Постановление Правительства Тверской области от 23.01.2019 № 15-пп

В структуре общей заболеваемостипервое место занимают болезни органов дыхания, на втором месте болезни системыкровообращения.

2. Объембюджетных ассигнований, выделяемый на реализацию государственной программы, погодам его реализации указан по каждой подпрограмме, по каждой задачеподпрограммы, по каждому мероприятию подпрограммы, по обеспечивающейподпрограмме в разрезе кодов бюджетной классификации и дополнительныханалитических кодов в характеристике государственной программы.

Характеристикагосударственной программы приведена в приложении 1 к настоящей государственнойпрограмме.

3.Характеристика основных показателей государственной программы приведена вприложении 2 к настоящей государственной программе.

Глава 1

 Перечень основных проблем в сфере реализации

государственнойпрограммы

4. Несмотря на определенные успехи вобласти реформирования здравоохранения, в Тверской области существует рядпроблем, которые в среднесрочной перспективе способны оказать негативноевлияние на реализацию государственной программы в Тверской области, вчастности:

1) высокая смертность населения Тверскойобласти.

Повышение рождаемости в последние три года не компенсирует естественнуюубыль населения, которая в Тверской области выше, чем по Российской Федерации иЦентральному федеральному округу. Естественное движение населения Тверскойобласти сохраняет отрицательную тенденцию (общий коэффициент рождаемости на 1000 чел. населения в 2015 году – 11,3, в 2016 году – 11,3, в 2017 году – 9,9;общий коэффициент смертности на 1000 чел. населения в 2015 – 2016 годах –17,7,в 2017 году –16,9);

2) высокая смертность от болезней системыкровообращения.

По итогам 2017 года смертность от болезней кровообращения составила – 876,0на 100 тыс. человек населения, что на 49,8 % выше смертности в целом поРоссийской Федерации и на 41,2 % выше смертности по Центральному федеральномуокругу;

3) рост заболеваемости и смертности отзлокачественных новообразований.

Отмечен рост показателей заболеваемости как среди мужского, так и средиженского населения Тверской области. Показатель одногодичной летальностисоставил 33,8 %. По итогам 2017 года смертность от  злокачественных новообразований   составила 249,4   на 100 тыс. населения, что на 28,4 % выше показателя в целом по РоссийскойФедерации и на   22,2 % выше, чемЦентральному федеральному округу. По итогам 2014 – 2017 годов не удалосьдостичь планируемые значения показателя, установленного «Дорожной картой». Низкая частота выявления злокачественных заболеваний вначальных стадиях у населения Тверской области, поздняя обращаемость замедицинской помощью;

4) эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекциив Тверской области остается напряженной.

В 2017 году выявлено 866 новых случаев (мужчин – 505чел., женщин – 161 чел.), показатель заболеваемости составил 66,8 на 100 тыс.чел. населения. Отмечается снижение заболеваемости по сравнению с 2016 годом на4,9 %, однако заболеваемость остается выше показателей 2012 –  2015 годов. Уровень заболеваемости ВИЧ-инфекциейв Тверской области стабильно высокий  стенденцией роста на протяжении последних 5 – 6 лет в среднем на 3 – 5 % в год.  В рамках реализации государственной программыбудут закуплены тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции;

5) эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Тверской области такжепродолжает оставаться напряженной, несмотря на снижение по итогам  2017 года заболеваемости туберкулезом до 39,6на 100 000 чел. населения.  По итогам 2017 года смертность оттуберкулеза по сравнению с аналогичным периодом 2016 года снизилась на 17,3 % исоставила 6,2 на 100 тыс. населения. Несмотря на снижение смертности в 2017году, показатель остается на 129,6 % выше показателя по Центральномуфедеральному округу;

6) слабая материально-техническаябаза учреждений здравоохранения.

Положениематериально-технической базы многих медицинских организаций Тверской областиостается сложным. Выделяемые ежегодно финансовые средства на строительство, реконструкциюи капитальный ремонт не позволяют в полной мере привести техническое состояниезданий и сооружений в нормативное состояние, отвечающее современным требованиемсанитарных норм и правил, технических регламентов;

7)недостаточная укомплектованность кадрами медицинских организаций.

Глава 2

Приоритетыгосударственной политики

в сферереализации государственной программы

5. Переченьприоритетов государственной политики в сфере реализации государственнойпрограммы.

Приоритетамигосударственной политики в сфере реализации государственной программы являются:

1) улучшениедемографической ситуации, снижение смертности населения Тверской области;

2) развитиепрофилактического направления в здравоохранении;

3)проведение диспансеризации населения Тверской области;

4) развитиесистемы реабилитационной помощи населению Тверской области;

5) развитиесети централизованных лабораторий;

6) повышениедоступности для населения дорогостоящих видов исследований;

7) созданиеусловий для привлечения застрахованных лиц из других регионов;

8)внедрениесовременных информационных технологий осуществления операций по планированию,учету объема и стоимости медицинских услуг в Тверской области;

9) оплатастраховых взносов на неработающее население в установленном порядке;

10) совершенствованиеотраслевой системы оплаты труда с внедрением эффективного контракта.

Подраздел II

Результатыанализа влияния внешней и внутренней среды на сферу реализации государственнойпрограммы

6. Внешние причины возникновенияпроблем, влияющих на реализацию государственной программы:

1) большая протяженность территории;

2) низкая плотность населения;

3) преобладание населения пожилоговозраста.

7. Внутренние причины возникновенияпроблем, влияющих на реализацию государственной программы:

1) недостаточное развитиепрофилактического направления в здравоохранении региона;

2) низкая мотивация населенияТверской области к ведению здорового образа жизни, профилактике неинфекционныхзаболеваний;

3) изношенность основных фондовмедицинских организаций Тверской области, которая в среднем составляет 60 %;

4) низкая эффективностьиспользования имеющегося материального и кадрового потенциала системыздравоохранения, медленные темпы структурных преобразований в отрасли;

5) неэффективная организацияоказания первичной медико-санитарной помощи при преимущественном финансированиистационарной медицинской помощи, недостаточная доступность и качество оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

6) недостаточность мер, направленныхна снижение распространения социально значимых заболеваний в Тверской области;

7) дефицит кадров в первичном звенездравоохранения и экстренных медицинских службах;

8) недостаточные условия для планомерногороста профессионального уровня знаний и навыков медицинских работников;

9) низкое качество жизни медицинскихработников, их социальная незащищенность.

Раздел II

Механизмуправления и мониторинга реализации

государственнойпрограммы

Подраздел I

Управление реализациейгосударственной программы

8. Управление реализациейгосударственной программы предусматривает:

1) определение мероприятий по реализациигосударственной программы и распределение их между структурными подразделениямии исполнителями программы;

2) оперативное принятие решений, обеспечение согласованностивзаимодействия всех структурных подразделений и исполнителей государственнойпрограммы при ее реализации;

3) учет, контроль и анализ реализации программы.

9. Министерство здравоохранения Тверской областисамостоятельно определяет формы и методы управления реализацией государственнойпрограммы.

10. Министерство здравоохранения Тверской областиосуществляет управление реализацией государственной программы в соответствии сутвержденным планом реализации государственнойпрограммы на среднесрочную перспективу.

11. Ежегодно в срок до 1 марта главный администраторгосударственной программы осуществляет разработку плана мероприятий пореализации государственной программы на среднесрочнуюперспективу по установленной форме и обеспечиваетего согласование с администратором государственной программы и утверждениезаместителем Председателя Правительства Тверской области, координирующим иконтролирующим деятельность главного администратора (администратора)государственной программы в соответствии с распределением обязанностей.

План реализации государственной программыТверской области на среднесрочную перспективу корректируется главнымадминистратором (администратором) государственной программы с учетом внесенныхизменений в государственную программу.

12. План реализациигосударственной программы на среднесрочную перспективу предусматриваетраспределение обязанностей между структурными подразделениями и ответственнымиисполнителями государственной программы.

13. Министерство здравоохранения Тверской области осуществляетуправление реализацией государственной программы в соответствии с утвержденным планом реализации государственной программы насреднесрочную перспективу.

14. Структурные подразделения и ответственныеисполнители Министерства здравоохранения Тверской области обеспечиваютсвоевременное и полное выполнение государственной программы в соответствии сведомственными правовыми актами о распределении обязанностей при реализациигосударственной программы.

Подраздел II

Мониторингреализации государственной программы

15.Мониторинг реализации государственной программы обеспечивает:

1) регулярность получения информации о реализациигосударственной программы от ответственных исполнителей главного администраторагосударственной программы;

2) согласованность действий ответственных исполнителейглавного администратора государственной программы;

3) своевременную актуализацию государственнойпрограммы с учетом меняющихся внешних и внутренних рисков.

16. Мониторинг реализации государственной программыосуществляется посредством регулярного сбора, анализа и оценки:

1) информации об использовании финансовых ресурсов,предусмотренных на реализацию государственной программы;

2) информации о достижении запланированных показателейгосударственной программы;

3) информации о выполнении плана реализациигосударственной программы на среднесрочную перспективу.

17. Источниками информации для проведения мониторингареализации государственной программы являются:

1) ведомственная, региональная и федеральнаястатистика показателей, характеризующих сферу реализации государственнойпрограммы;

2) отчеты ответственных исполнителей главногоадминистратора государственной программы о реализации государственнойпрограммы;

3) отчеты администратора государственной программы обисполнении областного бюджета Тверской области.

18. Мониторинг реализациигосударственной программы предусматривает:

1) оценку выполнения планареализации государственной программы на среднесрочную перспективу;

2) формирование и согласованиеотчета о реализации государственной программы за отчетный финансовый год;

3) формирование и утверждениесводного годового доклада о ходе реализации и об оценке эффективностигосударственных программ.

19. Анализрисков реализации государственной программы и меры по управлению рискамиприведены в приложении 3 к настоящей государственной программе.

ПодразделIII

Взаимодействиеадминистратора государственной программы

сисполнительными органами государственной власти

Тверскойобласти при реализации государственной программы

20. Главный администратор государственнойпрограммы взаимодействует с исполнительными органами государственной властиТверской области по вопросам:

1) нормативно-методического обеспечения;

2) создания институциональных условий дляоказания качественной медицинской помощи населению Тверской области;

3) перехода медицинских организацийТверской области на одноканальное финансирование;

4) внедрения новой отраслевой системыоплаты труда с внедрением эффективного контракта;

5) внедрения современных информационныхтехнологий.

Министерство строительства Тверской областикак администратор государственной программы является главным распорядителемсредств областного бюджета Тверской области в части строительства,реконструкции, сноса объектов капитального строительства  государственной собственности Тверскойобласти, государственным заказчиком и получателем бюджетных средств являетсягосударственное казенное учреждение Тверской области «Тверьоблстройзаказчик», за исключением строительствадетской областной клинической больницы в городе Твери.

Государственным заказчиком и получателембюджетных средств по строительству детской областной клинической больницы вгороде Твери  является государственноеказенное учреждение Тверской области «Дирекция по строительству детскойобластной клинической больницы».

Министерство строительства Тверской областикак администратор государственной программы осуществляет организациюмероприятий по подготовке земельного участка под строительство и строительствоДетской областной клинической больницы в г. Твери .

(Пункт 20 в редакции ПостановленияПравительства Тверской области от31.01.2020 г. № 20-пп)

Подраздел IV

Взаимодействие главногоадминистратора государственной программы

с органами местного самоуправлениямуниципальных образований

Тверской области при реализациигосударственной программы

21. Главный администратор государственной программы взаимодействуетс органами местного самоуправления муниципальных образований Тверской областипо вопросам создания условий для оказания медицинской помощи населению вгосударственных медицинских организациях Тверской области в соответствии сТерриториальной программой государственных гарантий оказания гражданамРоссийской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинскойпомощи.

К условиям оказания медицинской помощи населениюотносятся:

1) установление дополнительных мер социальной поддержкии социальной помощи медицинским и фармацевтическим работникам медицинских ифармацевтических организаций Тверской области, подведомственных Министерствуздравоохранения Тверской области       (далее – государственные медицинские организации), и расположенных натерриториях муниципальных образований Тверской области;

2) установление налоговых льгот по местным налогам длягосударственных медицинских организаций, расположенных на территорияхмуниципальных образований Тверской области;

3) безвозмездное предоставление государственныммедицинским организациям, расположенным на территориях муниципальныхобразований Тверской области, имущества, находящегося в муниципальнойсобственности, в соответствии с законодательством;

4) организация обеспечения коммунальными услугамигосударственных медицинских организаций, расположенных на территорияхмуниципальных образований Тверской области, в том числе путем создания иразвития инженерной и коммунальной инфраструктуры;

5) улучшение транспортной доступности государственныхмедицинских организаций, расположенных на территориях муниципальных образованийТверской области, для всех групп населения, в том числе инвалидов и другихгрупп населения с ограниченными возможностями передвижения;

6) организация благоустройства территорий, прилегающихк государственным медицинским организациям, расположенным на территорияхмуниципальных образований Тверской области;

7) организация мероприятий по утилизации и переработкемедицинских отходов на территории муниципальных образований Тверской области;

8) создание условий для обеспечения услугами связи,включая доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

22. Министерство здравоохранения Тверской областивзаимодействует с органами местного самоуправления муниципальных образованийТверской области по вопросам:

1) санитарно-гигиенического просвещения населения ипропаганды донорства крови и (или) ее компонентов;

2) реализации на территории муниципальных образованиймероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей причрезвычайных ситуациях;

3) реализации на территории муниципальных образованиймероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.

Подраздел V

Взаимодействие главного администратора государственной программы

с организациями, учреждениями, предприятиями, со средствами массовойинформации, с общественными объединениями, в том числе с социальноориентированными некоммерческими организациями, при реализации

государственной программы

23. Главный администратор государственной программывзаимодействует с организациями, учреждениями, предприятиями, со средствамимассовой информации, с общественными объединениями, в том числе с социальноориентированными некоммерческими организациями, по вопросам:

1) освещения хода реализации государственной программына телеканалах;

2) подготовки статей в печатных средствах массовойинформации;

3) подготовки методических материалов дляинформирования медицинской общественности и различных групп населения;

4) продолжения работы телефонов доверия медицинскихорганизаций;

5) размещения информации о параметрах программы,результатах ее реализации и фактической эффективности в информационно-телекоммуникационнойсети Интернет на сайте Министерства здравоохранения Тверской области;

6) соблюдения интересов населения и социальнойзащищенности медицинских работников с профсоюзными органами и организациями;

7)  пропагандына территории области безвозмездного донорства совместно с Тверским областным отделением «Российский Красный Крест»;