Закон Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО
О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
ТВЕРСКАЯ ОБЛАСТЬ
З А К О Н
О внесении изменений в Территориальнуюпрограмму
государственных гарантий бесплатногооказания гражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов
Принят Законодательным Собранием
Тверской области 25 декабря 2014года
Статья 1
Внести вТерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2014 год и наплановый период 2015 и 2016 годов (далее – Программа), утвержденную закономТверской области от24.12.2013 № 136-ЗО (с изменениями, внесенными законом Тверской областиот 02.07.2014 № 46-ЗО) следующиеизменения:
1) вПаспорте Программы раздел «Объемы иисточники финансирования» изложить в следующей редакции:
| Объемы и источники финансирования | 2014 год: средства областного бюджета Тверской области – 4 569 283,7 тыс. рублей, в том числе на реализацию Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее также – Территориальная программа ОМС) 665 466,7 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования – 9 680 615,0 тыс. рублей; 2015 год: средства областного бюджета Тверской области – 4 570 592,5 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования – 11 336 568,0 тыс. рублей (расчетные данные); 2016 год: средства областного бюджета Тверской области – 4 661 297,2 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования – 11 846 757,0 тыс. рублей (расчетные данные). |
2) в разделе VПрограммы:
а) абзацы третий, четвертый изложить в следующей редакции:
«на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области – 367,7рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 326,6 рубля;
на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета Тверской области – 1 044,0 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 956,9 рубля;»;
б) абзац восьмой изложить в следующей редакции:
«на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета Тверской области – 62 211,1 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 19 669,2 рубля;»;
в) абзац двадцать первый изложить в следующей редакции:
«Подушевые нормативы финансового обеспечения,предусмотренные Территориальной программой обязательного медицинскогострахования (без учета расходов федерального бюджета), отражают размербюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования,необходимых для компенсации затрат медицинских организаций по предоставлениюбесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека (застрахованного) исоставляют в 2014 году 10 770,9 рубля, в 2015 году – 12 096,7 рубля,в 2016 году – 12 642,1 рубля, в том числе за счет средствобязательного медицинского страхования на финансирование базовой программыобязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фондаобязательного медицинского страхования в 2014 году – 6 962,5 рубля, в 2015году – 8 481,5 рубля, в 2016 году – 8 863,2 рубля.»;
3) приложение3 к Программе изложить в новой редакции (Приложение 1 к настоящемузакону);
4) приложение4 к Программе изложить в новой редакции (Приложение 2 к настоящемузакону).
Статья 2
Настоящий законвступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор Тверской области А.В. Шевелев
Тверь
25декабря 2014 года
№120-ЗО
Приложение 1
кзакону Тверской области
«О внесении изменений в Территориальнуюпрограмму
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов»
«Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов
Утвержденнаястоимость Территориальной программы по источникам ее предоставления в 2014-2016годах
| Источники финансового обеспечения Территориальной программы | № строки | 2014 год | плановый период | ||||||
| 2015 год | 2016 год | ||||||||
| Утвержденная стоимость Территориальной программы | Расчетная стоимость Территориальной программы | Расчетная стоимость Территориальной программы | Расчетная стоимость Территориальной программы | ||||||
| всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (млн. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 07) в том числе: | 1 | 14 249,9 | 10 770,9 | 13 619,5 | 10 294,4 | 15 907,2 | 12 096,7 | 16 508,1 | 12 642,1 |
| I. Средства областного бюджета Тверской области, в том числе: | 2 | 4 569,3 | 3 453,7 | 4 313,3 | 3 260,2 | 4 570,6 | 3 475,7 | 4 661,3 | 3 569,7 |
| 1.1. на оказание медицинской помощи, не вошедшей в Территориальную программу ОМС | 3 | 3 903,8 | 2 950,7 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2. межбюджетные трансферты бюджета Тверской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 4 | 665,5 | 497,8 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 5 | 550,5 | 411,8 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона | 6 | 115,0 | 86,0 |
|
|
|
|
|
|
| II. Стоимость Территориальной программы ОМС без межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона, всего (сумма строк 08+09) | 7 | 9 680,6 | 7 242,6 | 9 306,2 | 6 962,5 | 11 336,6 | 8 481,5 | 11 846,8 | 8 863,2 |
| 2.1. субвенции из бюджета ФФОМС | 8 | 9 306,2 | 6 962,5 | 9 306,2 | 6 962,5 | 11 336,6 | 8 481,5 | 11 846,8 | 8 863,2 |
| 2.2. прочие поступления | 9 | 374,4 | 280,1 |
|
|
|
|
|
|
».
Приложение2
кзакону Тверской области
«О внесении изменений в Территориальнуюпрограмму
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов»
«Приложение 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам
на территории Тверской области медицинскойпомощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов
Утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления в 2014 году
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № стро- ки | Единица измерения | Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека | Нормативы объемов медицинской помощи на 1 застрахованное лицо | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
| руб. | тыс.руб. | в % к итогу | ||||||||||
| за счет средств областного бюджета Тверской области | за счет средств ОМС | итого по Террито-риальной программе ОМС | за счет средств областного бюджета Тверской области | средства ОМС | итого Террито-риальная программа ОМС | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тверской области, | 1 |
|
|
|
| 2 950,7 |
|
| 3 903 817,0 |
|
| 27,5 |
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: | 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Х |
| скорая медицинская помощь | 3 | вызов |
| | 212,2 | 68,2 |
|
| 90 247,6 |
|
| Х |
| медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями | 4 | посещение | 0,5 |
| 367,7 | 183,9 |
|
| 243 262,8 |
|
| Х |
| медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями | 5 | обращение | 0,2 |
| 1 044,0 | 208,8 |
|
| 276 242,4 | |
| Х |
| медицинская помощь в стационарных условиях | 6 | случай госпитали-зации | 0,021 |
| 62 211,1 | 1 306,4 |
|
| 1 728 409,9 |
|
| Х |
| в том числе паллиативная медицинская помощь | 7 | койко-день | 0,092 |
| 1 654,3 | 152,2 |
|
| 201 354,8 |
|
| Х |
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 8 | пациенто-день | 0,077 |
| 563,7 | 43,4 |
|
| 57 424,7 |
|
| Х |
| 2. прочие виды медицинских и иных услуг | 9 |
|
|
|
| 987,8 |
|
| 1 306 874,8 |
|
| Х |
| II. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС: | 10 |
|
|
|
| 497,8 | 7 242,6 | 7 740,4 | 665 466,7 | 9 680 615,0 | 10 346 081,7 | 72,5 |
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| скорая медицинская помощь | 11 | вызов |
| 0,318 | 1 507,4 | 411,8 | 67,5 | 479,30 | 550 466,7 | 90 178,3 | 640 645,0 | Х |
| медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями | 12 | посещение |
| 2,27 | 326,6 |
| 741,4 | 741,40 |
| 990 966,7 | 990 966,7 | Х |
| неотложная медицинская помощь в амбулаторных условиях | 13 | посещение |
| 0,46 | 418,1 |
| 192,3 | 192,30 |
| 257 053,8 | 257 053,8 | Х |
| медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями | 14 | обращение |
| 1,92 | 956,9 |
| 1 837,1 | 1 837,10 |
| 2 455 568,8 | 2 455 568,8 | Х |
| медицинская помощь в стационарных условиях | 15 | случай госпитали-зации |
| 0,178 | 19 669,2 | 86,0 | 3 417,8 | 3 503,80 | 115 000,0 | 4 568 234,2 | 4 683 234,2 | Х |
| в том числе медицинская реабилитация | 16 | койко-день |
| 0,030 | 1 293,8 |
| 38,8 | 38,80 |
| 51 881,4 | 51 881,4 | Х |
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 17 | пациенто-день |
| 0,68 | 1 227,9 |
| 837,7 | 837,70 |
| 1 119 722,0 | 1 119 722,0 | Х |
| в том числе случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) | 18 | случай |
|
| 113 109,0 |
| 50,8 | 50,80 |
| 67 865,4 | 67 865,4 | Х |
| затраты на АУП ТФОМС | 19 |
| Х |
|
|
| 76,9 | 76,90 |
| 102 779,6 | 102 779,6 | 0,7 |
| затраты на АУП страховых медицинских организаций | 20 |
| Х |
|
|
| 71,9 | 71,90 |
| 96 111,6 | 96 111,6 | 0,7 |
| из них: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС: | 21 |
|
|
|
|
| 7 093,8 | 7 093,8 |
| 9 481 723,8 | 9 481 723,8 | 66,5 |
| скорая медицинская помощь | 22 | вызов |
| 0,318 | 212,2 |
| 67,5 | 67,5 |
| 90 178,3 | 90 178,3 | Х |
| медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями | 23 | посещение |
| 2,27 | 326,6 |
| 741,4 | 741,4 |
| 990 966,7 | 990 966,7 | Х |
| неотложная медицинская помощь в амбулаторных условиях | 24 | посещение |
| 0,46 | 418,1 |
| 192,3 | 192,3 |
| 257 053,8 | 257 053,8 | Х |
| медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями | 25 | обращение |
| 1,92 | 956,9 |
| 1 837,1 | 1 837,1 |
| 2 455 568,8 | 2 455 568,8 | Х |
| медицинская помощь в стационарных условиях | 26 | случай госпитали-зации |
| 0,178 | 19 186,2 |
| 3 417,8 | 3 417,8 |
| 4 568 234,2 | 4 568 234,2 | Х |
| в том числе медицинская реабилитация | 27 | койко-день |
| 0,03 | 1 293,8 |
| 38,8 | 38,8 |
| 51 881,4 | 51 881,4 | Х |
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 28 | пациенто-день |
| 0,680 | 1 227,9 |
| 837,7 | 837,7 |
| 1 119 722,0 | 1 119 722,0 | Х |
| в том числе случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) | 29 | случай |
|
| 113 109,0 |
| 50,8 |
|
| 67 865,4 | 67 865,4 |
|
| 2. Медицинская помощь за счет межбюджетных трансфертов: | 30 |
|
|
|
| 497,8 |
| 497,8 | 665 466,7 |
| 665 466,7 | 4,6 |
| скорая медицинская помощь | 31 | вызов |
| 0,318 | 1 295,2 | 411,8 |
| 411,8 | 550 466,7 |
| 550 466,7 | Х |
| медицинская помощь в стационарных условиях | 32 | случай госпитали-зации |
| 0,178 | 483,0 | 86,0 |
| 86,0 | 115 000,0 |
| 115 000,0 | Х |
| ИТОГО (сумма строк 01 + 10) | 33 |
|
|
|
| 3 453,7 | 7 242,6 |
| 4 569 283,7 | 9 680 615,0 |
| 100,0 |
Примечание:
Всего наскорую медицинскую помощь предусмотрено 730 892,6 тыс . рублей, исходя из 425,0 тыс. вызовов при нормативе финансовых затрат на вызов1 719,6 рубл я , в том числе по источникамфинансирования:
за счет средств областного бюджета Тверской области 90 247,6 тыс.рублей при нормативе финансовых затрат на вызов 212,2 рубля для обеспечениявыездов бригад скорой медицинской помощи;
за счет средств ОМС на оказание скорой медицинской помощи 90 178,3тыс. рублей при нормативе финансовых затрат на вызов 212,2 рубля, в том числена оплату скорой медицинской помощи сприменением тромболизиса;
за счет межбюджетных трансфертов бюджетуТФОМС на оказание скорой медицинской помощи 550 466,7 тыс. рублей принормативе финансовых затрат на вызов 1 295,2 рубля. ».