановление Правительства Тверской области от 13.05.2014 N 231-пп "Овнесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012N 607-пп";
з) Постановление Правительства Тверской области от 02.09.2014 N 442-пп "Овнесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012N 607-пп".
4. Настоящее Постановление вступает в силу с01.01.2015, подлежит официальному опубликованию и размещению винформационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Министерстваздравоохранения Тверской области. До 01.01.2015 настоящее Постановлениеприменяется исключительно к правоотношениям, возникающим в связи сформированием проекта областного бюджета Тверской области на 2015 год и наплановый период 2016 - 2017 годов.
Губернатор области А.В.Шевелев
Приложение
к постановлениюПравительства
Тверской области
от 14.10.2014 № 511-пп
Государственная программаТверской области
«Здравоохранение Тверскойобласти» на 2015 - 2020 годы
г. Тверь
2015
Паспорт
государственной программыТверской области
| Наименование программы | «Здравоохранение Тверской области» на 2015 - 2020 годы (далее – государственная программа) |
| Главный администратор программы | Министерство здравоохранения Тверской области |
| Администратор программы | Министерство строительства Тверской области |
| Срок реализации программы | 2015-2020 годы |
| Цели программы | Улучшение состояния здоровья населения Тверской области |
| Подпрограммы | Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни» (далее – подпрограмма 1). Подпрограмма 2 «Организация оказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи» (далее – подпрограмма 2). Подпрограмма 3 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях» (далее – подпрограмма 3). Подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка» (далее – подпрограмма 4). Подпрограмма 5 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области» (далее – подпрограмма 5). Подпрограмма 6 «Укрепление материально-технической базы медицинских организаций Тверской области. Информационное обеспечение системы здравоохранения» (далее – подпрограмма 6). Обеспечивающая подпрограмма |
| Ожидаемые результаты реализации программы | Снижение смертности населения в трудоспособном возрасте (на 100 000 человек населения) с 725 до 710,0; снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 000 человек населения) с 910,0 до 702,5; снижение младенческой смертности (на 1 000 человек родившихся) с 8,6 до 7,0; снижение материнской смертности с 15,5 до 14,0 снижение смертности населения от новообразований, в том числе от злокачественных (на 100 000 человек населения) с 225,9 до 192,9; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении (лет) с 69,2 до 72,5 лет; снижение смертности населения (без показателей смертности от внешних причин) (на 100 000 человек населения) с 1 575,40 до 1 548,0; снижение смертности населения от дорожно-транспортных происшествий (на 100 000 человек населения) с 17,0 до 11,4 |
| Объемы и источники финансирования программы по годам ее реализации в разрезе подпрограмм | Общий объем финансирования государственной программы Тверской области «Здравоохранение Тверской области» на 2015 – 2020 годы составляет 63 123 883,0 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 59 634 349,5 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 3 489 533,5 тыс. руб. 2015 г. – 10 170 945,8 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 9 566 704,5 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 604 241,3 тыс. руб. подпрограмма 1 – 281 575,2 тыс. руб.; подпрограмма 2 – 7 701 353,1 тыс. руб.; подпрограмма 3 – 1 165 921,2 тыс. руб.; подпрограмма 4 – 262 850,0 тыс. руб.; подпрограмма 5 – 187 865,4 тыс. руб.; подпрограмма 6 – 496 523,8 тыс. руб.; обеспечивающая подпрограмма – 74 857,1 тыс. руб.; 2016 г. – 10 331 539,5 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 9 750 936,1 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 580 603,4 тыс. руб. подпрограмма 1 – 260 837,8 тыс. руб.; подпрограмма 2 – 7 855 336,5 тыс. руб.; подпрограмма 3 – 1 163 020,7 тыс. руб.; подпрограмма 4 – 259 852,0 тыс. руб.; подпрограмма 5 – 188 235,5 тыс. руб.; подпрограмма 6 – 529 399,9 тыс. руб.; обеспечивающая подпрограмма – 74 857,1 тыс. руб.; 2017 г. – 10 502 309,0 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 9 921 705,3 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 580 603,7 тыс. руб. подпрограмма 1 – 260 837,8 тыс. руб.; подпрограмма 2 – 7 860 319,90 тыс. руб.; подпрограмма 3 – 1 163 021,0 тыс. руб.; подпрограмма 4 – 268 208,4 тыс. руб.; подпрограмма 5 – 188 235,5 тыс. руб.; подпрограмма 6 – 686 829,3 тыс. руб.; обеспечивающая подпрограмма – 74 857,1 тыс. руб.; 2018 г. – 10 706 362,9 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 10 135 866,0 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 570 496,9 тыс. руб. подпрограмма 1 – 260 837,8 тыс. руб.; подпрограмма 2 – 8 155 260,9 тыс. руб.; подпрограмма 3 – 1 152 914,2 тыс. руб.; подпрограмма 4 – 339 350,0 тыс. руб.; подпрограмма 5 – 187 353,3 тыс. руб.; подпрограмма 6 – 535 789,6 тыс. руб.; обеспечивающая подпрограмма – 74 857,1 тыс. руб.; 2019 г. – 10 706 362,9 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 10 135 866,0 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 570 496,9 тыс. руб. подпрограмма 1 – 260 837,8 тыс. руб.; подпрограмма 2 – 8 155 260,9 тыс. руб.; подпрограмма 3 – 1 152 914,2 тыс. руб.; подпрограмма 4 – 339 350,0 тыс. руб.; подпрограмма 5 – 187 353,3 тыс. руб.; подпрограмма 6 – 535 789,6 тыс. руб.; обеспечивающая подпрограмма – 74 857,1 тыс. руб.; 2020 г. – 10 706 362,9 тыс. руб., в том числе: за счет средств областного бюджета Тверской области – 10 135 866,0 тыс. руб. за счет средств федерального бюджета – 570 496,9 тыс. руб. подпрограмма 1 – 260 837,8 тыс. руб.; подпрограмма 2 – 8 155 260,9 тыс. руб.; подпрограмма 3 – 1 152 914,2 тыс. руб.; подпрограмма 4 – 339 350,0 тыс. руб.; подпрограмма 5 – 187 353,3 тыс. руб.; подпрограмма 6 – 535 789,6 тыс. руб.; обеспечивающая подпрограмма – 74 857,1 тыс. руб. (В редакции Постановления Правительства Тверской области от 03.02.2015 № 39-пп)
|
Раздел I
Общая характеристика сферыреализации государственной программы
Подраздел I
Общая характеристика сферыреализации государственной программы и прогноз ее развития
1. Мероприятия по созданиюусловий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности дляграждан Тверской области, обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями населения Тверскойобласти, обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населенияТверской области выполняются наосновании:
Концепции демографическойполитики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной УказомПрезидента Российской Федерации от 09.10.2007 № 1351 «Об утверждении Концепциидемографической политики Российской Федерации на период до 2025 года»;
Федерального закона от21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации»;
Указа Президента Российской Федерации
от 07.05.2012№ 598
«О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»;
Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверскойобласти медицинской помощи, утверждаемой законом Тверской области насоответствующий финансовый год и на двухлетний плановый период.
2. За последние шесть лет в Тверской области отмечается улучшениедемографической ситуации, а именно:
a )показатель общей смертности населения Тверской области хотя и остается высоким, но ежегодноснижается. За последние шесть лет снижение составило 22 % (с 23,1% в 2005 годудо 18,1% в 2013 году). Показатель рождаемости за этот же период вырос на24 % (с 9,3% в 2005 году до 11,4% в 2013году). В Тверской области детей в возрасте от 0 до 18 лет – 227 162 человека. Доля детей в популяции составляет14,3 % (в Российской Федерации 16,2 %). В регионе сложилась устойчивая динамикаснижения младенческой и материнскойсмертности: к уровню 2005 года младенческая смертность снизилась в 2012 году на 27 % (с 13,4% до 9,8%);материнская смертность за период с 2005 – 2012 годы снизилась на 27,1 % (с 60,5 до 16,4 на 100тысяч новорожденных, родившихся живыми);
б) около 40 % всех смертейнаселения Тверской области приходится на наиболее трудоспособный возраст – 25 -64 года. В этом возрасте более 80 % всех смертей обусловлены неинфекционнымиболезнями и внешними причинами. С начала реализации приоритетного национальногопроекта «Здоровье» с 2006 по 2013 годы смертность населения Тверской области втрудоспособном возрасте, оставаясь высокой, снизилась на 8,3 %;
в) в структуре основныхпричин смерти на первом месте болезни системы кровообращения – 65,1 % ( 1157,1 на 100 тысяч человек населения в 2013 году),на втором месте – новообразования – 13% (247,1 на 100тысяч человек населения в 2013 году), натретьем – несчастные случаи, отравления и травмы – 10 % (182,7 на 100 тысяччеловек населения в 2013 году), начетвертом – болезни органов пищеварения 4,5 % (79,8 на 100 тысяч человекнаселения в 2013 году), на пятом – болезни органов дыхания 3,1 % (58,3 на 100тысяч человек населения в 2013 году). Среди внешних причин смерти на первом месте находятся случайные отравленияалкоголем – 15,7 % (17,2 на 100 тысяч человек населения, что в 2,5 раза выше, чем в Российской Федерации), на втором – самоубийства 15,0 % (24,3 на 100 тысяч человек населения, что на20 % выше, чем в Российской Федерации),на третьем – дорожно-транспортные происшествия 10,7 % (20,1 на 100 тысяч человек населения, что на 45 %выше, чем в Российской Федерации), на четвертом – убийства 8,9 % (11,1 на 100 тысяч человек населения, что на 30 % выше, чем в Российской Федерации).
За период с 2005 по 2013 годы показатель смертности населения (в расчетена 100 тысяч человек населения) от болезней системы кровообращениясократился на 17,8 % (с 1 442,8 до 1157,1 ); от несчастных случаев,отравлений и травм – на 44,7 % (с 332,2 до 182,7), от дорожно-транспортныхпроисшествий – на 8,8 % (с 32,9 до 20,1). Показатель смертности от новообразований увеличился на 0,2 % (с 236,6 до 247,1).
3. В Тверской областиотмечается общая тенденция к увеличениюзаболеваемости. Это
объясняетсятем, что уже несколько десятилетий Тверская область входит в группу регионов ссамой старой возрастной структурой населения. По данным последней переписи,средний возраст горожан составил 41,0 год, сельских жителей - 43,0 года,коэффициент демографической нагрузки в расчете на 1000 чел. населениятрудоспособного возраста - 670 в городах (в Российской Федерации - 601; вЦентральном федеральном округе - 610) и 754 в сельской местности (в РоссийскойФедерации - 690; в Центральном федеральном округе - 715):
а) вструктуре общей заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания (443,7 ‰), на втором месте -болезни системы кровообращения (276,17 ‰);
б) среди болезней системы кровообращениялидируют ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни. Следует отметить, что в 60 % случаев развитие инсульта связано с артериальнойгипертонией. В 2013 году у 7 736 жителейТверской области старше 18 лет впервые зарегистрирована артериальнаягипертензия и отмечалось увеличение на14,0 % числа больных, охваченных диспансерным наблюдением и на 12 % прошедшихобучение в школах здоровья. В 2013 году по сравнению с 2011 годом количествозарегистрированных случаев инфаркта миокарда в стационарах Тверской области уменьшилось,соответственно составив 2 121 и 2 967 случаев соответственно. Летальностьв 2013 году от инфаркта миокарда ниже, чем 2011 году (соответственно 16,3 % и 17,2 %);
в) третье место занимают болезни органовпищеварения 109,2%, (100,9 % в 2013году), рост показателя в 2013 году обусловлен увеличением случаевзаболевания циррозом печени;
г) в структуре первичныхзаболеваний преобладают болезни органов дыхания – 39,6 % (в 2013 году – 30,5 %); на втором месте – травмы и отравления – 13,7% (в 2013 году – 14,2 %); на третьемместе – болезни кожи и подкожной клетчатки – 7,8 % (в 2013 году - 6,9 %); начетвертом месте -болезни системы кровообращения – 7,5 % (в 2013 году – 6,5 %);
д) несмотря напредпринимаемые усилия по совершенствованию службы медицинской помощи матерям и детям,сохраняются проблемные показатели. Остается высокий уровень материнскойсмертности (в 2010 году – 20,2 на 100,0тыс. детей, родившихся живыми, в 2011 году – 34,8 на 100,0 тыс. детейродившихся живыми, в 2012 году – 16,4 на 100,0 тыс. детей родившихся живыми).Показатель младенческой смертности увеличился на 2,5 % (в 2010 году – 8,0 на 1000 родившихся, в 2011 году – 8,2 на 1 000 родившихся, в 2012 году – 9,8 на 1000 родившихся, в 2013 году – 9,8 на 1 000 родившихся).
4. Таким образом,показатели заболеваемости и инвалидности населения, а также высокая выявляемость заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации,регистрирующиеся на фоне высокой смертности, свидетельствуют о значительнойпораженности населения болезнями и недостаточной работе системы здравоохранения(особенно ее первичного звена) по предупреждению и раннему выявлению патологии.
Подраздел II
Результаты анализа влияниявнешней и внутренней среды на сферу реализации государственной программы
5.Внешние причины возникновения проблем, влияющих на реализацию государственнойпрограммы:
а)большая протяженность территории;
б)низкая плотность населения;
в)преобладание населения пожилого возраста.
6. Внутренние причины возникновения проблем, влияющих на реализациюгосударственной программы:
а) недостаточное развитие профилактического направления вздравоохранении региона;
б)низкая мотивация населения Тверской области к ведению здорового образа жизни,профилактике неинфекционных заболеваний;
в)изношенность основных фондов медицинских организаций Тверской области, котораяв среднем составляет 60 %;
г)низкая эффективность использования имеющегося материального и кадровогопотенциала системы здравоохранения, медленные темпы структурных преобразованийв отрасли;
д)неэффективная организация оказания первичной медико-санитарной помощи припреимущественном финансировании стационарной медицинской помощи, недостаточнаядоступность и качество оказания специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи, в том числе матерям и детям;
е)недостаточность мер, направленных на снижение распространения социально - значимыхзаболеваний в Тверской области;
ж)дефицит кадров в первичном звене здравоохранения и экстренных медицинскихслужбах;
з)недостаточные условия для планомерного роста профессионального уровня знаний инавыков медицинских работников;
и) низкое качество жизни медицинских работников,их социальная незащищенность.
Подраздел III
Перечень основныхпроблем в сфере реализации
государственной программы
7.Несмотря на определенные успехи в области реформирования здравоохранения, вТверской области существует ряд проблем, которые в среднесрочной перспективеспособны оказать негативное влияние на реализацию государственной программы в Тверской области, в частности:
а)высокая смертность населения Тверской области. Повышение рождаемости впоследние три года не компенсирует естественную убыль населения, которая вТверской области выше, чем по РоссийскойФедерации и Центральном федеральном округе. Естественное движение населенияТверской области сохраняет отрицательную тенденцию (общий коэффициентрождаемости на 1000 человек населения в 2010 году – 11,0, в 2011 году – 11,7, в 2012 году – 11,6; общийкоэффициент смертности на 1000 человек населения в 2010 году составил 20,1, в2011 году – 18,7, в 2012 году – 18,2, в 2013 году – 18,1);
б)в структуре общей заболеваемости болезни системы кровообращения в 2013 годусоставил 15,8 %. Имеется ежегодный прирост заболеваемости на 2 - 6 %, преимущественно за счет лучшеговыявления заболеваний (2010 год – 13,8 %);
в)отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями. Отмечен рост показателей заболеваемости каксреди мужского, так и среди женского населения Тверской области. В 2013 году смертность населения Тверскойобласти от злокачественных новообразований увеличилась и составила 247,1 на100 000 человек населения (в 2011 году -232,3 на 100 000 человек населения, в 2010 году – 235,2 на 100 000человек населения);
г)эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Тверской области продолжаетоставаться напряженной. В 2013 году отмечается снижение заболеваемоституберкулезом до 61,1 на 100 000 человек населения. В 2013 году показательсмертности населения Тверской области от туберкулеза составил 14,1 на 100 000человек населения, причем треть больных умирает в течение первого года смомента установления диагноза. Такая ситуация говорит о поздней выявляемости данной патологии и ее неэффективном лечении.12,4 % из впервые выявленных больных имеет сочетанную инфекцию, вызываемуювирусом иммунодефицита человека (далее – ВИЧ-инфекция);
д) эпидемическая ситуация по ВИЧ–инфекции в Тверской области остаетсянапряженной. В 2013 году выявлено 674новых случая (мужчин – 334 чел., женщин – 340 чел.), показатель заболеваемости составил 50,2 на 100 тыс. чел. населения. Отмечается рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 3,5 % по сравнению с 2011 годом. Уровень заболеваемости ВИЧ- инфекцией вТверской области стабильно высокий, с тенденцией роста на протяжении последних5 - 6 лет в среднем на 3 - 5% в год.
По данным проведенных в 2013 годуэпидемиологических расследований, структура путей передачи ВИЧ-инфекциипредставлена следующим образом: половой путь – 69,9 %, парентеральный путь (привнутривенном употреблении наркотических средств) – 28,3 %, вертикальный путь(от матери ребенку) – 1,7 %;
е) высокоепотребление табака среди населения Тверской области.
По данным последнего опросажителей Тверской области курят 17 %женщин и 57,4 % мужчин. Возрастает процент курящих среди детей и подростков;
ж) увеличение доли лиц среди населения Тверской области с избыточноймассой тела, в том числе среди детей и подростков.
Срединаселения Тверской области преобладает нерациональное питание с высокимпотреблением животных жиров и низким потреблением овощей и фруктов. Питаниедетей организованных контингентов не сбалансировано. Отмечен дефицит потребления мяса (12 % отрекомендуемого), молока и молочных продуктов, овощей, фруктов и ягод (11 - 63 %от рекомендуемого). Избыточно потреблялся картофель (128 %), хлебобулочные икондитерские изделия (113 % от нормативов). Выявлена значительная поливитаминная и минеральная недостаточность (дефицитвитаминов А, С, В1, В2, В6, В12,РР, Е, кальция, фосфора, йода).
Запоследние 15 лет российские девочки из-за плохого питания и малоподвижногообраза жизни стали ниже на 1,67 см, а мальчики – на 1,9 см. Показатели силыкисти российских девочек снизился с 9,8 кг до 5,5 кг, а у мальчиков – с 13,9 кгдо 6,5 кг. Показатели умственной работоспособности школьников упал с 41 до 21 %;
з)регистрируется снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом до 52,9 в 2013году на 100 000 человек населения.Вместе с тем регистрируется высокий уровень заболеваемости алкогольнымипсихозами 48,2 и алкоголизмом – 131,9 на 100 000 человек населения (в 2010 году- 52,09 случая на 100 000 человек населения);
и) высокая распространенностьинфекционных заболеваний среди жителей Тверской области.
В2013 году зарегистрировано 383 520 случаев инфекционных и паразитарныхзаболеваний, включая грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей.
Регистрировались единичныеслучаи краснухи (2 случая) эпидемического паротита (5 случаев), лептоспироза (2случая). Отмечено снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями,вызванными установленными возбудителями– 14 % (92,97 на 100 000 человек населения), менингококковой инфекцией на 53 %(0,37 на 100 000 человек населения).
В то же время возрослазаболеваемость коклюшем в 3 раза (4,65 на 100 000 человек населения),геморрагическими лихорадками с почечнымсиндромом в 2 раза (5,24 на 100 000 человек населения).
В 2013 году в Тверской области зарегистрированобольшое количество лиц, пострадавших от укусов, ослюнения,оцарапывания животными (400,37 на 100 000 человекнаселения). Зарегистрирован 1 случай заболевания гидрофобией взрослого человека(0,07 на 100 000 человек населения), в сравнении с прошлым годом зарегистрированоснижение в 3 раза;
к) низкая частота выявления заболеваний в начальныхстадиях у населения Тверской области, поздняя обращаемость за медицинскойпомощью.
Большое количество заболеваний выявляется в запущенных стадиях.
Проведение диспансеризации целесообразно напротяжении всей жизни максимально широким слоям населения. При этом диспансеризация главным образом должна быть предназначена для выявленияфакторов риска и ранних проявлений хронических неинфекционных заболеваний(сердечно-сосудистые заболевания, связанные с атеросклерозом, онкологическиезаболевания, хронические бронхо-легочные заболевания и сахарныйдиабет), обуславливающих более 80 процентов всех смертей населения РоссийскойФедерации, а также туберкулеза и выявления немедицинского потреблениянаркотических и психоактивныхвеществ;
л) высокий уровень смертности от дорожно-транспортныхпроисшествий.
Ежегодно в Тверской области в результатедорожно-транспортных происшествий погибают более 300 и получают ранения свыше 2 тысяч человек.
За период с 2004 года по 2012 год от дорожно-транспортных происшествий и ихпоследствий умерло 3 723 человека, в том числе 122 ребенка, пострадало 28 404 человека, в том числе 2 433ребенка.
В 2013 году на территории Тверской областипроизошло 2 075 дорожно-транспортных происшествий, в которых погибло 311 человек и пострадало 2 575 человек.
В Тверской области смертность отдорожно-транспортных происшествий значительно превышает средние показатели поРоссийской Федерации (13,5 на 100 000 человек населения). В 2013 году данный показатель составил 20,1 на 100 000человек населения;
м)заболеваемость и распространенность психических расстройств в 2013 годусохраняются на высоком уровне: 659,0 на 100 000 человек населения (по Российской Федерации – 453,0 на100 000 человек населения), распространенность психических заболеванийсоставила 3 800,0 на 100 000 человек населения.
Высокие показатели поТверской области обусловлены достаточно полной выявляемостьюпсихических расстройств сетью психиатрических и психотерапевтических кабинетов,имеющихся в Тверской области, и, в первуюочередь, непсихотических психических расстройств(«пограничного» контингента больных) за счет развитой психотерапевтической сетив г. Твери.
Около11 - 12 тысяч больных ежегодно проходят стационарное лечение в психиатрическихстационарах. При этом доля госпитализированных собственно психических больныхсоставила в 2012 году 53,2 %, доля наркологических больных - 46,8 % (из них -17,8 % алкогольные психозы);
н)отмечается снижение заболеваемости наркоманией до 6,11 случая на 100 000человек населения. Такая ситуация свидетельствует о плохой выявляемостипатологии;
о)в сельской местности неудовлетворительно развита транспортная инфраструктура,преобладают лица пожилого возраста, отмечается нехватка узких специалистов,поэтому предусмотрено дальнейшее развитие общих врачебных практик, а такжемежрайонных центров специализированной помощи;
п)слабая материально-техническая база учреждений здравоохранения.
Положениематериально-технической базы многих медицинских организаций Тверской области остается сложным. Выделяемыеежегодно финансовые средства на строительство, реконструкцию и капитальныйремонт не позволяют в полной мере привести техническое состояние зданий исооружений в нормативное состояние, отвечающее современным требованиемсанитарных норм и правил, технических регламентов;
р)остро стоит проблема нехватки кадров медицинских работников, особенно вамбулаторно-поликлиническом звене;
с) высокий уровень младенческой и материнскойсмертности.
Всвязи с переходом в 2012 году на новые критерии живорождения значение показателямладенческой смертности выросло по сравнению с 2011 годом на 18 %. В 2013 году умер, не дожив до года, 151ребенок (на 1 ребенка больше, чем в 2012 году).
Показатель мертворожденностиотносительно предыдущих лет имеет тенденцию к снижению и составляет 6,25‰ (в 2011году – 6,6‰, 2012 году – 6,4‰). Мертворожденных в 2013 году - 95 детей (на 4 меньше, чем в 2012 году).
За 2013 год в Тверской области зарегистрирован 1 случай материнскойсмертности (6,6 умерших на 100 тыс. живорожденных) – уровень прошлого года, за2011 года - 5 случаев материнской смертности (35,0 умерших на 100 тысячживорожденных);
т) недостаточное оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи.
Развитие высокотехнологичной медицинскойпомощи в сочетании с ежегодным увеличением финансирования из федеральногобюджета позволило в сравнительно короткий период времени существенно увеличитьее доступность. Так, по сравнению с 2005 годом, объемы оказания высокотехнологичноймедицинской помощи жителям Тверской области за счет средств федеральногобюджета в 2012 году возросли более, чем в 4 раза - с 821 пациента (2005 год) до3 499 пациентов (2012 год). Несмотря наэто, достаточно большое количество пациентов нуждаются в оказании высокотехнологичноймедицинской помощи. На очереди стоят 575 человек;
у) недостаточное развитие паллиативнойпомощи населению Тверской области.
В Тверской области отмечается неуклонный рост числа пациентов,страдающих различными нозологическими формами хронических прогрессирующихзаболеваний, в том числе находящихся втерминальной стадии их развития, которые нуждаются в оказании паллиативнойпомощи.
При этом проблемам инкурабельных больных состороны медицинских работников требуется уделять гораздо больше внимания, чем«обычным» пациентам, чтобы каждыйбольной человек и члены его семьи получали необходимую медицинскую,психологическую, духовную, социальную и юридическую поддержку.
Высокий уровеньзаболеваемости, запущенности и смертности от злокачественных новообразований стенденцией к росту, тяжесть течения болезни, выраженность и высокаяраспространенность симптомов требуют не только срочных мероприятий в областипрофилактики и лечения онкологических больных, но и организации в Тверской областислужбы паллиативной помощи;
ф) низкое развитие реабилитационной и восстановительной медицинской помощинаселению Тверской области.
Современная ситуация вТверской области, отражая в целом картину Российской Федерации, характеризуется недоступностьюреабилитационной помощи больным при наиболее распространенных и одновременно инвалидизирующих заболеваниях нервной, сердечно-сосудистойсистем, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваниях. При этомособую категорию среди всех групп населения представляют дети, особеннодети-инвалиды.
Отсутствие системногоподхода в организации оказания реабилитационной помощи населению Тверскойобласти, дефицит коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитациикак взрослых, так и детей, крайний дефицит амбулаторной формы оказанияреабилитационной помощи, отсутствие патронажной формы оказания реабилитационнойпомощи не позволяют в полной мере обеспечить потребность в данных медицинскихуслугах;
х) недостаточное лекарственное обеспечение населения.
Существующая программа обеспечения необходимыми лекарственнымисредствами предусматривает обеспечение медикаментами в пределах подушевого норматива финансирования и в соответствии сутвержденным перечнем лекарственных препаратов. Это не дает возможностиобеспечивать бесплатными лекарственными препаратами льготников в полном объемев сроки предусмотренные стандартом лечения.
Из-за большой протяженности территории Тверской области, низкойплотности населения, отсутствия транспортного сообщения в отдаленных районахТверской области, низкой мотивации аптечных организаций на обслуживание офисов ВОП и ФАП, невозможностимониторинга из-за отсутствия электронного документооборота, доступность лекарственнойпомощи сельскому населению ограничена.
Подраздел IV
Переченьприоритетов государственной политики в сфере реализации государственной программы
8. Приоритетамигосударственной политики в сфере реализации государственной программы являются:
а) улучшение демографическойситуации, снижение смертности населения Тверской области;
б) развитиепрофилактического направления в здравоохранении;
в) проведение диспансеризациинаселения Тверской области;
г) развитие системы реабилитационной помощи населению Тверской области;
д) внедрение современныхинформационных технологий осуществления операций по планированию, учету объемаи стоимости медицинских услуг в Тверской области;
е) оплата страховых взносовна неработающее население в установленном порядке;
ж) совершенствование отраслевойсистемы оплаты труда с внедрением эффективного контракта.
Раздел II
Цели государственнойпрограммы
9. Государственная программа Тверской области«Здравоохранение Тверской области» на 2015-2020 годы направлена на достижениеследующей цели - улучшение состояния здоровья населения Тверской области.
10. Показателями, характеризующими достижение цели «Улучшение состояния здоровьянаселения Тверской области, являются :
а) смертность населения втрудоспособном возрасте в Тверской области (на 100 000 человек населениясоответствующего возраста);
б) смертность от болезнейсистемы кровообращения (на 100 000 человек населения);
в) младенческая смертности (на 1000 родившихся живыми);
г) уровень материнскойсмертности (случаев на 100 000 родившихся живыми);
д) смертность отновообразований, в том числе злокачественных (на 100 000 человек населения);
е) ожидаемаяпродолжительность жизни при рождении (лет);
ж) смертностьнаселения (без показателей смертности отвнешних причин);
з) смертности населения от дорожно-транспортных происшествий (на 100 000человек населения).
11. Значения показателейцелей государственной программы по годам ее реализации приведены в приложении 1 к настоящейгосударственной программе.
12. Описаниехарактеристик показателей целей государственной программы приведены вприложении 2 к настоящей государственной программе.
Раздел III
Подпрограммы
13. Реализация государственной программы связанна с выполнениемследующих подпрограмм:
а) подпрограмма 1«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни»;
б) подпрограмма 2 «Организация оказания медицинской помощи ипредоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»;
в) подпрограмма 3 «Совершенствование системы лекарственного обеспечениянаселения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях»;
г) подпрограмма 4 «Охраназдоровья матери и ребенка»;
д) подпрограмма 5 «Кадровоеобеспечение системы здравоохранения в Тверской области»;
е) подпрограмма 6 «Укрепление материально-технической базы медицинскихорганизаций Тверской области. Информационное обеспечение системыздравоохранения».
Подраздел I
Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни»
Глава 1. Задачи подпрограммы
14. Реализация подпрограммы 1 «Профилактика заболеваний и формированиездорового образа жизни» связана с решением следующих задач:
а) задача 1 «Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактикуу населения Тверской области»;
б) задача 2 «Повышение мотивации населения Тверской области к ведениюздорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний».
15. Решение задачи 1 «Профилактика инфекционных заболеваний, включаяиммунопрофилактику у населения Тверской области» оценивается с помощьюследующего показателя - Удельный вес выполнения плана профилактических прививок.
16. Решение задачи 2 «Повышениемотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни,профилактика неинфекционных заболеваний» оценивается с помощью следующихпоказателей:
а) доля курящих среди взрослого населения Тверской области (%);
б) смертность населения от случайного отравления(воздействия) алкоголем (на 100 000 человек населения).
17. Значения показателей задач подпрограммы 1 «Профилактика заболеванийи формирование здорового образа жизни» по годам реализации государственнойпрограммы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе.
18. Описаниехарактеристик показателей задач подпрограммы 1 «Профилактика заболеваний иформирование здорового образа жизни» приведены в приложении 2 к настоящейгосударственной программе.
Глава 2. Мероприятия подпрограммы
19. Решение задачи 1 «Профилактикаинфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику у населения Тверскойобласти» осуществляется посредством выполнения следующих административныхмероприятий и мероприятий подпрограммы 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни»:
а) мероприятие «Обеспечение медицинских организацийТверской области иммунобиологическимипрепаратами для иммунизации населения по эпидемическим показаниям»;
б) мероприятие «Обеспечение медицинских организацийТверской области диагностическимисредствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусомиммунодефицита человека, за счет средств областного бюджета Тверской области»;
в) мероприятие «Закупка диагностических средств длявыявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека,за счет средств федерального бюджета»;
г) мероприятие «Закупка антивирусных препаратов дляпрофилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, игепатитов В и С, за счет средств федерального бюджета»;
д) административное мероприятие «Осуществление мониторингазаявок медицинских организаций Тверской области на иммунобиологические препараты»;
е) мероприятие «Проведение мероприятий по профилактикераспространения ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в Тверской области, за счетсредств федерального бюджета»;
ж) административное мероприятие «Проведениедиспансеризации определенных групп взрослого населения Тверской области».
20. Механизм предоставления бюджетных ассигнований длявыполнения мероприятий, указанных в подпунктах «а» - «г», «е» пункта 19, осуществляется путемцентрализованных закупок Министерством здравоохранения Тверской области вакцин,диагностических средств, антивирусных препаратов; а также услуг для проведениямероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С вТверской области.
21. Решение задачи 2 «Повышение мотивации населения Тверской области кведению здорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний»осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятийподпрограммы 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни»:
а) административное мероприятие «Пропаганда здорового питания срединаселения Тверской области»;
б) административноемероприятие «Проведение профилактических мер в рамках системы первичноймедико-санитарной помощи и в крупных организованных коллективах Тверской области».
22. Выполнение каждогомероприятия подпрограммы 1 «Реализация государственной политики Тверскойобласти в сфере профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни»оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годамреализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящейгосударственной программе.
Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы
23. Общий объем бюджетныхассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 1 «Профилактика заболеванийи формирование здорового образа жизни», составляет 1 585764,2 тыс.руб.
24. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни», по годамреализации государственной программы в разрезе задач приведен в таблице 1.
Таблица 1
| Годы реализации государственной программы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни», тыс. руб. | Итого тыс. руб. | |
| Задача 1 «Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику у населения Тверской области» | Задача 2 «Повышение мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний» | ||
| 2015 г. | 281 575,2 | 0 | 281 575,2 |
| 2016 г. | 260 837,8 | 0 | 260 837,8 |
| 2017 г. | 260 837,8 | 0 | 260 837,8 |
| 2018 г. | 260 837,8 | 0 | 260 837,8 |
| 2019 г. | 260 837,8 | 0 | 260 837,8 |
| 2020 г. | 260 837,8 | 0 | 260 837,8 |
| Всего, тыс. руб. | 1 585 764,2 | 0 | 1 585 764,2 |
Подраздел II
Подпрограмма 2 «Организация оказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»
Глава 1. Задачи подпрограммы
25. Реализация подпрограммы 2 «Организация оказания медицинской помощи ипредоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»связана с решением следующих задач:
а) задача 1 «Организация предоставления бюджетными медицинскимиорганизациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинскойпомощи населению в рамках государственного задания»;
б) задача 2 «Организация предоставления казенными медицинскимиорганизациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощинаселению»;
в) задача 3 «Организациявзаимодействия с Тверским территориальным фондом обязательного медицинскогострахования»;
г) задача 4 «Предоставление услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи».
26. Решение задачи 1 «Организация предоставления бюджетными медицинскимиорганизациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинскойпомощи населению в рамках государственного задания» оценивается с помощьюпоказателя - удельный вес выполнения стандартов диагностики и лечения, а такжеиндикаторов качества медицинской помощи (%).
27. Решение задачи 2 «Организацияпредоставления казенными медицинскими организациями Тверской областигосударственных услуг по оказанию медицинской помощи населению» оценивается спомощью показателя - удельный вес случаев оказания медицинской помощи в казенных медицинскихорганизациях, соответствующих показателям качества оказания государственнойуслуги, от всех случаев обслуживания в государственных казенных медицинскихорганизациях (%).
28. Решение задачи 3 «Организациявзаимодействия с Тверским территориальным фондом обязательного медицинскогострахования» оценивается с помощью показателя - количество обоснованныхжалоб на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования (ед.).
29. Решение задачи 4 «Предоставление услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи» оценивается с помощьюпоказателя - удовлетворенностьнаселения качеством предоставляемых услуг (%).
Глава 2. Мероприятияподпрограммы
30. Решение задачи 1 «Организация предоставлениябюджетными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг пооказанию медицинской помощи населению в рамках государственного задания» осуществляется посредством выполненияследующих мероприятий подпрограммы 2 «Организация оказания медицинской помощи ипредоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»:
а) мероприятие «Оказаниеспециализированной стационарной медицинской помощи»;
б) мероприятие «Оказаниеамбулаторно-поликлинической медицинской помощи»;
в) мероприятие «Оказаниемедицинской помощи на койках сестринского ухода»;
г) мероприятие «Оказаниепаллиативной медицинской помощи»;
д) мероприятие «Оказаниеспециализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи»;
е) мероприятие «Оказание специализированной медицинской помощи в дневныхстационарах всех типов»;
ж) мероприятие «Оказание специализированной (санитарно-авиационной)скорой медицинской помощи»;
з) мероприятие «Санаторно-курортноелечение детей»;
и) мероприятие «Организацияпрофилактики и борьбы со СПИД и другими инфекционными заболеваниямигосударственным бюджетным учреждением здравоохранения Тверской области «Центр по профилактике иборьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»;
к) мероприятие «Предоставлениеэкстренной медицинской помощи незастрахованным лицам».
31. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах «а» - «к» пункта 30, заключается впредоставлении субсидии на возмещение нормативных затрат, связанных с оказаниемгосударственных услуг в соответствии с государственным заданием. Субсидиипредоставляются в соответствии с заключенным между Министерствомздравоохранения Тверской области и учреждением соглашения о порядке и условияхпредоставления субсидии. Субсидиизачисляются в установленном порядке на лицевые счета медицинских организацийТверской области, открытые в Управлении казначейства в Министерстве финансовТверской области. (В редакции ПостановленияПравительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
32. Решение задачи 2 «Организацияпредоставления казенными медицинскими организациями Тверской областигосударственных услуг по оказанию медицинской помощи населению» осуществляетсяпосредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 «Организацияоказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»:
а) мероприятие «Оказаниеспециализированной стационарной медицинской помощи»;
б) мероприятие «Оказаниеспециализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи»;
в) мероприятие «Оказаниеспециализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов»;
г) мероприятие «Оказаниемедико-социальной помощи детям, находящимся в домах ребенка»;
д) мероприятие «Проведениесудебно-медицинской экспертизы»;
е) мероприятие «Обеспечениесодержания учреждений здравоохранения, не имеющих государственного задания»;
ж) мероприятие «Оказаниепаллиативной медицинской помощи больным туберкулезом».
33. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнениямероприятий, указанных в подпунктах «а» -«ж» пункта 32осуществляется в соответствии с бюджетной сметой каждого казенного учреждения.Порядок ведения бюджетных смет государственных казенных учрежденийздравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Тверской области от 22.02.2011 № 68 «Об утверждении порядкасоставления, утверждения и ведения бюджетных смет Министерства здравоохраненияТверской области и государственных казенных учреждений, находящихся в веденииМинистерства здравоохранения Тверской области». (Вредакции Постановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
34. Решение задачи 3 «Организациявзаимодействия с Тверским территориальным фондом обязательного медицинскогострахования» осуществляется посредством выполнения следующих мероприятийподпрограммы 2 «Организация оказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»:
а) мероприятие «Предоставлениемежбюджетных трансфертов бюджету Федерального Фонда обязательного медицинскогострахования на обязательное медицинское страхование неработающего населения»;
б) административное мероприятие«Проведение заседаний Комиссии по разработке Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверскойобласти медицинской помощи»;
в) административное мероприятие«Проведение работы по ведению планов финансово-хозяйственной деятельностимедицинских организаций, в части средств обязательного медицинского страхования».
35. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте «а» пункта34, осуществляется за счет межбюджетных трансфертов. Межбюджетные трансферты избюджета Тверской области в Федеральный Фонд обязательного медицинского страхованияТверской области перечисляются в соответствии с Федеральным законом от29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации».
36. Решение задачи 4 «Предоставлениеуслуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи» осуществляется посредствомвыполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 «Организация оказаниямедицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинскойпомощи»:
а) мероприятие «Организацияпитания, выплата денежной компенсации на питание донорам крови и ее компонентов»;
б) мероприятие «Реализациямероприятий по развитию службы крови»;
в) мероприятие «Организациябезвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами»;
г) мероприятие «Приобретениепутевок для долечивания граждан в санаторно-курортных учреждениях,расположенных на территории Тверской области».
37. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнениямероприятий, указанных в подпункте «а» пункта 36, определяется правовым актомМинистерства здравоохранения Тверской области. Денежные средства на финансовоеобеспечение публичных обязательств перечисляются в установленном порядке наотдельные лицевые счета учреждений, открытых в Министерстве финансов Тверскойобласти.
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте «б»пункта 36, осуществляется в соответствии сбюджетной сметой государственного казенного учреждения «Станция переливаниякрови». Порядок ведения бюджетных смет государственных казенных учрежденийздравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Тверской области от 22.02.2011 № 68 «Об утверждении порядкасоставления, утверждения и ведения бюджетных смет Министерства здравоохраненияТверской области и государственных казенных учреждений, находящихся в веденииМинистерства здравоохранения Тверской области».
Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнениямероприятия, указанного в подпункте «в» пункта 36 заключается в предоставлениисубсидии на возмещение нормативных затрат, связанных с оказаниемгосударственных услуг в соответствии с государственным заданием. Субсидиипредоставляются в соответствии с заключенным между Министерствомздравоохранения Тверской области и учреждением соглашения о порядке и условияхпредоставления субсидии. Субсидиизачисляются в установленном порядке на лицевые счета медицинских организаций Тверской области, открытые в управленииказначейства в Министерстве финансов Тверской области.
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте «г»пункта 36, определяется правовым актом Министерства здравоохранения Тверскойобласти. Денежные средства на финансовое обеспечение публичных обязательствперечисляются в установленном порядке на отдельные лицевые счета учреждений,открытых в Министерстве финансов Тверской области.
38. Выполнение каждогомероприятия подпрограммы 2 «Организация оказания медицинской помощи ипредоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи»оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годамреализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящейгосударственной программе.
Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы
39. Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализациюподпрограммы 2 «Организация оказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи», составляет 47 882 792,2 тыс.руб. (В редакции Постановления Правительства Тверскойобласти от03.02.2015 № 39-пп)
40. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы2 «Организация оказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи» по годам реализации государственной программыв разрезе задач приведен в таблице 2.
Таблица 2
| Годы реализации государствен-ной программы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 2 «Организация оказания медицинской помощи и предоставления услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи», тыс. руб. | Итого, тыс. руб. | |||
| Задача 1 «Организация предоставления бюджетными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению в рамках государственного задания» | Задача 2 «Организация предоставления казенными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению» | Задача 3 «Организация взаимодействия с Тверским территориальным фондом обязательного медицинского страхования» | Задача 4 «Предоставление услуг, сопутствующих оказанию медицинской помощи » | ||
| 2015 г. | 1 294 727,30 | 1 271 596,00 | 4 972 914,60 | 162 115,20 | 7 701 353,1 |
| 2016 г. | 1 359 582,30 | 1 356 638,90 | 4 972 914,60 | 166 200,70 | 7 855 336,50 |
| 2017 г. | 1 357 865,70 | 1 363 338,90 | 4 972 914,60 | 166 200,70 | 7 860 319,90 |
| 2018 г. | 1 495 006,70 | 1 521 138,90 | 4 972 914,60 | 166 200,70 | 8 155 260,90 |
| 2019 г. | 1 495 006,70 | 1 521 138,90 | 4 972 914,60 | 166 200,70 | 8 155 260,9 |
| 2020 г. | 1 495 006,70 | 1 521 138,90 | 4 972 914,60 | 166 200,70 | 8 155 260,9 |
| Всего, тыс. руб. | 8 497 195,40 | 8 554 990,50 | 29 837 487,6 | 993 118,70 | 47 882 792,2 |
(В редакцииПостановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
Подраздел III
Подпрограмма 3 «Совершенствование системы лекарственного обеспечениянаселения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях»
Глава 1. Задачи подпрограммы
41. Выполнение подпрограммы 3 «Совершенствование системы лекарственногообеспечения населения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях»связано с решением следующих задач:
а) задача 1 «Организация бесплатного обеспечения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения граждан в Тверской области»;
б) задача 2 «Реализацияполномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных Тверскойобласти в соответствии с действующим законодательством»;
в) задача 3 «Организация обеспечения государственных медицинскихорганизаций Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечениябольных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью».
42. Решение задачи 1 «Организациябесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения граждан в Тверской области» оценивается с помощью следующего показателя - удовлетворенность граждан лекарственным обеспечением в Тверской области(%).
43.Решение задачи 2 «Реализация полномочий Российской Федерации в сфереохраны здоровья, переданных Тверской области в соответствии с действующимзаконодательством» оценивается с помощью следующего показателя - удовлетворенность отдельныхкатегорий граждан бесплатным лекарственным обеспечением (%).
44. Решение задачи 3 «Организацияобеспечения государственных медицинских организаций Тверской областипротивотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом смножественной лекарственной устойчивостью» оценивается с помощью следующихпоказателей:
а) смертностьнаселения Тверской области от туберкулеза (на 100 000 человек населения);
б) заболеваемостьнаселения туберкулезом (на 100 000 человек населения).
45. Значенияпоказателей задач подпрограммы 3 «Совершенствование системы лекарственногообеспечения населения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях» погодам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящейгосударственной программе.
46. Описаниехарактеристик показателей задач подпрограммы 3 «Совершенствование системылекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе вамбулаторных условиях» приведено в приложении 2 к настоящей государственнойпрограмме.
Глава 2. Мероприятия подпрограммы
47. Решение задачи 1 «Организация бесплатного обеспечения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения граждан в Тверской области»осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 3 « Совершенствование системы лекарственногообеспечения населения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях»:
а) мероприятие подпрограммы«Реализация закона Тверской области от 31.03.2008 №23-ЗО «О бесплатном обеспечениилекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорийграждан в Тверской области»;
б) мероприятие подпрограммы«Осуществление организационных мероприятий по обеспечению гражданлекарственными препаратами, предназначенными для лечения больныхзлокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарнымнанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантацииорганов и (или) тканей, за счет средств федерального бюджета»;
в) мероприятие подпрограммы«Оплата услуг складов по хранению лекарственных препаратов, предназначенных длялечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной иродственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом,гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также послетрансплантации органов и (или) тканей, в том числе погашение кредиторскойзадолженности, за счет средств областногобюджета Тверской области»;
г) мероприятие подпрограммы «Оплата услуг уполномоченного склада поприемке, хранению и учету лекарственных препаратов и вакцин»
д) мероприятие подпрограммы«Обеспечение медицинских организаций Тверской области лекарственными средствамидля осуществления лечебно-диагностических мероприятий»;
е) мероприятие подпрограммы«Обеспечение лечебно-диагностических мероприятий при лечении детей со сложной и редкой патологией за счетприменения современных дорогостоящих лекарственных препаратов»;
ж) мероприятиеподпрограммы «Обеспечение постояннойготовности к медицинской деятельности запасного пункта управления Правительства Тверской области»;
з) мероприятие подпрограммы«Организация обеспечения лечебно-диагностических мероприятий расходными материалами».
48. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах «а», «б», «д» - «з» пункта 47, осуществляется путем централизованныхзакупок лекарственных средств, расходных материалов Министерством здравоохранения Тверскойобласти.
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах «г», «в»пункта 47, осуществляется путемоплаты услуг складов по хранению лекарственных препаратов, далее ежемесячно по факту отгрузки лекарственных препаратов в аптечные организации,осуществляющие отпуск лекарственных препаратов льготникам, на основании актасдачи-приемки услуг. Основанием для приемки услуг является сводный реестракцептованных товарных накладных на лекарственные препараты, отгруженные ваптечные организации, осуществляющие отпуск лекарственных препаратовльготникам. Расчет суммы оплаты по указанному реестру производится кратностоимости лекарственных препаратов по предоставленным товарным накладным. (В редакции Постановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
49. Решение задачи 2 «Реализацияполномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных Тверскойобласти в соответствии с действующим законодательством» осуществляетсяпосредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 3 « Совершенствование системылекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе в амбулаторныхусловиях»:
а) мероприятие подпрограммы«Оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи пообеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, атакже специализированными продуктами лечебного питания для детей инвалидов врамках реализации Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ
«О государственной социальной помощи»;
б) мероприятие подпрограммы«Отдельные полномочия в области лекарственного обеспечения в рамках реализацииФедерального закона
от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственнойсоциальной помощи»;
в) мероприятие подпрограммы«Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населениязакрытых административно-территориальных образований, обслуживаемыхфедеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения,находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства».
50. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах «а» - «в» пункта 49, осуществляется осуществляется за счет централизованных закупок лекарственныхсредств, изделий медицинского назначения,специализированных продуктов лечебного питания Министерствомздравоохранения Тверской области.
51. Решение задачи 3 «Организация обеспечения государственных медицинскихорганизаций Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечениябольных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью»осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 3 « Совершенствование системылекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе вамбулаторных условиях»:
а) мероприятие подпрограммы«Осуществление закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственныхпрепаратов, применяемых при лечении больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью возбудителя, за счет средств областного бюджетаТверской области»;
б) мероприятие подпрограммы«Осуществление закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственныхпрепаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом смножественной лекарственной устойчивостью возбудителя, находящихся настационарном лечении, и диагностических средств для выявления, определениячувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больныхтуберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, за счетфедеральных средств»;
в) мероприятие подпрограммы«Осуществление закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственныхпрепаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом смножественной лекарственной устойчивостью возбудителя, находящихся наамбулаторном лечении, и диагностических средств для выявления, определениячувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больныхтуберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, за счетфедеральных средств».
52. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах «а» - «в» пункта 51, осуществляется за счет централизованных закупок лекарственныхсредств Министерством здравоохранения Тверской области.
53. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 3 «Совершенствованиесистемы лекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе вамбулаторных условиях» оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годамреализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящейгосударственной программе.
Глава 3. Объем финансовыхресурсов, необходимый для реализации подпрограммы
54.Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 3 « Совершенствование системылекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе вамбулаторных условиях», составляет 6 950 705,5 тыс. руб. (Вредакции Постановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
55. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы3 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Тверскойобласти, в том числе в амбулаторных условиях» по годам реализациигосударственной программы в разрезе задач, приведен в таблице 3.
Таблица 3
| Годы реализации государственной программы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 3 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Тверской области, в том числе в амбулаторных условиях», тыс. руб. | Итого, тыс. руб. | ||
| Задача 1 «Организация бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан в Тверской области» | Задача 2 «Реализация полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных Тверской области в соответствии с действующим законодательством» | Задача 3 «Организация обеспечения государственных медицинских организаций Тверской области противотуберкулез-ными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью» | ||
| 2015 г. | 822 764,0 | 303 323,9 | 39 833,3 | 1 165 921,2 |
| 2016 г. | 822 535,7 | 301 235,0 | 39 250,0 | 1 163 020,7 |
| 2017 г. | 822 535,7 | 301 235,3 | 39 250,0 | 1 163 021,0 |
| 2018 г. | 812 428,9 | 301 235,3 | 39 250,0 | 1 152 914,2 |
| 2019 г. | 812 428,9 | 301 235,3 | 39 250,0 | 1 152 914,2 |
| 2020 г. | 812 428,9 | 301 235,3 | 39 250,0 | 1 152 914,2 |
| Всего, тыс. руб. | 4 905 121,2 | 1 809 500,1 | 236 083,3 | 6 950 705,5 |
(В редакции Постановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
Подраздел IV
Подпрограмма 4 «Охрана здоровьяматери и ребенка»
Глава 1. Задачи подпрограммы
56. Выполнение подпрограммы 4 «Охраназдоровья матери и ребенка» связано с решением следующих задач:
а) задача 1 «Совершенствование и развитие пренатальнойи неонатальной диагностики»;
б) задача 2 «Улучшениеусловий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям идетям»;
в) задача 3 «Оказание медико-социальной поддержки детей, включаядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».
57. Решение задачи 1 «Совершенствованиеи развитие пренатальной и неонатальной диагностики»оценивается с помощью следующего показателя – доля обследованных беременныхженщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальнойдиагностики нарушений развития ребенка, от числа поставленных на учет в первомтриместре беременности (%).
58. Решение задачи 2«Улучшение условий для оказания доступной и качественной медицинской помощиматерям и детям» оценивается с помощью следующих показателей:
а) смертность детей 0-17 лет (на 100 000 детей соответствующеговозраста);
б) суммарный коэффициентрождаемости (число детей, рожденных одной женщиной на протяжении всего репродуктивногопериода (15-49 лет)».
59. Решение задачи 3 «Оказаниемедико-социальной поддержки детей, включая детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей» оценивается с помощью следующего показателя – доляобоснованных жалоб потребителей государственных услуг (%).
60. Значенияпоказателей задач подпрограммы 4 «Охраназдоровья матери и ребенка» по годам реализации государственной программыприведены в приложении 1 к настоящей государственной программе.
61. Описаниехарактеристик показателей задач подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка» приведено в приложении 2 кнастоящей государственной программе.
Глава 2. Мероприятия подпрограммы
62. Решение задачи 1 « Совершенствование и развитие пренатальной инеонатальной диагностики»осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»:
а) мероприятие подпрограммы«Проведение скрининга беременных»;
б) мероприятие подпрограммы«Проведение неонатального и аудиологическогоскрининга, за счет средств областного бюджета».
63. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах «а» - «б» пункта 62, осуществляется путем централизованных закупок основныхсредств и расходных материалов Министерством здравоохранения Тверской областидля нужд медицинских организаций Тверской области.
64. Решение задачи 2 «Улучшение условий для оказания доступной и качественной медицинскойпомощи матерям и детям» осуществляется посредством выполненияследующих мероприятий подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»:
а) мероприятиеподпрограммы «Организация обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до3 лет, беременных женщин и кормящих матерей»;
б) мероприятие подпрограммы«Приобретение расходных материалов и инсулиновых помп для лечениядетей-инвалидов, страдающих сахарным диабетом»;
в) мероприятие подпрограммы«Обеспечение медицинских организаций Тверской области препаратами дляиммунизации детей по профилактическим и эпидемиологическим показаниям».
65. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах «а - в» пункта 64 осуществляется путемцентрализованных закупок товаров, работ, услуг Министерством здравоохраненияТверской области для нужд медицинских организаций Тверской области.
66. Решение задачи 3 « Оказание медико-социальной поддержки детей, включая детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей»осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»:
а) мероприятиеподпрограммы «Организация плановойсанации с целью снижения осложнений стоматологических заболеваний у детей, атакже исправление прикуса с использованием брекет-систему детей, оставшихся без попечения родителей»;
б) мероприятие подпрограммы «Проведение оздоровления детей помедицинским показаниям»;
в) мероприятие подпрограммы«Реализация дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей».
67. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах «а», «б» пункта 66, осуществляется путемцентрализованных закупок товаров (работ, услуг) Министерством здравоохраненияТверской области для нужд медицинских организаций Тверской области.
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для реализации мероприятия, указанного в подпункте «в» пункта 66, определяется правовым актомМинистерства здравоохранения Тверской области. Денежные средства на финансовоеобеспечение перечисляются в установленном порядке на отдельные лицевые счетаучреждений, открытых в Министерстве финансов Тверской области.
68. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годам реализации государственнойпрограммы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе.
Глава 3. Объем финансовыхресурсов, необходимый для реализации подпрограммы
69.Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию 4 подпрограммы «Охрана здоровья матери и ребенка», составляет 1 808 960,4 тыс. руб. (В редакции Постановления ПравительстваТверской области от03.02.2015 № 39-пп)
70. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка», по годам реализации государственнойпрограммы в разрезе задач приведены в таблице 4.
Таблица 4
| Годы реализации государственной программы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы «Охрана здоровья матери и ребенка», тыс. руб. | Итого, тыс. руб. | ||
| Задача 1 «Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики» | Задача 2 «Улучшение условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям» | Задача 3 «Оказание медико-социальной поддержки детей, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» | ||
| 2015 г. | 12 889,9 | 119 968,6 | 129 991,5 | 262 850,0 |
| 2016 г. | 12 889,9 | 116 970,6 | 129 991,5 | 259 852,0 |
| 2017 г. | 12 889,9 | 112 827,0 | 142 491,5 | 268 208,4 |
| 2018 г. | 12 889,9 | 183 968,6 | 142 491,5 | 339 350,0 |
| 2019 г. | 12 889,9 | 183 968,6 | 142 491,5 | 339 350,0 |
| 2020 г. | 12 889,9 | 183 968,6 | 142 491,5 | 339 350,0 |
| Всего, тыс. руб. | 77 339,4 | 901 672,0 | 829 949,0 | 1 808 960,4 |
(В редакцииПостановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
Подраздел V
Подпрограмма 5 «Кадровоеобеспечение системы здравоохранения вТверской области»
Глава 1. Задачи подпрограммы
71. Выполнение подпрограммы 5 «Кадровоеобеспечение системы здравоохранения вТверской области» связано срешением следующих задач:
а) задача 1 «Формирование системы управления кадровым потенциаломздравоохранения Тверской области с учетом структуры региональной потребности вмедицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования»;
б) задача 2«Совершенствование условий для планомерного роста профессионального уровнязнаний и навыков медицинских работников»;
в) задача 3 «Повышение качества жизни и обеспечение социальной защитымедицинских работников Тверской области».
г) задача 4 «Оказание мер социальной поддержки студентов медицинских государственных образовательныхучреждений Тверской области».
72. Решение задачи 1«Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения Тверскойобласти с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, ихоптимального размещения и эффективного использования» оценивается с помощьюследующих показателей:
а) обеспеченность врачами(на 10 000 человек населения);
б) обеспеченность средниммедицинским персоналом (на 10 000 человек населения).
73. Решение задачи 2«Совершенствование условий для планомерного роста профессионального уровнязнаний и навыков медицинских работников» оценивается с помощью следующихпоказателей:
а) удельный вес медицинскихработников, прошедших профессиональную переподготовку и повышение квалификации,от всех медицинских работников (процент).
74. Решение задачи 3 «Повышениекачества жизни и обеспечение социальной защиты медицинских работников Тверскойобласти» оценивается с помощьюследующих показателей:
а) доля медицинскихорганизаций, перешедших на «эффективный контракт» с работниками, от всехмедицинских организаций Тверской области (%);
б) отношение среднемесячнойноминальной начисленной заработной платы работников государственных(муниципальных) учреждений здравоохранения к среднемесячной номинальнойначисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики Тверскойобласти (%);
в) отношение среднейзаработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшеемедицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющихмедицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) к среднейзаработной плате по Тверской области (%);
г) отношение среднейзаработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающегоусловия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате поТверской области (%);
д) отношение среднейзаработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала(персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) ксредней заработной плате по Тверской области.
75. Решение задачи 4 «Оказаниемер социальной поддержки студентовмедицинских государственных образовательных учреждений Тверской области»оценивается с помощью следующего показателя - удовлетворенность студентов оказываемыми мерами социальной поддержки (%).
76. Значения показателей задач подпрограммы 5 «Кадровое обеспечениесистемы здравоохранения в Тверскойобласти» по годам реализации государственнойпрограммы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе.
77. Описаниехарактеристик показателей задач подпрограммы 5 «Кадровое обеспечение системыздравоохранения в Тверской области» приведено в приложении 2 к настоящейгосударственной программе.
Глава 2. Мероприятия подпрограммы
78. Решение задачи 1 « Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохраненияТверской области с учетом структуры региональной потребности в медицинскихкадрах, их оптимального размещения и эффективного использования» осуществляется посредством выполнения следующихадминистративных мероприятий подпрограммы 5 «Кадровое обеспечениесистемы здравоохранения в Тверскойобласти»:
а) административноемероприятие подпрограммы «Осуществление планирования кадрового обеспечения медицинских организаций Тверскойобласти с учетом потребности населения, проживающего на территории Тверскойобласти, в медицинской помощи»;
б) административноемероприятие подпрограммы «Проведение мониторинга кадрового составаздравоохранения Тверской области, ведение регионального сегмента Федеральногорегистра медицинских работников»;
в) административноемероприятие подпрограммы «Совершенствование механизмов и условий целевогоприема абитуриентов в образовательные организации среднего профессионального ивысшего образования с целью последующего их трудоустройства в медицинскиеорганизации Тверской области».
79. Административныемероприятия не предусматривают механизмов предоставления бюджетныхассигнований.
80. Решение задачи 2 «Совершенствование условий для планомерного роста профессиональногоуровня знаний и навыков медицинских работников» осуществляется посредством выполненияследующих административных мероприятий подпрограммы 5 «Кадровоеобеспечение системы здравоохранения вТверской области»:
а) мероприятиеподпрограммы «Предоставление среднегоспециального медицинского образования государственными учреждениями Тверской области в рамках государственногозадания»;
б) мероприятиеподпрограммы «Повышение квалификациимедицинских работников государственныхучреждений Тверской области в рамкахгосударственного задания»;
в) административноемероприятие подпрограммы «Организация последипломной подготовки медицинскихработников (обучение в клинической интернатуре, ординатуре и аспирантуре)»;
г) административноемероприятие подпрограммы «Создание условий для непрерывного обучениямедицинского персонала»;
д) административное мероприятиеподпрограммы «Проведение аттестации на квалификационные категории специалистов,работающих в системе здравоохранения Тверской области».
81. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах «а», «б» пункта 80, заключается впредоставлении субсидии на возмещение нормативных затрат, связанных с оказаниемгосударственных услуг в соответствии с государственным заданием. Субсидиипредоставляются в соответствии с заключенным между Министерством здравоохраненияТверской области и учреждением соглашения о порядке и условиях предоставлениясубсидии. Субсидии зачисляются в установленномпорядке на лицевые счета медицинских организаций Тверской области, открытые в Управленииказначейства в Министерстве финансов Тверской области.
Административныемероприятия не предусматривают механизмов предоставления бюджетных ассигнований.
82. Решение задачи 3 «Повышение качества жизни и обеспечение социальнойзащиты медицинских работников Тверской области» осуществляется посредствомвыполнения следующих мероприятий подпрограммы 5 «Кадровое обеспечение системыздравоохранения в Тверской области»:
а) мероприятиеподпрограммы «Обеспечение предоставления единовременной компенсационной выплатымедицинским работникам в возрасте до 45 лет,прибывшим после окончания образовательной организации высшего образования наработу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим наработу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенногопункта, за счет средств областногобюджета Тверской области»; (В редакции Постановления ПравительстваТверской области от03.02.2015 № 39-пп)
б) мероприятие подпрограммы«Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам ввозрасте до 45 лет, прибывшим после окончанияобразовательной организации высшего образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселокили переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок издругого населенного пункта, за счет средств федерального бюджета»; (В редакции Постановления Правительства Тверской области от03.02.2015 № 39-пп)
в) мероприятие подпрограммы«Предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам ввозрасте до 45 лет, прибывшим после окончанияобразовательной организации среднего профессионального образования на работу всельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пунктиз другого населенного пункта»; (В редакции Постановления ПравительстваТверской области от03.02.2015 № 39-пп)
г) мероприятие подпрограммы«Организация предоставления поощрительных выплат специалистам государственныхбюджетных учреждений здравоохранения Тверской области, участвующим в оказанииамбулаторной медицинской помощи»;
д) мероприятие подпрограммы«Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи путем предоставлениявыплат врачам - специалистамгосударственных казенных учреждений здравоохранения Тверской области, ведущимамбулаторный прием»;
е) мероприятие подпрограммы«Организация и проведение профессионального праздника «День медицинскогоработника»;
ж) мероприятие подпрограммы«Обеспечение деятельности музея истории медицины Тверской области»;
83. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах «а» - «д» пункта 82, осуществляется путем предоставления выплатмедицинским работникам учреждений здравоохранения Тверской области всоответствии с действующим законодательством.
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте «е» пункта 82 осуществляется путемцентрализованных закупок товаров, работ, услуг Министерством здравоохраненияТверской области.
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований по мероприятию, указанному в подпункте «ж» пункта 82осуществляется за счет предоставления субсидии на иные цели государственномубюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Областная клиническаябольница» для обеспечения деятельностимузея истории медицины Тверской области.
84. Решение задачи 4 «Оказание мер социальной поддержки студентов медицинских государственных образовательныхучреждений Тверской области» осуществляется посредством выполнения следующихмероприятий подпрограммы 5 «Кадровое обеспечение системыздравоохранения в Тверской области»:
а) мероприятие подпрограммы «Выплата стипендийПравительства Российской Федерации учащимся государственных образовательныхучреждений среднего профессионального образования»;
б) мероприятие подпрограммы «Стипендиальноеобеспечение учащихся государственных образовательных учреждений среднегопрофессионального образования»;
в) мероприятие подпрограммы«Предоставление мер социальной поддержки студентам, обучающимся вобразовательных организациях высшего образования по договорам о целевомобучении, заключенным с Министерством здравоохранения Тверской области».
85. Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте «а»пункта 84, осуществляется путем предоставлениясубсидий государственным образовательным учреждениям среднего профессиональногообразования на иные цели для выплаты стипендий Правительства РоссийскойФедерации учащимся государственных образовательных учреждений среднегопрофессионального образования в соответствии с распоряжением ПравительстваРоссийской Федерации от 22.01.2014 № 55-р «О распределении в 2014 году иных межбюджетных трансфертов изфедерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на выплатустипендий Правительства Российской Федерации для лиц, обучающихся по очнойформе обучения по образовательным программам среднего профессиональногообразования, имеющим государственную аккредитацию, соответствующим приоритетнымнаправлениям модернизации и технологического развития экономики РоссийскойФедерации, в профессиональных образовательных организациях и образовательныхорганизациях высшего образования, находящихся в ведении органов государственнойвласти субъектов Российской Федерации, и в муниципальных профессиональныхобразовательных организациях и образовательных организациях высшегообразования, предоставляемых на 8 календарных месяцев с 1 января 2014 г.», постановлениемПравительства Российской Федерации от 28.07.2011№ 625 «О стипендиях Правительства Российской Федерации для обучающихся пообразовательным программам среднего профессионального образования,соответствующим приоритетным направлениям модернизации и технологическогоразвития экономики Российской Федерации», постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 23.12.2011 №1114 «О назначении стипендий Правительства Российской Федерации для лиц,обучающихся в профессиональных образовательных организациях и образовательныхорганизациях высшего образования по очной форме обучения по образовательнымпрограммам среднего профессионального образования, имеющим государственнуюаккредитацию, соответствующим приоритетным направлениям модернизации итехнологического развития экономики Российской Федерации».
Механизм предоставлениябюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте «б»пункта 84, определяется правовым актом Министерства здравоохранения Тверскойобласти. Денежные средства на финансовоеобеспечение перечисляются в установленном порядке на отдельные лицевые счетаучреждений, открытых в Министерстве финансов Тверской области.
Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятия,указанного в подпункте «в» пункта 84, осуществляется путем перечисленияденежных средств на лицевые счета студентов.
86. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 5 «Кадровое обеспечениесистемы здравоохранения в Тверской области» оценивается с помощью показателей,перечень которых и их значение по годам реализации государственной программыприведены в приложении 1 к настоящей государственной программы.
Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы
87. Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализациюподпрограммы 5 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверскойобласти», составляет 1 126 396,3 тыс. руб.
88. Объем бюджетных ассигнований, выделенных на реализацию подпрограммы5 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области», по годамреализации государственной программы в разрезе задач приведены в таблице 5.
Таблица 5
| Годы реализации государственной программы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области», тыс. руб. | Итого, тыс. руб. | |||
| Задача 1. «Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения Тверской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования» | Задача 2 «Совершенствование условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и навыков медицинских работников» | Задача 3 «Повышение качества жизни и обеспечение социальной защиты медицинских работников Тверской области» | Задача 4. «Оказание мер социальной поддержки студентов медицинских государствен-ных образователь-ных учреждений Тверской области» | ||
| 2015 г. | 0,00 | 125 569,3 | 52 364,8 | 9 931,3 | 187 865,4 |
| 2016 г. | 0,00 | 125 939,4 | 52 364,8 | 9 931,3 | 188 235,5 |
| 2017 г. | 0,00 | 125 939,4 | 52 364,8 | 9 931,3 | 188 235,5 |