Постановление Законодательного Собрания Тверской области от 31.05.2001 № 742-П-2
Об областной целевой программе "Здоровое питание и профилактика витаминной недостаточности среди населения Тверской области на 2002 - 2006 годы" ("Здоровое питание")
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ31.05.2001 г.Тверь N 742-П-2 Утратил силу - Постановление Законодательного Собрания Тверской области от 01.07.2003 г. N 604-П-3 Об областной целевой программе"Здоровое питание и профилактикавитаминной недостаточностисреди населения Тверской областина 2002 - 2006 годы"("Здоровое питание") Законодательное Собрание Тверской области постановляет: 1. Утвердить областную целевую программу "Здоровое питание ипрофилактика витаминной недостаточности среди населения Тверскойобласти на 2002 - 2006 годы" ("Здоровое питание") с учетом поступившихзамечаний и предложений. 2. Поручить постоянному комитету по экономике, аграрной ипромышленной политике в сфере его компетенции обобщить предложения поданной программе с последующим внесением в нее изменений. 3. Контроль за дальнейшим совершенствованием программы возложитьна постоянный комитет по социальной политике.Председатель Законодательного СобранияТверской области В.А.МИРОНОВ Приложение к постановлению Законодательного Собрания Тверской области от 31 мая 2001 г. N 742-П-2 Одобрена постановлением Губернатора Тверской области от 25 апреля 2001 г. N 188 АДМИНИСТРАЦИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Здоровое питание и профилактика витаминной недостаточности среди населения Тверской области на 2002 - 2006 годы" ("Здоровое питание") Тверь 2001 г. ПАСПОРТ областной целевой программы "Здоровое питание и профилактика витаминной недостаточности среди населения Тверской области на 2002 - 2006 годы" ("Здоровое питание")-----------------------T-----------------------------------------¬¦Наименование программы¦Областная целевая программа "Здорово妦 ¦питание и профилактика витаминно馦 ¦недостаточности среди населения Тверско馦 ¦области на 2002 - 2006 годы" ("Здорово妦 ¦питание") ¦+----------------------+-----------------------------------------+¦Дата принятия решения¦Распоряжение Губернатора Тверской област覦о разработке Программы¦от 16.07.99¦¦ ¦N 605 ¦L----------------------+------------------------------------------ I. Сущность проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Питание является одним из важнейших факторов, определяющихздоровье населения. Рациональное питание обеспечивает нормальноеразвитие детей, способствует профилактике заболеваний, продлениюжизни, повышению умственной и физической работоспособности и создаетусловия для адекватной адаптации к окружающей среде. Политика в области здорового питания населения Тверского регионадолжна рассматриваться с трех позиций: адекватности структуры питания физиологическим потребностям всехкатегорий населения в пищевых веществах и энергии; защиты внутренней среды организма человека от попадания с пищейтоксикантов различной природы; экономических и социальных возможностей региона. Вместе с тем, в последнее десятилетие состояние здоровьянаселения области характеризуется негативными тенденциями. Так, напротяжении последних семи лет население Тверского региона постоянносокращается, причем за счет естественной убыли. В 1998 г. рождаемостьсоставила 7,4 человек на 1000 населения, а смертность - 18,5, то естьсмертность в 2,5 раза превышает рождаемость. Одной из важнейших причинувеличения смертности населения области является рост болезнейпищеварительных органов. Одним из ключевых показателей здоровья населения являетсязаболеваемость детей в возрасте до 15 лет, которая возросла до 1794,8в 1998 г. против 1695,3 в 1997 г. на 1000 человек. Анализ показал, что в Тверской области за последние годыувеличились и показатели материнской смертности, которые стали вышеобщероссийских цифр. В ее увеличении важную роль играет ухудшениесостояния здоровья беременных. Среди них в 1,5 раза возрослоколичество анемий, в 1,4 раза - заболеваний сердечно - сосудистойсистемы. Остается острой эпидемиологическая ситуация по туберкулезу,который тесно связан с социально - экономическим положением, в томчисле и с питанием. Вследствие нарушения рационального питанияснижается уровень грудного вскармливания, ухудшаются показателиздоровья и антропометрические характеристики детей. К сожалению, отсутствует полная информация о структуре питаниянаселения Тверской области, и одной из задач, которую намечаетсярешить с помощью указанной областной программы, является научнаяразработка этой проблемы. Эпидемиологическое исследование, проведенноев 1997 - 1998 гг., показало, что у населения Тверской области имеютсяво многом неправильные представления о принципах здорового питания.Наблюдается явная тенденция к повышенному употреблению в пищупродуктов с большим содержанием холестерина, животных жиров,поваренной соли, а также крепких спиртных напитков, при недостаточномколичестве в диете овощей, фруктов, круп. Это является одной из причинчастого возникновения заболеваний сердечно - сосудистой системы, вчастности, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. Питание жителей Тверской области за последнее времяхарактеризуется снижением потребления мяса, молока, фруктов, овощей,рыбы, а с 1994 г. - растительного масла. Как неблагоприятный фактследует рассматривать снижение потребления энергии и белка с пищейниже расчетных величин потребностей, особенно в группах населения снизкими доходами. Расчеты показывают, что именно в этих группахдефицит энергии и белка составляет от 15 до 20 % от рекомендуемыхвеличин. В то же время эпидемиологические исследования последних летсвидетельствуют о значимости проблемы ожирения для населения.Настораживает и тот факт, что до 36 % женщин детородного возрастаимеют признаки анемии. Как показали специально проведенныеисследования, в Тверской области среди женщин в возрасте 20 - 49 лет укаждой третьей имеется железодефицитная анемия, а дефицит железа, втом числе и скрытый, у них выявляется в 74 % случаев. Очень серьезно стоит вопрос об обеспеченности населения Тверскогорегиона витаминами и микроэлементами. Прямые измерения содержаниявитаминов в крови показывают, что до 90 % обследованных имеютконцентрацию витамина С ниже оптимальных величин, у 10 - 15 % -снижение витаминов группы В и бета - каротина. У большинства населенияобласти отмечается низкая концентрация кальция и других элементов, втом числе селена, железа и йода. Так, в частности, в г. Твери дефицитйода выявлен у 76 % детей в возрасте 9 - 10 лет, а среди взрослых в 23% случаев выявляется эндемический зоб, являющийся прямым следствиемдлительного недостатка йода в пищевых продуктах и воде. Отмечаютсязначительные колебания уровня фтора в питьевой воде в ряде районовТверской области (от недостатка до избытка), что требуетсоответствующей коррекции. Нарушения полноценного питания вызваны многими факторами.Во-первых, резко снизилась покупательная способность большей частинаселения Тверской области. Во-вторых, остро стоит проблема качествапищевых продуктов и продовольственного сырья. В-третьих, отмечаетсянизкий уровень образования населения в вопросах здорового питания.В-четвертых, в регионе отсутствует структура, которая объединила быпредприятия, выпускающие продукты здорового питания, координировала быих работу, проводила бы государственную политику в этой сфере. В связи с этим назрела необходимость принятия срочных мер дляповышения качества питания всех слоев населения, акцентируя внимание,в первую очередь, на таких группах населения как дети, подростки,беременные и кормящие женщины. II. Цели и задачи, сроки реализации Программы Настоящая Программа разработана в рамках реализации ПостановленияПравительства РФ N 917 от 10.08.1998 "О Концепции государственнойполитики в области здорового питания населения Российской Федерации напериод до 2005 года". Решение вышеперечисленных проблем по обеспечению населенияобласти здоровым питанием, которые носят межведомственный характер,возможно только при активной государственной поддержке со сторонызаконодательной и исполнительной власти области в рамках реализацииобластной целевой программы "Здоровое питание и профилактикавитаминной недостаточности среди населения Тверской области на 2002 -2006 годы" / "Здоровое питание" (далее именуется - Программа). Основной целью Программы является разработка политики в областиздорового питания Тверской области, включающая в себя разработкупищевых добавок натурального происхождения, на их основе производствапродуктов питания и стандартов по их применению. Для достижения основной цели Программы требуется решениеследующих задач: - проведение научно - исследовательских и опытно -конструкторских работ по разработке региональных диетологическихстандартов для разных категорий и возрастных групп населения; - профилактика заболеваний, связанных с неправильным питаниемдетей и взрослых; - организация обучения населения области принципам здоровогопитания; - разработка новых видов пищевых добавок и продуктов питаниянатурального происхождения; - производство в необходимых объемах продовольственного сырья,пищевых продуктов, пищевых добавок для здорового питания; - профилактика и лечение населения области от экологическиобусловленных заболеваний (дисбактериоза, гиповитаминоза), а такжезаболеваний, связанных с недостатком поступления микронутриентов(флюороз, кариес, йоддефицитные состояния); - организация в области массового производства и реализациипродуктов питания и пищевых добавок на базе новых отечественныхтехнологий; - поставка населению экологически чистых продуктов питания,содержащих полиненасыщенные жирные кислоты и ряд других направлений. Срок реализации Программы установлен на 2002 - 2006 годы. III. Система программных мероприятий Перечень мероприятий Программы предусматривает решение конкретныхзадач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам иисполнителям. Система Программных мероприятий заключается в изучениизаболеваемости, обусловленной факторами некачественного питания,разработке новых видов пищевых добавок и продуктов питаниянатурального происхождения; разработке новых технологий полученияпищевых продуктов с использованием льняного семени, льняного масла ижмыха; разработке и адаптации стандартов здорового питания для разныхвозрастных категорий населения и лиц с патологией внутренних органов;организации производства и реализации продуктов питания и пищевыхдобавок на базе новых отечественных технологий; санитарно -просветительской работы по проблемам здорового питания. В выполнении Программы в качестве головного исполнителя выступаетТверская государственная медицинская академия. В выполнении работ участвуют: Тверской государственныйтехнический университет, Центр госсанэпиднадзора в Тверской области,заинтересованные коммерческие структуры, производящие продукты питания(ООО "Здравица", ООО "Женьшень", ООО "Эколен", ЗАО "Хлеб", ОАО"Мелькомбинат", ООО "Здоровый продукт" и другие), специализированныенаучно - исследовательские институты РАМН, РАСХН и Минсельхозпрода РФ(научно - исследовательский институт питания РАМН, Московскийгосударственный университет пищевых производств России, Всероссийскийнаучно - исследовательский и проектно - технологический институтмеханизации льноводства). Изучение заболеваемости населения Тверской области, особенностипотребления продуктов питания, пищевого статуса должна заниматьсяТверская государственная медицинская академия и Центргоссанэпиднадзора в Тверской области. Разработка новых рецептур и пищевых добавок в продуктах питаниявозложена на Тверской государственный технический университет изаинтересованные коммерческие структуры, производящие продуктыпитания. Проведение клинических испытаний на экспериментальных площадках иразработка стандартов здорового питания по применению пищевых добавокнатурального происхождения будет производиться силами сотрудниковТверской государственной медицинской академии. Организацию массового производства и реализацию продуктов питанияи пищевых добавок на базе отечественных технологий в Тверском регионебудут осуществлять организации, производящие продукты питания (ООО"Здравица", ООО "Женьшень", ООО "Эколен", ЗАО "Хлеб", ОАО"Мелькомбинат", ООО "Здоровый продукт" и другие), путем производствапродуктов питания с пищевыми добавками и пищевыми волокнами,полисахаридными белковыми комплексами, полиненасыщенными жирнымикислотами, включением в продукты микроэлементов и других биологическизначимых добавок. Большое внимание в Программе уделено мониторингу состоянияздоровья в экспериментальных и контрольных группах населения,информационной реализации Программы. К санитарно - просветительскойработе по проблемам здорового питания будут привлекаться участникипрактически всех направлений Программы. IV. Ресурсное обеспечение Программы Финансирование Программы намечается осуществить за счетконсолидации средств на ее реализацию из различных источников:федерального бюджета, областного бюджета, внебюджетных источников, атакже за счет привлечения средств бюджета г. Твери. Общий объем финансирования мероприятий Программы за счет всехисточников составит - 27 млн. 436 тыс. рублей, в том числе в разрезеисточников: - федеральный бюджет - 4 млн. 911 тыс. рублей или 17,9 % общегообъема необходимых затрат; - средства областного бюджета - 5 млн. 542 тыс. рублей или 20,2 %от общего объема финансирования; - внебюджетные источники (собственные средства предприятий иорганизаций, заинтересованных в реализации Программы) - 16 млн. 613тыс. руб. или 60,6 % всех необходимых финансовых ресурсов; - средства бюджета г. Твери - 0,37 млн. рублей (1,3 % затрат). Потребность в финансовых ресурсах в разрезе источниковфинансирования и по годам реализации Программы представлена вследующей таблице: (в млн. рублей)----------------T--------T---------------------------------------¬¦ Источники ¦Всего за¦ в том числе по годам: ¦¦финансирования ¦ 2002 - +-------T-------T-------T-------T-------+¦ ¦2006 г. ¦2002 г.¦2003 г.¦2004 г.¦2005 г.¦2006 г.¦+---------------+--------+-------+-------+-------+-------+-------+¦ВСЕГО ¦ 27,43 ¦ 4,36 ¦ 5,62 ¦ 5,89 ¦ 5,79 ¦ 5,77 ¦¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Федеральный ¦ 4,91 ¦ 1,17 ¦ 1,30 ¦ 1,50 ¦ 0,47 ¦ 0,47 ¦¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Областной ¦ 5,54 ¦ 0,75 ¦ 0,60 ¦ 0,65 ¦ 1,76 ¦ 1,78 ¦¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Внебюджетные ¦ 16,61 ¦ 2,42 ¦ 3,62 ¦ 3,64 ¦ 3,46 ¦ 3,47 ¦¦источники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Средства ¦ 0,37 ¦ 0,02 ¦ 0,1 ¦ 0,1 ¦ 0,1 ¦ 0,05 ¦¦местных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L---------------+--------+-------+-------+-------+-------+-------- Примечание. Объем необходимых ассигнований рассчитан в ценах 2001 года. Средства федерального бюджета планируется использовать в первуюочередь на проведение научно - исследовательских и опытно -конструкторских работ по изучению специфики ряда заболеваний населенияобласти, вызванных некачественным питанием или с недостаткомпоступления с пищей отдельных микронутриентов, а также для разработкирецептур и проведения клинических испытаний различных пищевых добавок. Средства областного бюджета будут израсходованы наэпидемиологические исследования, определение пищевого статусанаселения, на разработку новых рецептур, разработку и адаптациюстандартов здорового питания для населения Тверского региона. Внебюджетные средства, составляющие основную часть общегопредполагаемого объема финансирования мероприятий Программы, будутнаправлены на производство, закупку и реализацию пищевых продуктов идобавок, осуществление витаминизации продуктов, обеспечивающихздоровое питание населения области. V. Организация управления реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения Управление реализацией Программы осуществляется государственнымзаказчиком - Департаментом здравоохранения администрации Тверскойобласти. Реализация мероприятий Программы осуществляется на основеконтрактов (договоров), заключаемых государственным заказчикомпрограммы в установленном порядке с исполнителями программныхмероприятий. Департамент здравоохранения администрации области припредоставлении в комитет экономики администрации области заявок наочередной год (начиная с 2002 года) производит индексацию объемовфинансирования Программы с применением индексов - дефляторов,разрабатываемых Министерством экономического развития и торговли РФ. Исполнители отдельных мероприятий Программы определяются вустановленном порядке на конкурсной основе. С учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средствДепартамент здравоохранения администрации области ежегодно проводитанализ затрат по программным мероприятиям, оценку механизма еереализации, а также состав организаций - исполнителей и, принеобходимости, вносит предложения в Комитет экономики администрацииобласти и в Департамент финансов администрации области о корректировкеПрограммы в установленном порядке. Контроль за реализацией Программы осуществляет Департаментздравоохранения администрации области. В качестве инструмента контроляза ходом исполнения Программы предусматривается подготовка ипредставление отчетов в комитет экономики администрации области о ходевыполнения программы. Кроме того, ежегодно, до 20 марта государственный заказчикпредставляет Губернатору Тверской области доклад о ходе реализацииПрограммы в истекшем году. Копия данного доклада направляется также вкомитет экономики администрации области. VI. Ожидаемый результат реализации Программы. Оценка эффективности и социальных последствий от ее реализации Разработанная областная целевая программа "Здоровое питание ипрофилактика витаминной недостаточности среди населения Тверскойобласти на 2002 - 2006 гг." имеет социальную эффективность. Особоевнимание в Программе уделено вопросам профилактики и предотвращенияряда заболеваний, связанных с неправильным питанием. Реализация программных мероприятий предполагает, что 30 %населения будет охвачено потреблением здоровых продуктов питания. Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволитдостигнуть следующих результатов: - преодолеть негативные тенденции в отношении к своему здоровьюнаселением области, улучшить структуру потребления пищевых продуктов,в том числе обогащенных витаминами, микроэлементами, биологическиактивными добавками; - на экспериментальных площадках обеспечить организованныеконтингенты населения сбалансированным рациональным питанием, добитьсяснижения частоты заболеваний, обусловленных некачественным питанием; - адаптировать разработанные стандарты здорового питания поприменению пищевых добавок натурального происхождения и ряданедостатка компонентов в продуктах питания для разных возрастныхкатегорий населения и лиц с патологией внутренних органов; - обеспечить улучшение структуры питания за счет увеличения долипродуктов массового потребления с высокой пищевой и биологическойценностью, в том числе на 20 - 30 % продуктов, обогащенных витаминамии минеральными веществами, расширения применения биологически активныхпищевых добавок; - обеспечить массовое производство в необходимых объемахпродовольственного сырья, пищевых продуктов с биологически значимымидобавками для здорового питания населения. Проведение опережающими темпами прикладных научных исследований внаиболее перспективных направлениях производства и потребленияпродовольствия, в рамках реализации мероприятий Программы, создасттехнологическую основу для совершенствования производства болеекачественных и здоровых продуктов питания, позволит создать новыенаучно обоснованные рецептуры продуктов для населения области. Будутпроводится постоянные наблюдения за состоянием питания, пищевымстатусом, распространенностью алиментарно зависимых заболеваний исостоянием здоровья различных групп населения в городах и районахобласти.